患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol/L。首选的处理方法为（）

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• 患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol/L。首选的处理方法为（）。

  A . A.立即用10%的葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓慢推注 B . 静脉输入10%的葡萄糖 C . 立即肌注维生素D20万单位 D . 给予20%甘露醇 E . 立即静脉注射地西泮，再用10%的葡萄糖酸钙5~10ml加10%的葡萄糖稀释后缓慢推注

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• 患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查（－）。该患儿的初步诊断为（）。

  A . A.化脓性脑膜炎 B . 癫痫 C . 高热惊厥 D . 低血糖 E . 维生素D缺乏性手足搐搦症

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• 患儿，男，4个月。人工喂养，因惊厥入院，患儿每日惊厥5～6次，每次约半分钟，入院查血钙1.7mol/L，诊断手足搐搦症，入院后患儿再次惊厥。该患儿使用氯化钙治疗正确的是（）

  A . 口服10%氯化钙前用生理盐水稀释 B . 10%氯化钙肌内注射 C . 10%氯化钙静脉注射 D . 与牛奶同服减少对胃肠道的刺激 E . 连续服用3～5天改为葡萄糖酸钙口服

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• 患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol／L。首选的处理方法为（）。

  A . A.立即用10%的葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙5～10ml稀释后静脉缓慢推注 B . 静脉输入10%的葡萄糖 C . 立即肌注维生素D320万单位 D . 给予20%甘露醇 E . 立即静脉注射地西泮，再用10%的葡萄糖酸钙5～10ml加10%的葡萄糖稀释后缓慢推注

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• 患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol／L。下列护理措施哪项不妥（）。

  A . A.静脉注射钙剂时需缓慢推注 B . 密切观察患儿的病情变化 C . 保持呼吸道通畅 D . 葡萄糖酸钙也可肌肉注射 E . 遵医嘱补充维生素D

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• 患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查（－）。首选的处理方法为（）。

  A . A.立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注 B . 立即静注地西泮，再用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注 C . 立即肌注维生素D320万u D . 给予20％甘露醇 E . 给予敏感抗生素

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• 患儿4个月。人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。止抽后的处理是（）

  A . A.静脉滴注钙剂 B . 供给氧气 C . 肌内注射呋塞米（速尿） D . 肌内注射维生素B E . 静脉滴注葡萄糖液

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• 小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2d来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是（）

  A . A.血糖降低 B . 血清钙降低 C . 血清镁降低 D . 血清钠降低 E . 脑脊液细胞数增多

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• 患儿4个月。人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是（）

  A . A.血糖降低 B . 血清钙降低 C . 血清镁降低 D . 血清钠降低 E . 脑脊液细胞数增多

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• 患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol／L。患儿最可能的诊断为（）。

  A . A.维生素D缺乏性手足搐搦症 B . 高热惊厥 C . 癫痫 D . 化脓性脑膜炎 E . 病毒性脑炎

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• 4个月小儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是（）

  A . A.血糖降低 B . 血清钙降低 C . 血清镁降低 D . 血清钠降低 E . 脑脊液细胞数增多

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• 患儿男，4个月。人工喂养，因惊厥入院，患儿每日惊厥5～6次，每次约半分钟，入院查血钙1.7mol/L，诊断手足搐搦症，入院后患儿再次惊厥。对该患儿正确的护理措施是（）

  A . A.抱起患儿紧急送到抢救室 B . 约束患儿肢体防止撞伤 C . 口腔内放压舌板以防舌咬伤 D . 针刺人中穴止惊 E . 将患儿放于平卧位大声呼唤患儿

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• 6个月，男婴，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是（）

  A . A.血糖降低 B . 血清钙降低 C . 血清镁降低 D . 血清钠降低 E . 脑脊液细胞数增多

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• 小儿4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是（）

  A . A.血糖降低 B . 血清钙降低 C . 血清镁降低 D . 血清钠降低 E . 脑脊液细胞数增多

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• 患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol/L。下列护理措施哪项不妥（）

  A . A.静脉注射钙剂时需缓慢推注 B . 密切观察患儿的病情变化 C . 保持呼吸道通畅 D . 葡萄糖酸钙也可肌肉注射 E . 遵医嘱补充维生素D

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• 患儿，5个月，人工喂养，患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体：T37.2℃，抽血查血总钙：1.4mmol/L。患儿最可能的诊断为（）。

  A . A.维生素D缺乏性手足搐搦症 B . 高热惊厥 C . 癫痫 D . 化脓性脑膜炎 E . 病毒性脑炎

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• 患儿男，4个月。人工喂养，因惊厥入院，患儿每日惊厥5～6次，每次约半分钟，入院查血钙1.7mol/L，诊断手足搐搦症，入院后患儿再次惊厥。该患儿使用氯化钙治疗正确的是（）

  A . A.口服10%氯化钙前用生理盐水稀释 B . 10%氯化钙肌内注射 C . 10%氯化钙静脉注射 D . 与牛奶同服减少对胃肠道的刺激 E . 连续服用3～5天改为葡萄糖酸钙口服

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• 女婴，4个月，人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是（）

  A . 血糖降低 B . 血清钙降低 C . 血清镁降低 D . 血清钠降低 E . 脑脊液细胞数增多

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• 患儿男，4个月。人工喂养，因惊厥入院，患儿每日惊厥5～6次，每次约半分钟，入院查血钙1.7mol/L，诊断手足搐搦症，入院后患儿再次惊厥。对该患儿紧急处理时应选择（）

  A . A.苯巴比妥钠肌内注射 B . 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙 C . 快速静脉注射20%甘露醇 D . 给予维生素D30万IU肌内注射 E . 快速静脉注射地西泮

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• 患儿，男，4个月。人工喂养，因惊厥入院，患儿每日惊厥5～6次，每次约半分钟，入院查血钙1．7mol／L，诊断手足搐搦症，入院后患儿再次惊厥。

  对该患儿正确的护理措施是 A．抱起患儿紧急送到抢救室 B．约束患儿肢体防止撞伤 C．口腔内放压舌板以防舌咬伤 D．针刺人中穴止惊 E．将患儿放于平卧位大声呼唤患儿

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• 患儿，4个月。人工喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动，平时易惊、多汗、睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。导致该患儿抽搐的直接原因是()。

  A．钙剂过量 B．维生素D缺乏 C．维生素D过量 D．甲状旁腺功能低下 E．低血钙导致神经肌肉兴奋性增高

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• 患儿，10个月，因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。经检查，患儿诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是

  A、立即使用维生素D B、先用维生素D后用钙剂 C、先用钙剂后用维生素D D、维生素D和钙剂同用 E、反复使用止惊剂

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• 患儿，男，8个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查体：体温37139． 5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。

  该患儿的初步诊断为（）。 A．化脓性脑膜炎 B．癫痫 C．高热惊厥 D．维生素D缺乏性手足搐搦症 E．低血糖

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