10、孕妇，32岁，妊娠42+5周，无宫缩。产检：宫高33厘米，胎方位LOA，胎心率128次/分。2周前测尿雌三醇为18mg/24小时，今日复测8mg/24小时。针对目前的情况，错误的护理是

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• 初孕妇，26岁。妊娠42周，无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次／分，进行宫缩素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是（）

  A . 胎儿躯干局部受压 B . 胎儿畸形 C . 宫缩时脐带受压 D . 宫缩时胎头受压 E . 胎儿缺氧

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• 初孕妇，26岁，妊娠42周，无宫缩来院就诊，查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是（）。

  A . 胎儿躯干局部受压 B . 胎儿畸形 C . 宫缩时脐带受压 D . 宫缩时胎头受压 E . 胎儿缺氧

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• 孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。最可能的诊断是()

  A . A．胎盘早剥 B . B．前置胎盘 C . C．宫颈息肉 D . D．子宫破裂 E . E．帆状胎盘血管前置破裂

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• 孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分最可能的诊断是（）

  A . A.胎盘早剥 B . 胎盘前置 C . 宫颈息肉 D . 子宫破裂 E . 帆状胎盘血管前置破裂

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• 初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分钟，胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确处理是（）。

  A . 剖宫产 B . 肌注哌替啶 C . 静脉滴注缩宫素 D . 继续观察产程进展 E . 静注5%葡萄糖注射液

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• 孕妇，32岁，孕4产0，32周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心率130次／min。最可能的诊断是（）。

  A . A.胎盘早剥 B . 前置胎盘 C . 宫颈息肉 D . 子宫破裂 E . 帆状胎盘血管前置破裂

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• 32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是（）

  A . 静脉点滴宫缩抑制剂安胎 B . 人工破膜 C . 静脉点滴缩宫素 D . 密切监测胎儿情况，无需特殊处理 E . 肌内注射地塞米松促胎肺成熟

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• 孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分住院3天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为（）

  A . A.缩宫素静脉滴注引产 B . 行人工破膜引产术 C . 行剖宫产术 D . 继续期待疗法 E . 经腹抽羊水测宫胎儿成熟度

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• 孕妇，32岁，孕4产0，32周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心率130次／min。最有利的辅助检查是（）。

  A . A.阴道穹隆扪诊 B . 腹部X线拍片 C . B超 D . 多普勒超声 E . 肛门检查

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• 初孕妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分，检查胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露9，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是（）

  A . A.剖宫产 B . B.肌内注射哌替啶 C . C.静脉滴注缩宫素 D . D.继续观察产程进展 E . E.静脉注射5%葡萄糖注射液

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• 孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分。最有利的辅助检查是（）

  A . A.B超 B . B.腹部X线拍片 C . C.阴道穹隆扪诊 D . D.肛门检查 E . E.多普勒超声

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• 初孕妇，23岁，32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破，以下处理哪项错误()

  A . A．卧床，抬高床尾 B . B．注意胎心音变化 C . C．OCT试验 D . D．注意观察体温，测血常规 E . E．注意保持会阴部清洁

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• 孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。住院3天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为()

  A . A．缩宫素静脉滴注引产 B . B．行人工破膜引产术 C . C．行剖宫产术 D . D．继续期待疗法 E . E．经腹抽羊水测宫胎儿成熟度

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• 初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）

  A . 协调性宫缩乏力 B . 强直性子宫收缩 C . 先兆子宫破裂 D . 持续性枕后位 E . 宫颈扩张活跃期停滞

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• 孕妇，32岁，孕4产0，32周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心率130次／min。住院4天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为（）。

  A . A.缩宫素静脉滴注引产 B . 行人工破膜引产术 C . 行剖宫产术 D . 继续期待疗法 E . 经腹抽羊水测宫内胎儿成熟度

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• 孕妇，32岁，孕4产0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次/分。最有利的辅助检查是()

  A . A．B超 B . B．腹部X线拍片 C . C．阴道穹窿扪诊 D . D．肛门检查 E . E．多普勒超声

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• 孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分最有利的辅助检查是（）

  A . A.B超 B . 腹部X线拍片 C . 阴道穹隆扪诊 D . 肛门检查 E . 多普勒超声

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• 孕妇，24岁，孕1产0，40周妊娠。阵发性腹痛10小时入院。检查：血压正常，骨盆外测量正常，宫高32cm，胎心率132次/分，宫缩持续25秒，间歇5～6分钟，强度中弱，头先露。宫口扩张3cm，胎头S-1，羊膜囊鼓出，估计胎儿体重3200g，观察2小时后产程无进展经处理2小时后，观察宫缩持续25秒，间歇5-6分钟，强度中弱，胎心率140次/分。肛门检查：宫口扩张4cm，S-1。进一步的处理方法是：（）

  A . A.吸氧 B . 静脉滴注催产素 C . 胎心监护 D . 温肥皂水灌肠 E . 左侧卧位

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• 二三岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。破膜后12小时仍无宫缩，以下处理错误的是()

  A . A．立即剖宫产 B . B．使用缩宫素引产 C . C．使用抗生素 D . D．使用前列腺素 E . E．促宫颈成熟

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• 孕妇，28岁，G1P0，妊娠39周。阴道流水12小时，无宫缩，胎头浮，羊水有臭味。体温38℃，无上呼吸道感染症状，无腹泻。白细胞计数为20×10⁹/L。

  问题1：可能的诊断为（） A．羊水过多 B．阴道炎 C．胎膜早破伴感染 D．肺部感染 E．盆腔炎症 问题2：此时确定胎儿安危的最佳方法是（） A．羊水检查 B．B型超声检查 C．MRI D．胎儿电子胎心监护 E．OCT试验

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• 孕妇，24岁，孕1产0，40周妊娠。阵发性腹痛10小时入院。检查：血压正常，骨盆外测量正常，宫高32cm，胎心率132次/分，宫缩持续25秒，间歇5～6分钟，强度中弱，头先露。宫口扩张3cm，胎头S^-1，羊膜囊鼓出，估计胎儿体重3200g，观察2小时后产程无进展经处理2小时后，观察宫缩持续25秒，间歇5-6分钟，强度中弱，胎心率140次/分。肛门检查：宫口扩张4cm，S<su

  A．吸氧 B．静脉滴注催产素 C．胎心监护 D．温肥皂水灌肠 E．左侧卧位

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• 初孕妇，25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45-50秒/4-5分，心率140次/分，枕左前位，胎头10厘米，先露0，宫口开大2厘米，该患者正确的处理是（）

  A．剖宫产 B．肌注哌替定 C．静脉滴注缩宫素 D．继续观察产程进展 E．静注5%葡萄糖注射液

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• 初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心不清，宫口开大5cm，胎头S=-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）

  A．协调性宫缩乏力 B．强直性子宫收缩 C．先兆子宫破裂 D．持续性枕后位 E．宫颈扩张活跃期停滞

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