当怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应如何留取透出液送检？其检测项目包括？

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• 继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（）

  A . 阵发性腹痛，逐渐加重 B . 进食后疼痛能缓解 C . 持续性全腹痛，原发部位显著 D . 发热后持续腹痛 E . 阵发性腹痛，能自行缓解

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• 一旦考虑为腹膜透析相关性腹膜炎，留取标本后即应开始经验性抗感染治疗。初始治疗可经验用药。应联合使用抗菌素，选用覆盖（）的抗菌素

  A . A、真菌 B . B、革兰氏阴性菌 C . C、革兰氏阳性菌 D . D、病毒 E . E、支原体

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• 下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是（）

  A . 用透析液1000ml连续冲洗3～5次 B . 暂时改做IPD C . 腹膜透析液内加抗生素 D . 全身应用抗生素 E . 若抗感染2～4周后仍不能控制，及时更换强效抗生素

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• 癌性腹膜炎时腹部触诊的表现为（）结核性腹膜炎时腹部触诊的表现为（）

  A . 腹壁柔软 B . 腹部饱满 C . 板状腹 D . 柔韧感 E . 腹肌紧张度降低

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• 患者，35岁，里急后重，腹泻2天，粪便呈果酱样，怀疑为阿米巴原虫感染，需留取粪便标本送检，应如何采集粪便标本（）。

  A . 排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检 B . 排便于清洁便盆内，取中央部位粪便送检 C . 排便于加温便盆内，取不同部位粪便送检 D . 排便于加温的便盆内，连同便盆送检 E . 排便于消毒便盆内，取不同部位粪便送检

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• 怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎时，应及时留取第一袋浑浊透出液送检，检测项目包括（）

  A . A、细胞计数和分类 B . B、革兰氏染色 C . C、病原学培养 D . D、血常规 E . E、尿常规

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• 一旦考虑为腹膜透析相关性腹膜炎，留取标本后即应开始经验性抗感染治疗。初始治疗可经验用药。应联合使用何种抗菌药物？

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• 腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上则可诊断（）

  A . A、透出液浑浊伴或不伴腹痛 B . B、透出液常规WBC＞100/μl C . C、病原微生物阳性 D . D、透出液常规多核细胞＞50% E . E、以上都不是

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• 腹膜透析相关腹膜炎感染的诱因是（）。

  A . 腹透液和管路污染 B . 近期出口处感染 C . 妇科疾患 D . 牙科治疗 E . 内窥镜检查

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• 发生细菌性腹膜炎时应根据（）及（）选用适当的抗生素加入至腹膜透析液中，根据病情变化随时调整剂量。

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• 某男，55岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，住院时无腹水，住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性，怀疑医院感染（自发性腹膜炎）。患者的感染形式属于（）

  A . 社会感染 B . 院外感染 C . 家庭感染 D . 医院感染 E . 肺部感染

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• 当怀疑有透析液污染或发生严重感染病例时，应增加哪些采样部位？

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• 急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是（）

  A . 脉搏快体温反而下降 B . 体温升高 C . 恶心、呕吐 D . 脉搏加快 E . 腹痛加重

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• 腹膜透析相关感染性腹膜炎如何诊断？

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• 腹膜透析常见的医院感染有：出口处感染、隧道感染、腹膜透析相关腹膜炎。

  A . 正确 B . 错误

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• 腹膜透析相关感染性腹膜炎最常见病原微生物为（）

  A . A、真菌 B . B、分支杆菌 C . C、凝固酶阴性葡萄糖球菌 D . D、链球菌 E . E、金黄色葡萄球菌

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• 腹膜透析置管后应注意观察透出液（)

  A．出入液速度，透出液颜色、性质、出液量等 B．观察有无疼痛、渗血、渗液等，并定期更换敷料 C．观察病人有无伤口疼痛 D．注意病人的主诉

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• 腹膜透析相关感染并发症包括：（)

  A．胰腺炎 B．出口处感染 C．胆囊炎 D．以上都不是

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