女，32岁。进餐时与人发生口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表频率达80次/分，无啰音。该患者最可能的诊断是

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• 患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。出现上述表现首先应考虑（提示30min后神经阻滞作用不完全，外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉，患者感头晕、耳鸣、烦燥，继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。）（）

  A . A.甲状腺危象 B . 变态反应 C . 中毒反应 D . 声带麻痹 E . 膈神经麻痹 F . 癔症

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• 患者女，28岁。今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难急诊。查体：T37.3℃、P100次/分、R24次/分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO278mmHg、PaCO228mmHg。该患者属于哮喘（）

  A . 急性发作轻度 B . 急性发作中度 C . 急性发作重度 D . 急性发作极重度 E . 非急性发作重度

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• 患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征（）.

  A . 毛细血管搏动征 B . 脉搏短绌 C . 枪击音 D . 水冲脉 E . Duroziez双重杂音

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• 女性，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体示呼吸浅表、频数，达80次／分，无啰音。该患者易发生哪种酸碱平衡失调（）

  A . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B . 呼吸性酸中毒 C . 呼吸性碱中毒 D . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 男，25岁，因误服呋喃丹30ml、多汗、呕吐1小时入院。查体：神志尚清，双侧瞳孔缩小，心率78次/分，律齐，下肺散在湿性啰音，有肌颤。最有效的特殊解毒剂是()女，36岁，与人口角后服甲胺磷40ml昏迷2小时入院。查体：血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，呼吸32次/分，脉搏100次/分。动脉血气体分析：pH7.31，AB18mmol/L，BE-4.6mmol/L。不能与5%碳酸氢钠液一起静脉滴注的药物是()

  A . A．阿托品 B . B．解磷定 C . C．甲氧胺 D . D．洛贝林 E . E．西地兰

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• 女性，32岁，进餐时与人发生口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表、频数，达80次／分，该患者最可能的诊断是（）

  A . 癔病 B . 急性心肌梗死 C . 心绞痛 D . 气胸 E . 气管异物

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• 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）

  A . A.上腔静脉阻塞 B . B.下腔静脉阻塞 C . C.右心衰竭 D . D.左心衰竭 E . E.主动脉瓣关闭不全

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• 患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征（）

  A . 毛细血管搏动征 B . 脉搏短绌 C . 枪击音 D . 水冲脉 E . Duroziez双重杂音

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• 女，32岁，食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体：口唇皮肤发绀，双侧瞳孔等大等圆，神清，双肺清晰。下列哪项治疗是错误的()

  A . A．洗胃 B . B．导泻 C . C．呋塞米静脉注射 D . D．防治呼衰、心衰 E . E．大剂量亚甲蓝静脉注射

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• 患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。最可能的原因是（提示0.375%布比卡因20ml，10%利多卡因20ml，分别行双侧颈丛神经阻滞，10min后患者发生声音嘶哑。）（）

  A . A.局部麻醉药毒性反应 B . 颈交感神经阻滞 C . 迷走神经阻滞 D . 高位脊椎麻醉 E . 舌咽神经阻滞 F . 喉返神经阻滞

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• 女性，30岁，与人发生口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关（）

  A . 周围循环衰竭 B . 意识障碍 C . 大小便失禁 D . 腱反射减弱或消失 E . 口周及肢体麻木

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• 女，32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）

  A . 风心病二尖瓣狭窄，左房代偿期 B . 风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期 C . 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期 D . 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期 E . 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

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• 女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg)，昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()

  A . A．早期给予足量阿托品 B . B．静脉给药，尽快阿托品化 C . C．达阿托品化后立即停药 D . D．与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少 E . E．根据病情调整阿托品剂量

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• 女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg)，昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()

  A . 早期给予足量阿托品 B . 静脉给药，尽快阿托品化 C . 达阿托品化后立即停药 D . 与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少 E . 根据病情调整阿托品剂量

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• 女，32岁，食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体：口唇皮肤发绀，双侧瞳孔等大等圆，神清，双肺清晰。下列哪项治疗是错误的（）

  A . 洗胃 B . 导泻 C . 呋塞米静脉注射 D . 防治呼衰、心衰 E . 大剂量亚甲蓝静脉注射

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• 女性，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关（）

  A . 意识障碍 B . 周围循环衰竭 C . 大小便失禁 D . 腱反射减弱或消失 E . 口周及肢体麻木

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• 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）。

  A、上腔静脉阻塞 B、下腔静脉阻塞 C、右心衰竭 D、左心衰竭 E、主动脉瓣关闭不全

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• 女，32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

  A . A．风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期 B . B．风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期 C . C．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期 D . D．风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期 E . E．风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

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• 女，68岁。脑血管病后遗症患者，1周前一次进餐后出现呼吸困难伴发热，咳少量黄痰。最可能原因是（）

  A．阻塞性肺炎 B．肺结核 C．支气管炎 D．肺动脉栓塞 E．气胸

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• 女，32岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入 院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

  A.风心病二尖瓣狭窄，左房代偿期 B.风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期 C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期 D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期 E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

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• 患者，女，56岁，在与子女发生口角后，吞服整瓶农药“乐果”，之后出现腹痛、恶心、呕吐症状，随后出现呼吸困难，并逐渐出现全身肌肉痉挛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院，医生诊为“有机磷农药中毒”。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。

  问题1：该患者中毒的原因是（） A．职业性中毒 B．生活性中毒 C．生产性中毒 D．药物中毒 E．食物中毒 问题2：该患者中毒的主要机制是（） A．腐蚀作用 B．麻醉作用 C．受体阻滞作用 D．酶活性抑制 E．窒息性作用

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• 女，30岁，与人发生口角后服敌敌畏，昏迷2小时入院。查体：血压8.O/5.3kPa60/40mmHg，昏迷，多汗，小便失禁，双侧瞳孔小如针尖，全身肌肉震颤，心率100次/分，律齐，双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的（）

  A．早期给予足量阿托品 B．静脉给药，尽快阿托品化 C．达阿托品化后立即停药 D．与胆碱酯酶复能剂合用时，阿托品剂量应减少 E．根据病情调整阿托品剂量

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