血小板数≤50×109/L时视为手术禁忌（）

男性，65岁，手脚麻木伴头晕3个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数1100×109/L，白细胞数21×109/L。该病临床上易并发（）

A . A.血栓形成 B . 溶血 C . 肺部感染 D . 骨骼破坏 E . 皮肤出血

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大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。血常规：白细胞12.6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延长，血压升高，3P试验（+）。该患者血小板下降的机制应是（）

A . A.自身抗体攻击破坏 B . 血小板生成减少 C . 血小板消耗过多 D . 血小板相关调节因子活性下降 E . 以上都是

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男性，65岁，手脚麻木伴头晕3个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数1100×109/L，白细胞数21×109/L。首先考虑是下列哪一种疾病（）

A . A.慢性粒细胞白血病 B . 慢性中性粒细胞白血病 C . 继发性血小板增多症 D . 原发性血小板增多症 E . 骨髓增生性疾病

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男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×109/L，血小板12×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑（）

A . A.贫血致神情淡漠 B . 颅内出血的可能 C . 低血容量休克 D . 脑膜炎 E . 癫痫

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男性，65岁，手脚麻木伴头晕3个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数1100×109/L，白细胞数21×109/L。患者鼻出血是由于什么原因（）

A . A.血小板数增多 B . 血小板功能异常 C . 凝血因子减少 D . 鼻黏膜下血管畸形 E . 鼻黏膜炎症

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男性。68岁，发热1周。查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，血红蛋白80g／L，白细胞2×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查原粒细胞占50％，治疗首选（）

A . A.放射治疗 B . 血浆交换 C . 联合化疗 D . 干扰素治疗 E . 造血干细胞移植

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男性，65岁，手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数11OO×109/L，白细胞数21.6×109/L，以中性分叶核为主，NAP积分增高。患者鼻出血是由于什么原因。（）

A . A.血小板数增多 B . 血小板功能异常 C . 凝血因子合成减少 D . 鼻粘膜下血管畸形 E . 鼻粘膜炎症

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男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×109/L，血小板12×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）

A . A.再生障碍性贫血 B . 急性白血病 C . 血友病A D . 过敏性紫癜 E . 特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血

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男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，WBC5×109／L，血小板12×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多

如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑（） A．贫血致神情淡漠 B．颅内出血的可能 C．低血容量休克 D．脑膜炎 E．癫痫

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患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g／L，红细胞1.06×1012／L，白细胞数2×109／L，中性30％，淋巴70％，血小板数25×1012／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）

A．粒细胞减少症 B．再生障碍性贫血 C．恶性贫血 D．白细胞不增加性白血病 E．以上均不是

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女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量79g/L，白细胞数2.3×109/L，血小板数71×109/L，血沉112mm/h，血清总蛋白为118g/L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病（）

A．慢性肾炎 B．原发性巨球蛋白血症 C．恶性淋巴瘤 D．再生障碍性贫血 E．多发性骨髓瘤

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男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×109／L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）

A．髂骨穿刺 B．骨髓染色 C．复查血常规 D．脊髓穿刺 E．红细胞铁染色

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女性，26岁，头晕一年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109g/L，白细胞5.0×109/L，中性70%，淋巴30%，应考虑什么病（）

A．食管癌并发贫血 B．巨幼细胞性贫血 C．铁粒幼细胞性贫血 D．缺铁性贫血 E．以上都不是

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男性，65岁，手脚麻木伴头晕3个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g/L，血小板数1100×10＜sup＞9＜/sup＞/L，白细胞数21×10＜sup＞9＜/sup＞/L。患者鼻出血是由于什么原因（）

A．血小板数增多 B．血小板功能异常 C．凝血因子减少 D．鼻黏膜下血管畸形 E．鼻黏膜炎症

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血红蛋白50g/L，血小板100×109/L，Coombs试验阳性（）

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿 B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血 D．巨幼细胞贫血 E．自身免疫性溶血性贫血

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男性，50岁，既往有肝炎病因，因呕血1天急诊入院。体格检查；贫血貌，血红蛋白80g/L，血小板数50×109/L，白细胞数4.0×109/L，以下哪项为其主要临床表现（）

A．疼痛，黄疸，乏力 B．腹痛，无力，贫血 C．肝大，腹胀，消瘦 D．脾大，脾亢，黑便 E．脾大，肝大，发热

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男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×109／L，血小板10×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）

A．再生障碍性贫血 B．急性白血病 C．血友病甲 D．过敏性紫癜 E．特发性血小板减少性紫癜

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患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。术前准备最必须的是（）

A．输白蛋白 B．输全血 C．输氨基酸 D．输新鲜全血 E．输血浆

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患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是（）

A．粒细胞减少症 B．再生障碍性贫血 C．恶性贫血 D．低增生性急性白血病 E．溶血性贫血

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女性，62岁，皮肤、脸部紫红半年，无心、肺疾病史。体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白量175g／L，血小板数685×109／L，白细胞数17×109／L。首先考虑下列哪一种疾病（）

A．骨髓增生性疾病 B．继发性红细胞增多症 C．真性红细胞增多症 D．继发性血小板增多症 E．原发性血小板增多症

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青年患者，反复呕血、黑便和皮肤、黏膜出血一周。体检肝不肿大。检验：红细胞1.8×1012/L，白细胞5×109/L，血小板10×109／L；骨髓检查示增生活跃，粒红比例为5：1，巨核细胞数增加，幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是（）

A．再生障碍性贫血 B．急性白血病 C．ITP（急性型） D．脾功能亢进

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血小板数量少于50×109/L时（）

A．出血时间延长 B．出血时间缩短 C．凝血时间延长 D．凝血时间缩短 E．凝血时间与出血时间都延长

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3岁女孩，因面色苍白1个月，发热2周，皮肤瘀斑1周入院。查体：皮肤黏膜苍白，双下肢可见散在瘀斑，双颈部可触及数个花生米大小淋巴结，质韧，活动可；心、肺听诊正常，肝脾肋下均3cm，质地中等。血常规示 WBC 19×109/L，Hb 78g/L，PLT 50×109/L；外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是（）

A．类白血病反应 B．再生障碍性贫血 C．急性白血病 D．特发性血小板减少性紫癜 E．恶性淋巴瘤

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男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109/L，可见幼稚细胞，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断（）

A．急性白血病 B．再生障碍性贫血 C．过敏性紫癜 D．败血症 E．恶性淋巴瘤

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血小板数≤50×10<sup>9</sup>/L时视为手术禁忌（）

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