患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症（）

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• 慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐（Cr）应为（）

  A . A.>445μmol/L B . B.>178μmol/L C . C.>1800μmol/L D . D.>278μmol/L E . E.>470μmol/L

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• 女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术（）

  A . A.<10% B . B.10%～20% C . C.20%～30% D . D.30%～40% E . E.40%～50%

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• 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到（）。

  A . ＞133μmol/L B . ＞178μmol/L C . ＞278μmol/L D . ＞450μmol/L E . ＞707μmol/L

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• 患者，女性，34岁，诊断肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症期。拟行同种异体肾移植术。术前尿素氮28.7mmol／L，血肌酐491μmol／L，Hb65g／L，血钾5.8mmol／L。血压180／120mmHg。间断透析。该患者若进行全身麻醉时，其优点如下，但除外（）。

  A . A.能提供满意、无痛的手术条件 B . 提供良好的肌松作用 C . 保证呼吸道通畅和充分供氧 D . 对生理无明显影响 E . 避免硬膜外穿刺操作引起血肿的风险

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• 患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。该患者出现了哪种并发症（）

  A . A.引流不畅 B . 腹膜透析管堵塞 C . 腹膜炎 D . 水、电解质紊乱 E . 透析管位置不当

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• 患者，王某，男性，56岁，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期，维持性血液透析10年，诉全身瘙痒严重影响休息，医嘱予血液灌流与血液透析联合治疗，使用健帆HA130灌流器，灌流开始后30分钟患者出现面色潮红、胸闷、呼吸困难等不适。 如何正确的处理？

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• 女性，38岁，慢性肾功能不全多年，近期出现尿毒症，住院经治疗后行肾移植手术。术后初期（2～3d）流质饮食，蛋白质供给量应为（）。

  A . A.12g，优质蛋白质占50％以上 B . 12g，优质蛋白质占80％以上 C . 24g，优质蛋白质占50％以上 D . 24g，优质蛋白质占80％以上 E . 36g，优质蛋白质占50％以上

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• 女性，38岁，慢性肾功能不全多年，近期出现尿毒症，住院经治疗后行肾移植手术。作为糖类来源，多选用的食物是（）

  A . A.藕粉、麦淀粉 B . 葡萄糖 C . 蔗糖 D . 麦芽糖 E . 乳糖

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• 慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐（Cr）应为（）.

  A . >445μmol/L B . >178μmol/L C . >1800μmol/L D . >278μmol/L E . >470μmol/L

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• 女性，38岁，慢性肾功能不全多年，近期出现尿毒症，住院经治疗后行肾移植手术。为补充钙应注意多选用的食物是（）

  A . A.菠菜 B . 肝脏 C . 面包 D . 苹果 E . 牛奶及其制品

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• 女性，38岁，慢性肾功能不全多年，近期出现尿毒症，住院经治疗后行肾移植手术。术后初期（2～3d）流质饮食，蛋白质供给量应为（）

  A . A.12g，优质蛋白质占50%以上 B . 12g，优质蛋白质占80%以上 C . 24g，优质蛋白质占50%以上 D . 24g，优质蛋白质占80%以上 E . 36g，优质蛋白质占50%以上

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• 患者，女性，60岁：慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症（）

  A . 出血 B . 致热原反应 C . 低血压 D . 失衡综合征 E . 变态反应

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• 患者，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白（+++），血BUN20.40mmmol/L，Cr820μmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是（）

  A . 用温水擦洗皮肤 B . 洗澡后涂抹润肤霜 C . 用肥皂彻底清洗皮肤 D . 勤换内衣 E . 按摩身体受压部位

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• 患者，男，50岁。现症见肢体浮肿，小便短少，极度乏力，畏寒肢冷，但手足心热，口中尿臭，口干欲饮，饮水不多，腰膝酸软，大便偏溏。舌质淡胖有齿痕，脉沉细。实验室检查：尿素氮20mmol/L．血肌酐400μmmol/L。诊断为慢性肾功能不全（尿毒症期）。其治法是（）

  A . 益气养血 B . 益气养阴 C . 滋阴清热 D . 阴阳双补 E . 温阳散寒

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• 患者男性，65岁，有心律失常病史。患慢性肾功能不全（尿毒症期）出现无尿1天需行血液透析治疗。予以留置右颈内静脉三腔深静脉导管，术中穿入导丝时突发心搏骤停，可能与下列哪项操作有关（）

  A . 导丝置入过深 B . 穿刺出血 C . 导丝置入时弯曲 D . 胸膜损伤 E . 以上都不是

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• 慢性肾功能不全尿毒症期Cr应是（）

  A . Cr>707moL/L B . Cr<178mol/L C . Cr>884mol/L D . Cr>178mol/L E . Cr>445mol/L

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• 慢性肾功能不全营养不良()慢性肾功能不全氮质血症期，血压140／110mmHg()尿毒症()肾衰竭期，血红蛋白为58g／L()

  A . 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 B . 红细胞生成素 C . 替代疗法 D . 必需氨基酸 E . 抗生素

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• 患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷入昏迷，请问该患者出现了哪种并发症（）

  A . A.出血 B . B.致热源反应 C . C.低血压 D . D.失衡综合征 E . E.过敏反应

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• 患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。下列哪项针对该患者的护理措施不妥（）

  A . A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次 B . 暂时改做IPD C . 透析液内加抗生素 D . 全身应用抗生素 E . 抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素

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• 患者男性，52岁。患慢性肾功能不全多年，进入尿毒症期。经肾移植手术后，顺利解决了排斥反应，但在此过程中患者出现反复消极观念。出院后患者认为肾脏移植不成功，对生活失去希望，不愿配合门诊治疗

  问题1：该患者治疗后出现哪类心理反应（） A．焦虑 B．抑郁 C．恐惧 D．怀疑 E．感觉异常 问题2：针对患者目前的心理状态，下列哪项干预措施是不适宜的（） A．心理支持和指导 B．认知治疗 C．精神分析治疗 D．行为控制技术 E．催眠暗示疗法

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• 患者，女性，70岁，近一个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白（），血BUN：20.40mmol／L，Cr：820μmol／L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是

  A、用温水擦洗皮肤 B、洗澡后涂抹润肤霜 C、用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D、勤换内衣 E、按摩身体受压部位

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• 患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。该患者出现了哪种并发症A、引流不畅

  B、腹膜透析管堵塞 C、腹膜炎 D、水、电解质紊乱 E、透析管位置不当 下列哪项针对该患者的护理措施不妥A、用透析液1000ml连续冲洗3～5次 B、暂时改做IPD C、透析液内加抗生素 D、全身应用抗生素 E、抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素

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• 患者，女性，34岁，诊断肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症期。拟行同种异体肾移植术。术前尿素氮28.7mmol／L，血肌酐491μmol／L，Hb65g／L，血钾5.8mmol／L。血压180／120mmHg。间断透析。该患者的术前准备不包括A、调节电解质，使血钾在正常范围内

  B、术前透析，调节血容量 C、纠正贫血，输血使血色素达到80g／L以上 D、适当控制血压 E、调整尿素氮和血肌酐至正常范围内 该患者若进行全身麻醉时，其优点如下，但除外A、能提供满意、无痛的手术条件 B、提供良好的肌松作用 C、保证呼吸道通畅和充分供氧 D、对生理无明显影响 E、避免硬膜外穿刺操作引起血肿的风险 不宜选用的静脉麻醉药是A、苯巴比妥 B、丙泊酚 C、咪达唑仑 D、依托咪酯 E、氯胺酮 不宜选择的肌松药是A、阿曲库铵 B、维库溴铵 C、罗库溴铵 D、琥珀胆碱 E、泮库溴铵 术中最适用的阿片类药物是A、芬太尼 B、吗啡 C、舒芬太尼 D、瑞芬太尼 E、哌替啶 术中应常规监测A、BIS B、肌松 C、CVP D、ABP E、PCWP

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