女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质硬，呈分叶状与皮肤粘连，表面有溃破，尚能推动，同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结，对病人采用何种手术方式有益（）。

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• 患者女，65岁。左颈部一色素性肿块2年，溃烂1周入院，家族中无类似患者。查体：左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤，中央溃烂，有恶臭。最可能的诊断是（）。

  A . A.左颈血管瘤并血栓形成、溃疡 B . 胸骨前结节性甲状腺肿 C . 皮肤隆突性纤维内瘤 D . 左侧巨大甲状腺瘤 E . 黑色素瘤 F . 神经纤维瘤病 G . 皮脂腺囊肿 H . 脂肪瘤

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• 患者，女性，60岁，因"口腔牙龈反复起疱、溃烂5个月，右眼发炎3个月余"就诊。临床查体发现：牙龈广泛充血，伴有水疱、溃疡；尼氏征阴性；右眼结膜充血，眼裂缩小。该病导致眼损害的严重后果是（）。

  A . A.结膜炎 B . 泪囊炎 C . 角膜溃疡 D . 虹膜炎 E . 失明

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• 患者，女性，68岁，因右乳腺癌术后3年，腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈，并且活动受限如果患者在放射治疗过程中出现白细胞下降，应如何进行活动功能康复（）。

  A . A.只作轻度活动，并应注意适当消毒隔离 B . 谨慎运动，过低者禁忌运动 C . 应控制运动强度，注意监测疲劳水平 D . 可进行较低强度的运动和作业训练 E . 可进行日常生活活动

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• 男，25，岁，曾因肛周脓肿行胀肿切开引流术，术后3个月，直肠指诊扪到条索状伴有轻度压痛肿块，挤压时肛门旁条索状物外端口有脓性分泌物流出。应如何处置（）

  A . A.切除 B . 坐浴 C . 栓塞 D . 抗感染 E . 挂线疗法

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• 患者，女性，60岁，因"口腔牙龈反复起疱、溃烂5个月，右眼发炎3个月余"就诊。临床查体发现：牙龈广泛充血，伴有水疱、溃疡；尼氏征阴性；右眼结膜充血，眼裂缩小。该病的组织病理学征象是（）

  A . A.棘层松解和上皮内疱 B . B.角化层明显增厚 C . C.无棘层松解，上皮下疱形成 D . D.坏死性肉芽肿 E . E.棘层松解和上皮下疱

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• 患者女，65岁。左颈部一色素性肿块2年，溃烂1周入院，家族中无类似患者。查体：左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤，中央溃烂，有恶臭。此时应考虑做的检查是（）。

  A . A.下肢X线片 B . 尿常规 C . 凝血功能全套 D . 血常规 E . 下肢CT F . 下肢动脉B超 G . 下肢深静脉彩色B超

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• 女，75岁，因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体：肿块约6cm，质硬，呈分叶状与皮肤粘连，表面有溃破，尚能推动，同侧腋下扪及数枚质硬淋巴结，对病人采用何种手术方式有益（）。

  A . 不宜手术 B . 单纯乳房切除术 C . 改良根治术 D . 乳癌根治术 E . 扩大根治术

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• 女，30岁，因再生障碍性贫血3个月入院治疗，输血悬浮红细胞30分钟后，出现寒战，既往有输血史，查体39.5℃，BP130/75mmHg，患者最可能出现的输血不良反应是（）

  A . 输血相关循环超负荷 B . 过敏反应 C . 输血相关移植物抗宿主病 D . 非溶血性发热性反应 E . 急性溶血性输血反应

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• 患者，女性，60岁，因"口腔牙龈反复起疱、溃烂5个月，右眼发炎3个月余"就诊。临床查体发现：牙龈广泛充血，伴有水疱、溃疡；尼氏征阴性；右眼结膜充血，眼裂缩小。该病最可能的诊断是（）

  A . A.增殖型天疱疮 B . B.白塞病 C . C.瘢痕性类天疱疮 D . D.扁平苔藓 E . E.疱疹性口炎

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• 患者，女性，68岁，因右乳腺癌术后3年，腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈，并且活动受限以下哪项康复护理措施不对（）

  A . A.对骨转移灶行放射治疗以止痛，同时控制肿瘤 B . 按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案给予药物止痛治疗 C . 该患者已达癌症终末期，针对其癌痛情况，应给予心理疗法，包括对患者关怀备至，给予充分的精神支持，以减轻其痛苦 D . 对患者进行康复护理，将其安排在安静、光线柔和、室温和湿度适宜、无刺激性气体的环境 E . 对患者的活动功能康复时，患部应禁忌运动

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• 患者女，65岁。左颈部一色素性肿块2年，溃烂1周入院，家族中无类似患者。查体：左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤，中央溃烂，有恶臭。此时应采取的治疗是（）。

  A . A.局部放疗 B . 局部切除，必要时植皮 C . 化学治疗 D . 局部切除及区域淋巴结清扫术 E . 扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术 F . 免疫及生物学治疗

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• 患者，女性，60岁，因"口腔牙龈反复起疱、溃烂5个月，右眼发炎3个月余"就诊。临床查体发现：牙龈广泛充血，伴有水疱、溃疡；尼氏征阴性；右眼结膜充血，眼裂缩小。该病导致眼损害的严重后果是（）

  A . A.结膜炎 B . B.泪囊炎 C . C.角膜溃疡 D . D.虹膜炎 E . E.失明

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• 患者女，65岁。左颈部一色素性肿块2年，溃烂1周入院，家族中无类似患者。查体：左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤，中央溃烂，有恶臭。治疗措施包括（）。

  A . A.局部放疗 B . 免疫及生物学治疗 C . 局部切除及区域淋巴结清扫术 D . 化学治疗 E . 局部切除 F . 扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术

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• 患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。

  A . 肝破裂 B . 肠系膜大血管损伤 C . 胰腺损伤 D . 腹腔内空腔脏器损伤 E . 腹膜后巨大血肿

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• 患者，女性，60岁，因"口腔牙龈反复起疱、溃烂5个月，右眼发炎3个月余"就诊。临床查体发现：牙龈广泛充血，伴有水疱、溃疡；尼氏征阴性；右眼结膜充血，眼裂缩小。该病最可能的诊断是（）。

  A . A.增殖型天疱疮 B . 白塞病 C . 瘢痕性类天疱疮 D . 扁平苔藓 E . 疱疹性口炎

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• 患者女，65岁。左颈部一色素性肿块2年，溃烂1周入院，家族中无类似患者。查体：左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤，中央溃烂，有恶臭。应进一步检查的是（）。

  A . A.细针穿刺活检 B . 颈部血管CTA C . 甲状腺B超 D . 胸片 E . 颈部肿块CT F . 局部活检 G . 颈部肿块B超 H . 全身骨扫描 I . 头部CT

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• 患者，女性，60岁，因"口腔牙龈反复起疱、溃烂5个月，右眼发炎3个月余"就诊。临床查体发现：牙龈广泛充血，伴有水疱、溃疡；尼氏征阴性；右眼结膜充血，眼裂缩小。该病的DIF检查显示（）。

  A . A.棘细胞间免疫球蛋白网状沉积 B . 黏膜下层免疫球蛋白网状沉积 C . 基底膜区连续线状的免疫球蛋白沉积 D . 上皮角化层免疫球蛋白网状沉积 E . 黏膜颗粒层免疫球蛋白网状沉积

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• 患者，女性，60岁，因"口腔牙龈反复起疱、溃烂5个月，右眼发炎3个月余"就诊。临床查体发现：牙龈广泛充血，伴有水疱、溃疡；尼氏征阴性；右眼结膜充血，眼裂缩小。该病的组织病理学征象是（）。

  A . A.棘层松解和上皮内疱 B . 角化层明显增厚 C . 无棘层松解，上皮下疱形成 D . 坏死性肉芽肿 E . 棘层松解和上皮下疱

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• 患者，女，29岁，主诉因"车祸伤后9个月伴声音嘶哑3个月"入院。患者9个月前因车祸肋骨骨折，左侧胫腓骨骨折行手术治疗，近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛，查体：体温：36.8℃，脉搏：66次／分，呼吸：14次／分，血压：130／80mmHg。胸骨上窝可触肿块，左侧桡动脉搏动减弱，心律齐，心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽，甲状腺功能检查正常。根据患者病史和查体，下一步对确诊最优的检查项目是()A、彩色多普勒超声

  B、胸部三位片 C、胸部血管CT成像 D、颈部血管超声 E、血管造影 F、冠状动脉造影 该患者最有可能的诊断是()A、胸骨内甲状腺囊肿 B、肺动脉静脉漏 C、血气胸 D、胸腺瘤 E、冠心病 F、降主动脉假性动脉瘤 关于主动脉假性动脉瘤定义叙述正确的是()A、假性动脉瘤内血流不与主动脉相通 B、假性动脉瘤无完整的外膜 C、假性动脉瘤瘤体小呈现囊状 D、假性动脉瘤不具有内膜、中层和外膜三层完整结构 E、外膜为纤维组织覆盖的是假性动脉瘤 F、最常见的病因是外伤和感染 该患者拟行的可能手术方式包括()A、假性动脉瘤切除人工血管置换 B、主动脉壁修补术 C、主动脉腔内修复术 D、人工血管旁路移植术 E、"象鼻"手术 F、Bentall术

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• 女，30岁。因再生障碍性贫血3个月入院输血治疗，输注悬浮红细胞30分钟后出现寒战，既往有输血史。查体：T 39.5℃，BP 130/75mmHg。患者最可能出现的输血不良反应是（）

  A．输血相关循环超负荷 B．过敏反应 C．输血相关移植物抗宿主病 D．非溶血性发热性反应 E．急性溶血性输血反应

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• 患者，女，31岁。心前区疼痛4小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重。坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊。查体:血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。入院第3天，血压90/75mmHg，颈静脉怒张，气急不能平卧。本例正确的治疗应是（）

  A．手术取出肺栓子 B．冠脉造影伴紧急PTCA C．心包穿刺 D．大剂量抗生素静脉滴注 E．应用升压药以及强心利尿剂

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• 女，30 岁，因再生障碍性贫血 3 个月入院治疗，输血悬浮红细胞 30 分钟后，出现寒战，既往有输血史，查体39.5℃，BP130／75mmHg，患者最可能出现的输血不良反应是（)

  A.输血相关循环超负荷 B.过敏反应 C.输血相关移植物抗宿主病 D.非溶血性发热性反应 E.急性溶血性输血反应

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• 患者，男性，74岁，退休工人。病例摘要（1）主诉：左颊黏膜溃烂10个月就诊。（2）现病史：10个月前自觉左颊黏膜疼痛，发现有小块糜烂面。6个月前在当地按”口腔溃疡”治疗后好转，但未痊愈，后用偏方治疗。2个月前出现肿块，疼痛加重。（3）检查：左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物，有一定的界限，表面不平，中央凹陷，有一定动度，基底较硬，触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿

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• 女，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃，查体：背部肿起约3cm×5cm，触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是（）

  A．局部理疗 B．局部再次清创扩大引流 C．寻找有无其他感染病灶 D．使用抗霉菌药物治疗 E．加用肾上腺皮质激素

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