血清淀粉酶超过多少单位（Somogyi法),对急性胰腺炎有诊断价值（）

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• 血清淀粉酶超过多少单位即可确诊为急性胰腺炎()除急性胰腺炎外其他引起血清淀粉酶增高的疾病其血清淀粉酶一般不超过()

  A . A．300U B . B．400U C . C．1000U D . D．500U E . E．200U(Somogyi法)

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• 陈先生，42岁，因“持续中上腹疼痛6小时”急诊入院。查体：体温38℃，脉搏90次／分，血压105/75mmHg，呼吸24次／分，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。实验室检查结果：WBC12.0×10/L，血清淀粉酶1020U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1480U/L（Somogyi法），血钙2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人的治疗过程中应禁用（）

  A . A.抗胆碱能药 B . 吗啡 C . 钙剂 D . 氯化钾 E . 奥曲肽

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• 男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500U（Somogyi法）对判定预后有帮助的指标是（）。

  A . A.血清钙低于1.75mmol／L B . 血清淀粉酶>500U（Somogyi法） C . 尿淀粉酶>1000U（Somogyi法） D . 血清淀粉酶持续升高超过5天 E . 血清钾、血清镁同时降低

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• 患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。以下关于高钙血症的常见病因，不正确的是（）

  A . A.肾对钙重吸收增加 B . B.钙溢出进入细胞外液 C . C.原发性甲状旁腺功能亢进 D . D.维生素D缺乏 E . E.肠道吸收钙增加

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• 急性胰腺炎病人血清淀粉酶升高是在起病后（）急性胰炎病人血清脂肪酶升高是在起病后（）

  A . 0～4小时 B . 6～12小时 C . 12～24小时 D . 24～48小时 E . 48～72小时

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• 血清淀粉酶正常值（）（Somogyi法U/dl）

  A . 20～40 B . 40～180 C . 180～250 D . 250～300 E . 300～350

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• 陈先生，42岁，因“持续中上腹疼痛6小时”急诊入院。查体：体温38℃，脉搏90次／分，血压105/75mmHg，呼吸24次／分，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。实验室检查结果：WBC12.0×10/L，血清淀粉酶1020U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1480U/L（Somogyi法），血钙2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。下列能有效抑制胰腺分泌的药物是（）

  A . A.阿托品 B . 西咪替丁 C . 生长抑素 D . 甲硝唑 E . 山莨菪碱

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• 男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250U（Somogyi法），血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是（）。

  A . 急性心肌梗死 B . 急性轻度胰腺炎 C . 急性重症胰腺炎 D . 急性肠梗阻 E . 消化性溃疡急性穿孔

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• 男性，65岁。阵发性右上腹疼痛10年，8小时前突发上腹剧烈疼痛，呈持续性，伴四肢发冷，实验室检查：血清淀粉酶10000U/L（Somogyi法），血钙1.5mmol/L，ALB28g/L，血糖10.0mmol/L，考虑诊断急性胰腺炎，以上哪项指标不提示预后不良（）

  A . 65岁 B . 四肢发冷 C . 血钙 D . 血糖 E . ALB

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• 下述哪一个血淀粉酶值(Somogyi法)在诊断急性胰腺炎时有意义()

  A . A．10～40U/dl B . B．40～180U/dl C . C．180～300U/dl D . D．300～500U/dl E . E．>500U/dl

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• 陈先生，42岁，因“持续中上腹疼痛6小时”急诊入院。查体：体温38℃，脉搏90次／分，血压105/75mmHg，呼吸24次／分，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。实验室检查结果：WBC12.0×10/L，血清淀粉酶1020U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1480U/L（Somogyi法），血钙2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是（）

  A . A.暴饮暴食 B . B.高脂血症 C . C.高钙血症 D . D.胆道疾病 E . E.胰腺外伤

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• 患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。关于钙离子与急性胰腺炎致病的关系，下列说法错误的是（）

  A . A.高血钙易发生胰管钙化、结石 B . 钙离子与胰淀粉酶激活无关 C . 高血钙促进胰液分泌 D . 高血钙促进胃泌素分泌 E . 钙离子与胰蛋白酶原激活无关

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• 对急性胰腺炎诊断有价值的血清淀粉酶指标是（Somogyi法）（）

  A . 大于60U B . 大于120U C . 大于250U D . 大于320U E . 大于500U

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• 下述哪一个尿淀粉酶值(Somogyi法)对诊断急性胰腺炎有意义()

  A . A．>40U/dl B . B．>80U/dl C . C．>180U/dl D . D．>250U/dl E . E．>500U/dl

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• 患者女性，35岁。中上腹部持续性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）。患者原有甲状旁腺功能亢进症。这次发病诊断为急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。以下关于高钙血症的常见病因，不正确的是（）.

  A . A.肾对钙重吸收增加 B . 钙溢出进入细胞外液 C . 原发性甲状旁腺功能亢进 D . 维生素D缺乏 E . 肠道吸收钙增加

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• 患者上腹痛4天，局部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×1O/L，血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法)，诊断考虑()

  A . A．急性胃炎 B . B．急性胆管炎 C . C．急性胆囊炎 D . D．急性胰腺炎 E . E．异位阑尾炎

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• 女性，36岁，过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时，进行性加剧并蔓延至全腹。检查：有明显腹膜刺激征，以上腹部为主。肝浊音界正常，移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法)，血钙1.62mmol/L，最可能的诊断是()

  A . A．消化性溃疡穿孔 B . B．急性化脓性胆囊炎穿孔 C . C．急性出血坏死性胰腺炎 D . D．门静脉血栓形成 E . E．急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎

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• 男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位对判定预后有帮助的指标是（）。

  A . A.血清钙低于1.75mmol／L B . 血清淀粉酶>500Somogyi单位 C . 尿淀粉酶>1000Somogyi单位 D . 血清淀粉酶持续升高超过5天 E . 血清钾、血清镁同时降低

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• 尿淀粉酶测定每小时超过多少单位对诊断急性胰腺炎有价值（Somogyi法）（）

  A . A、超过100单位 B . B、超过150单位 C . C、超过200单位 D . D、超过250单位 E . E、超过300单位

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• 陈先生，42岁，因“持续中上腹疼痛6小时”急诊入院。查体：体温38℃，脉搏90次／分，血压105/75mmHg，呼吸24次／分，上腹部有压痛，腹痛向腰背部放射。实验室检查结果：WBC12.0×10/L，血清淀粉酶1020U/L（Somogyi法），尿淀粉酶1480U/L（Somogyi法），血钙2.5mmol/L。病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人的实验室检查结果中，最早出现异常的是（）

  A . A.尿淀粉酶 B . 血清淀粉酶 C . 血清钾 D . 血清钙 E . 血清镁

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• 女性32岁，因上腹痛10小时，伴发热，呕吐急诊，查血清淀粉酶1000u(Somogyi)，诊断为急性胰腺炎收入病房，其最基本的治疗方案是()

  A . A．肾上腺皮质激素 B . B．禁食补液 C . C．抗生素 D . D．抑肽酶 E . E．胰岛素

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• 患者男性，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、出冷汗、面色苍白入院。体检：体温39.1℃，血压11/8kPa，脉搏110次/分，上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张，Grey－Turner征（＋）。血清淀粉酶800 Somogyi 单位血钙降低诊断应考虑为A、急性水肿型胰腺炎

  B、出血坏死型胰腺炎 C、急性胃穿孔 D、胃溃疡 E、胆石症 此病人的抢救措施，以下哪项不正确A、患者取半卧、吸氧 B、准备抢救用品 C、迅速建立静脉通道 D、按医嘱使用升压药 E、必要时测中心静脉压

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• 男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔

  B、急性胰腺炎 C、急性肠梗阻 D、急性心肌梗死 E、急性胃肠炎 对判定预后有帮助的指标是A、血清钙低于1．75mmol／L B、血清淀粉酶>500Somogyi单位 C、尿淀粉酶>1000Somogyi单位 D、血清淀粉酶持续升高超过5天 E、血清钾、血清镁同时降低

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• 男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500U(Somogyi法)最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔

  B、急性胰腺炎 C、急性肠梗阻 D、急性心肌梗死 E、急性胃肠炎 对判定预后有帮助的指标是A、血清钙低于1．75mmol／L B、血清淀粉酶>500U(Somogyi法) C、尿淀粉酶>1000U(Somogyi法) D、血清淀粉酶持续升高超过5天 E、血清钾、血清镁同时降低

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• 急性胰腺炎病人血清淀粉酶升高是在起病后（）,急性胰炎病人血清脂肪酶升高是在起病后（）

  A．0～4小时 B．6～12小时 C．12～24小时 D．24～48小时 E．48～72小时

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