重度慢性乙型病毒性肝炎出现毛玻璃样改变的原因是（）

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• 乙型肝炎慢性化的原因包括（）

  A . 病毒发生变异，导致免疫逃逸 B . 母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C . 病毒基因整合于宿主基因组中 D . 乙型肝炎病毒是血液体液传播

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• 慢性乙型病毒性肝炎（重度）的确诊指标不 包括（）

  A . A.ALT增高3倍以上 B . B.TBil＞85.5μmol/L C . C.A/G≤0.9 D . D.凝血酶原活动度为71%～79% E . E.胆碱酯酶≤4500U/L

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• 重度慢性乙型病毒性肝炎时，肝细胞质出现磨玻璃样改变的原因是（）。

  A . 细胞内蛋白质凝集 B . 线粒体肿胀 C . 滑面内质网内有大量HBsAg D . 粗面内质网内有大量HBsAg E . 细胞器的变性

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• 重度慢性乙型病毒性肝炎出现毛玻璃样改变的原因是（）

  A . A.细胞内玻璃样变 B . B.线粒体肿胀 C . C.滑面内质网内有大量HBsAg D . D.粗面内质网内有大量HBsAg E . E.细胞变性

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• 女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。若该患者经治疗出血停止，后出现腹胀。体格检查移动性浊音阳性。最不恰当的治疗是（）。

  A . 静脉注射呋塞米 B . 限盐加螺内酯 C . 腹腔注射抗生素 D . 补充白蛋白 E . 输血浆

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• 患者男性，45岁，因确诊慢性乙型病毒性肝炎20年，头晕、乏力伴牙龈出血半年入院。入院诊断：慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化患者凝血功能异常的原因，以下不正确的是（）

  A . A.凝血因子合成减少 B . 凝血因子消耗过多 C . 血小板的质和量的改变 D . 蛋白磷脂复合物生成减少 E . 原发性纤维蛋白溶解

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• 男性，35岁，因慢性乙型肝炎，肝硬化腹水，呕血等行脾切除。镜下组织学改变是（）

  A . 白髓萎缩，脾窦内皮增生，髓索及小梁血管纤维化，巨噬细胞增多并含铁血黄素沉积 B . 出血周围含铁血黄素沉着，并见肉芽组织 C . 凝固性坏死，尚见脾结构残影，无明显出血带 D . 脾小体的淋巴滤泡增生，红髓充血，各种炎细胞浸润 E . 单一性非典型淋巴细胞增生，并见成片的坏死

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• 乙型肝炎慢性化的原因中可除外（）

  A . 病毒发生变异，导致免疫逃逸 B . 母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C . 病毒基因整合于宿主基因组中 D . 乙型肝炎病毒是血液体液传播 E . 病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

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• 患者，男性，64岁，慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是（）。

  A . 凝血功能异常 B . 胃溃疡出血 C . 急性胃黏膜病变 D . 食管-胃底静脉曲张破裂出血 E . 十二指肠溃疡出血

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• 男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是（）

  A . 溶血性黄疸 B . 肝细胞性黄疸 C . 胆汁淤积性黄疸 D . 先天性非溶血性黄疸 E . 药物性黄疸

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• 慢性活动性肝炎时，肝细胞质出现毛玻璃样改变的原因（）

  A . 线粒体肿胀 B . 细胞内蛋白质凝集 C . 滑面内质网内有大量HBsAg D . 粗面内质网内有大量HBsAg E . 细胞器的变性

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• 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()

  A . A．病毒发生变异，导致免疫逃逸 B . B．母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C . C．病毒基因整合于宿主基因组中 D . D．乙型肝炎病毒是血液体液传播 E . E．病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

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• 女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是（）

  A . A.十二指肠球部溃疡 B . B.食管胃底静脉曲张破裂 C . C.急性胃黏膜病变 D . D.胃溃疡 E . E.胃癌

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• 慢性乙型病毒性肝炎（重度）的确诊指标不包括（）

  A . ALT增高3倍以上 B . TBil＞85.5μmol/L C . A/G≤0.9 D . 凝血酶原活动度为71%～79% E . 胆碱酯酶≤4500U/L

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• 患者女，60岁，慢性乙型病毒性肝炎15年，近来腹胀来诊。检查超声提示肝硬化、脾大。患者脾大的原因是（）

  A . 肝静脉压力升高 B . 肝动脉压力升高 C . 门静脉压力升高 D . 腹壁静脉曲张 E . 淋巴回流障碍

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• 慢性肝炎时，肝细胞出现毛玻璃样改变的原因是()

  A . A．内质网内有大量HBsAg B . B．高尔基器内有大量HBsAg C . C．线粒体肿胀 D . D．胞浆内细胞器的变性 E . E．以上都不是

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• 女性，40岁。慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是（）。

  A . 十二指肠球部溃疡 B . 食管胃底静脉曲张破裂 C . 急性胃黏膜病变 D . 胃溃疡 E . 胃癌

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• 女性，45岁，因慢性重型乙型肝炎入院，入院时患者腹胀明显，解糊状稀水样便，肠鸣音消失。入院第3天出现发热，血培养屎肠球菌阳性，其原因和感染部位为（）

  A . 静脉穿刺部位感染 B . 肠功能障碍肠源性感染 C . 胆源性感染 D . 呼吸系统源性感染 E . 以上都不是

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• 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外（）

  A . A.病毒发生变异，导致免疫逃逸 B . B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C . C.病毒基因整合于宿主基因组中 D . D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 E . E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

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• 患者男性，50岁。患慢性乙型肝炎8年。近1个月来明显乏力、食欲减退，5天前出现尿黄并逐渐加深，1天前出现嗜睡，有扑翼样震颤。查体：神志模糊，皮肤、巩膜黄染，颈部及上胸部有数枚蜘蛛痣，心、肺（-），肝肋下未触及，脾肋下3cm。TBiL 470μmol/L,ALT 200U/L。目前考虑患者的临床诊断是A、亚急性重型-乙型肝炎

  B、慢性重型乙型肝炎 C、慢性黄疸型病毒性肝炎 D、急性黄疸型病毒性肝炎 E、急性重型乙型肝炎 该患者首要的护理诊断是A、潜在并发症：肝性脑病 B、焦虑 C、有感染的危险 D、体液过多 E、皮肤完整性受损 下列护理措施错误的是A、做好口腔和皮肤护理 B、绝对卧床休息 C、密切观察病情变化 D、不必限制蛋白质摄入量 E、肠道酸化 该患者灌肠或导泻时应禁用A、生理盐水 B、生理盐水加食醋 C、肥皂水 D、25%硫酸镁 E、乳果糖加水

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• 男婴，孕34周早产，无窒息。出生后4小时开始出现呼吸困难，呈进行性加重。听诊双肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音。胸部X线片示双肺野弥漫性毛玻璃样改变。发生该病最根本的原因是（）

  A．羊水吸入过多 B．宫内感染 C．宫内缺氧窒息 D．肺液吸收延迟 E．肺表面活性物质缺乏

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• 患者，女，60岁。慢性乙型病毒性肝炎15年，近来腹胀来诊。检査超声提示肝硬化、脾大。患者脾大的原因是（）

  A．肝静脉压力升高 B．肝动脉压力升高 C．门静脉压力升高 D．腹壁静脉曲张 E．淋巴回流障碍

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