二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。考虑可能的诊断为()

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• 5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。最可能诊断考虑（）

  A . A.房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 肺动脉瓣狭窄 D . 动脉导管未闭 E . 法洛四联症

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• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。如患肺炎心衰，洋地黄的治疗原则为（）

  A . A.心衰纠正后即停用 B . 心衰纠正后继用维持量 C . 不用洋地黄 D . 主要扩血管治疗 E . 主要抗感染治疗

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• 二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。右心导管检查结果可能为()

  A . A．肺动脉廊氧含量高于右心室 B . B．右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量 C . C．右心室血氧含量高于右心房 D . D．右桡动脉血氧含量低 E . E．股动脉血氧含量低

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• 2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎5次。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，第二心音亢进。以下病理生理改变不符合的是（）

  A . A.体循环血量减少 B . B.肺血增多 C . C.左心室血量减少 D . D.肺动脉高压 E . E.左向右分流

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• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。该患儿手术时机选择（）

  A . A.择期手术 B . 紧急手术 C . 3岁以后 D . 学龄前期 E . 学龄期后

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• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进。可选用的治疗有（）

  A . A.吸氧 B . B.大剂量激素 C . C.大剂量维生素C D . D.足量地高辛 E . E.1，6二磷酸果糖 F . F.血管活性药物 G . G.利尿剂

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• 男孩5岁，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄人，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4级全收缩期杂音，p2亢进。考虑为（）

  A . 房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 肺动脉瓣狭窄 E . 艾森曼格综合征

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• 2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断是（）

  A . A.肺动脉狭窄 B . B.动脉导管未闭 C . C.法洛四联症 D . D.房间隔缺损 E . E.室间隔缺损

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• 2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最大的可能是（）

  A . A.肺动脉狭窄 B . B.艾森曼格综合征 C . C.肺动脉高压 D . D.左向右分流量大 E . E.Roger病

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• 2岁女孩，身体瘦弱，曾患肺炎5次。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，伴有震颤，肺动脉瓣第二心音亢进。以下生理病理改变哪项不符（）

  A . 肺动脉高压 B . 左向右分流 C . 体循环血量减少 D . 左心室血量减少 E . 肺血增多

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• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。诊断考虑（）

  A . A.房间隔缺损 B . 室间隔缺损 C . 肺动脉瓣狭窄 D . 动脉导管未闭 E . 法洛四联症

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• 男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿子一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）

  A . A.呼吸窘迫综合征 B . 呼吸衰竭 C . 心力衰竭 D . 脑缺氧发作 E . 因血液黏稠而产生脑栓塞

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• 二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最可能的诊断是()

  A . A．肺动脉狭窄 B . B．肺动脉高压 C . C．艾森曼格综合征 D . D．左向右分流量大 E . E．Roger病

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• 2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。右心导管检查可能的结果是（）

  A . 肺动脉血氧含量高于右心室 B . 右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 C . 右心室血氧含量高于右心房 D . 右桡动脉血氧含量低 E . 股动脉血氧含量低

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• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。如患肺炎心衰，洋地黄的治疗原则为（）

  A . A.心衰纠正后即停用 B . 心衰纠正后继用维持量 C . 不用洋地黄 D . 主要扩血管治疗 E . 主要抗感染治疗

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• 2岁男孩，患5次肺炎，查体，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断（）

  A . A.肺动脉狭窄 B . 动脉导管未闭 C . 法洛四联症 D . 房间隔缺损 E . 室间隔缺损

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• 2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()

  A . A．体循环血量减少 B . B．肺血增多 C . C．肺动脉高压 D . D．左心室血量减少 E . E．左向右分流

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• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。该患儿手术时机选择（）

  A . A.择期手术 B . 紧急手术 C . 3岁以后 D . 学龄前期 E . 学龄期后

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• 2岁男孩，患5次肺炎，查体，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。右心导管检查可能的结果（）

  A . A.肺动脉血氧含量高于右心室 B . 右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量 C . 右心室血氧含量高于右心房 D . 右挠动脉血氧含量低 E . 股动脉血氧含量低

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• 2岁男孩，患5次肺炎，查体，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最大的可能是（）

  A . A.肺动脉狭窄 B . 艾森曼格综合征 C . 肺动脉高压 D . 左向右分流量大 E . Roger病

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• 2岁男孩，曾多次患肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线显示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。

  根据此患儿的体征，最可能诊断为（）。 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

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• 2岁男孩，患5次肺炎，查体，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。

  右心导管检查可能的结果 A．肺动脉血氧含量高于右心室 B．右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量 C．右心室血氧含量高于右心房 D．右挠动脉血氧含量低 E．股动脉血氧含量低

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