患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。心脏发生折返的部位（）

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• 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述，错误的是（）。

  A . A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一 B . 折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位 C . 折返性心动过速多有突发突止的特点 D . 所有类型的心律失常都存在折返机制 E . 折返的发生需要3个基本条件

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• 患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。 https://assets.asklib.com/psource/2015082710015556048.jpg 食管电生理检查诱发了逆向型房室折返性心动过速，该心动过速的折返途径为（）。

  A . A.心房→房室结→心室→旁路→心房 B . 心房→旁路→心室→房室结→心房 C . 心室→房室结→心房→旁路→心室 D . 心室→旁路→心房→房室结→心室 E . 以上都不是

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• 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述，错误的是（）

  A . A.折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一 B . 折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位 C . 折返性心动过速多有突发突止的特点 D . 所有类型的心律失常都存在折返机制 E . 折返的发生需要3个基本条件

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• 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速心脏发生折返的部位（）。

  A . A.只有心房可发生折返 B . 只有心室可发生折返 C . 只有心房、心室可发生折返 D . 只有房室结可发生折返 E . 心脏各个部位均可发生折返

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• 患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持（）。

  A . A.室性心动过速 B . 室上性心动过速伴室内差异性传导 C . 预激综合征合并心房颤动 D . 逆向型房室折返性心动过速 E . 以上都不是

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• 患者女性，69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史，长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木，极度疲乏，头晕、心悸感，心电图提示：心率50/分钟，窦性心率，一度房室传导阻滞，T波高尖，QRS波增宽。首先考虑的诊断是（）

  A . A.窦性心动过缓 B . B.高血压危象 C . C.尿毒症 D . D.高钾血症 E . E.急性心肌梗死 F . F.低钾血症

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• 患者，男，25岁，一周前患上呼吸道感染，现以心悸，胸痛入院，心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血，其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是（）

  A . 病毒性心肌炎 B . 细菌性心肌炎 C . 风湿性心脏病 D . 扩张性心肌病 E . 限制性心肌病

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• 女性，22岁。自幼发现心脏杂音，近2年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检：心脏扩大，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级，舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂，并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示Ⅰ度房室传导阻滞，左右心室均增大，最可能的诊断是（）

  A . 房间隔缺损Ⅰ孔型伴肺动脉高压 B . 室间隔缺损伴肺动脉高压 C . 法洛四联症 D . 房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压 E . 重度肺动脉瓣狭窄

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• 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。发生折返的基本条件（）

  A . A.两条径路同时存在单向阻滞 B . B.两条径路同时存在传导延缓 C . C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓 D . D.两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓 E . E.一条径路传导延缓，一条径路传导加快

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• 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。心脏发生折返的部位（）

  A . A.只有心房可发生折返 B . B.只有心室可发生折返 C . C.只有心房、心室可发生折返 D . D.只有房室结可发生折返 E . E.心脏各个部位均可发生折返

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• 患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图见图3-16-8，显示为预激图形。 https://assets.asklib.com/psource/2015092817352326496.jpg 食管电生理检查诱发了逆向型房室折返性心动过速，该心动过速的折返途径为（）。

  A . A.心房→房室结→心室→旁路→心房 B . 心房→旁路→心室→房室结→心房 C . 心室→房室结→心房→旁路→心室 D . 心室→旁路→心房→房室结→心室 E . 以上都不是

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• 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。心脏发生折返的部位（）。

  A . A.只有心房可发生折返 B . 只有心室可发生折返 C . 只有心房、心室可发生折返 D . 只有房窒结可发生折返 E . 心脏各个部位均可发生折返

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• 患者女性，69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史，长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木，极度疲乏，头晕、心悸感，心电图提示：心率50/分钟，窦性心率，一度房室传导阻滞，T波高尖，QRS波增宽。应进一步做哪些检查（）

  A . A.血清电解质 B . B.冠状动脉造影检查 C . C.血尿素氮、肌酐 D . D.胸片 E . E.心脏B超 F . F.血气

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• 患者女性，69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史，长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木，极度疲乏，头晕、心悸感，心电图提示：心率50/分钟，窦性心率，一度房室传导阻滞，T波高尖，QRS波增宽。下一步应考虑采取什么治疗方法（提示：经上述处理，复查血钾为7.0mmol/L，心率为52/分钟）（）

  A . A.观察等待 B . 反复静脉注射10%葡萄糖酸钙 C . 反复葡萄糖加胰岛素静脉滴注 D . 血液透析术 E . 反复静脉滴注碳酸氢钠 F . 静脉注射呋塞米 G . 静脉注射阿托品 H . 血液滤过术

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• 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速发生折返的基本条件（）。

  A . A.两条径路同时存在单向阻滞 B . 两条径路同时存在传导延缓 C . 两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓 D . 两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓 E . 一条径路传导延缓，一条径路传导加快

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• 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。发生折返的基本条件是（）

  A . A.两条径路同时存在单向阻滞 B . 两条径路同时存在传导延缓 C . 两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓 D . 两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓 E . 一条径路传导延缓，一条径路传导加快

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• 患者女性，69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史，长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木，极度疲乏，头晕、心悸感，心电图提示：心率50/分钟，窦性心率，一度房室传导阻滞，T波高尖，QRS波增宽。

  A .可采取哪些治疗措施（）（提示：血钾7.2mmol/L，尿素氮19.6mmol/L，肌酐310μmol/L，pH7.24，HCOhttps://assets.asklib.com/psource/2015092815301311353.jpg 19mmol/L。）

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• 患者男性，22岁，突发心悸。心电图如图3-11-4所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015092815581162023.jpg

  A . 阵发性房性心动过速 B . 窦性心动过速 C . Ⅰ型心房扑动（2：1下传） D . Ⅱ型心房扑动（2：1下传） E . 心房扑动-颤动

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• 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。发生折返的基本条件是（）。

  A . A.两条径路同时存在单向阻滞 B . 两条径路同时存在传导延缓 C . 两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓 D . 两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓 E . 一条径路传导延缓，一条径路传导加快

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• 患者男性，22岁，突发心悸。心电图如图3-11-4所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082511160336840.jpg

  A . 阵发性房性心动过速 B . 窦性心动过速 C . Ⅰ型心房扑动（2：1下传） D . Ⅱ型心房扑动（2：1下传） E . 心房扑动-颤动

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• 患者女性，22岁，突发心悸，心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述，错误的是A、折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一

  B、折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位 C、折返性心动过速多有突发突止的特点 D、所有类型的心律失常都存在折返机制 E、折返的发生需要3个基本条件 发生折返的基本条件是A、两条径路同时存在单向阻滞 B、两条径路同时存在传导延缓 C、两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓 D、两条径路，一条径路存在单向阻滞，一条径路传导延缓 E、一条径路传导延缓，一条径路传导加快 心脏发生折返的部位A、只有心房可发生折返 B、只有心室可发生折返 C、只有心房、心室可发生折返 D、只有房窒结可发生折返 E、心脏各个部位均可发生折返

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• 患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105／60mmHg，心率34次／分，律不齐。心电图示PR间期为0．22秒，部分P波后有QRS波群脱落其心电图诊断为A、一度房室传导阻滞

  B、二度Ⅱ型房室传导阻滞 C、二度Ⅰ型窦房传导阻滞 D、三度房室传导阻滞 E、二度Ⅰ型房室传导阻滞 最有效的治疗是A、阿托品 B、安装临时或永久起搏器 C、经食管心房起搏 D、不需要治疗 E、持续静脉滴注异丙肾上腺素

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