患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。不利于该病人断指恢复的因素不包括()

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• 患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。不利于该病人断指恢复的因素不包括（）

  A . 疼痛 B . 输液输血反应 C . 缩血管药 D . 发热 E . 局麻药中毒

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• 患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。如果臂丛效果欠佳，给杜非合剂半量(哌替啶50mg，异丙嗪25mg)仍欠佳，即给氯胺酮，此时最应注意()

  A . A．呼吸抑制 B . B．循环抑制 C . C．休克 D . D．误吸 E . E．谵妄

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• 30岁女性患者，环指离断伤，行再植术后10小时，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，予解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取()

  A . A．继续观察 B . B．臂丛神经阻滞麻醉 C . C．抬高患肢，保温 D . D．应用抗凝溶栓药物 E . E．立即手术探查吻合的血管情况

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• 患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。单次臂丛阻滞局麻药可首选()

  A . A．利多卡因 B . B．布比卡因 C . C．丁卡因 D . D．普鲁卡因 E . E．罗哌卡因

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• 患者男性，26岁，因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次／分，体温不升，血红蛋白60g／L，尿比重1.025，血肌酐256μmol／L，进一步查尿钠排泄分数（FENa）是（）

  A . ＜1 B . ＜2 C . ＞2 D . ＞1 E . ＞1.5

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• 患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。麻醉方法首选()

  A . A．全麻 B . B．局麻 C . C．腕管阻滞 D . D．臂丛阻滞 E . E．颈硬膜外阻滞

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• 一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤，伤口有出血，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心律128次/分，呼吸40次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是()

  A . A．立即剖胸探查 B . B．气管插管辅助呼吸 C . C．胸腔闭式引流 D . D．清创缝合胸部伤口 E . E．输血观察病情

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• 患者，男性，26岁。因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次／分，体温不升，血红蛋白60g／L，尿比重1.025，血肌酐256μmol／L。进一步查尿钠排泄分数（FENa）是（）

  A . ＜1 B . ＜2 C . ＞2 D . ＞1 E . ＞1.5

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• 患者，男，35岁，左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时，最正确的初步处理是（）

  A . A.关节囊内外分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 B . B.关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 C . C.仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝合，固定伤肢及应用抗生素 D . D.按开放性骨折的处理原则进行清创缝合 E . E.彻底清创后，在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

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• 患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。单次臂丛阻滞局部麻醉药首选（）。

  A . A.普鲁卡因 B . 利多卡因 C . 布比卡因 D . 丁卡因 E . 罗哌卡因

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• 24岁男性，刀砍伤1小时。查体右手拇指近端完全离断，清创时，应按那个顺序进行再植手术()

  A . A．吻合动、静脉—固定骨骼，修复肌腱 B . B．固定骨骼—修复肌腱，神经 C . C．修复肌腱—固定骨骼—修复神经—吻合动、静脉—闭合创口 D . D．修复肌腱、神经—吻合动、静脉—固定骨骼—闭合创口 E . E．固定骨骼—修复肌腱—吻合动、静脉—修复神经—闭合创口

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• 患者，男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间可见约4cm刀伤口。患者最可能的诊断是（）

  A . A.心脏压塞 B . 失血性休克 C . 左侧进行性血胸 D . 左侧张力性气胸 E . 心脏大血管破裂

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• 患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。如果臂丛效果欠佳，给杜非合剂半量（哌替啶50mg，非那根25mg）仍欠佳，即给氯胺酮，此时最应注意（）

  A . 呼吸抑制 B . 循环抑制 C . 休克 D . 误吸 E . 谵妄

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• 男性，26岁，机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。该患者离断段如何保存（）

  A . A.浸在5%糖水中 B . 浸在10%糖水中 C . 浸在0.9%生理盐水中 D . 干燥冷藏 E . 不需要特殊处理

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• 男，26岁，入院前2小时，被砍伤导致股骨下段骨折，来院检查足背动脉摸不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是()

  A . A．股骨下段开放性骨折 B . B．股骨下段骨折伴休克 C . C．股骨下段开放性骨折伴休克 D . D．股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 E . E．股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

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• 一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤，急诊清创缝合后收入我院，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是（）

  A . A.尺神经 B . B.桡神经 C . C.正中神经 D . D.尺神经及正中神经 E . E.桡神经及正中神经

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• 患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。如果臂丛效果欠佳，给杜非合剂半量（哌替啶50mg，异丙嗪25mg）仍欠佳，即给氯胺酮，此时最应注意（）

  A . A.呼吸抑制 B . 循环抑制 C . 休克 D . 误吸 E . 谵妄

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• 患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意（）。

  A . A.呼吸抑制 B . 循环抑制 C . 休克 D . 分泌物增多 E . 谵妄

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• 患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。单次臂丛阻滞局麻药可首选（）

  A . A.利多卡因 B . 布比卡因 C . 丁卡因 D . 普鲁卡因 E . 罗哌卡因

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• 患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。麻醉方法首选（）。

  A . A.局部麻醉 B . 高位硬膜外 C . 桡神经阻滞 D . 臂丛阻滞 E . 全身麻醉

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• 患者，女性，26岁，左手腕刀砍伤离断3小时，血压80/56mmHg，心率112次/分，拟行断腕再植术。麻醉方法首选（）

  A . A.全麻 B . 局麻 C . 腕管阻滞 D . 臂丛阻滞 E . 颈硬膜外阻滞

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• 患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg，心率115次／分。麻醉方法首选A、局部麻醉

  B、高位硬膜外 C、桡神经阻滞 D、臂丛阻滞 E、全身麻醉 单次臂丛阻滞局部麻醉药首选A、普鲁卡因 B、利多卡因 C、布比卡因 D、丁卡因 E、罗哌卡因 阻滞效果欠佳，给杜非合剂半量后仍欠佳，随即应用氯胺酮，此时最应注意A、呼吸抑制 B、循环抑制 C、休克 D、分泌物增多 E、谵妄

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