3级高血压（重度）指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg

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• 患者男，20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体：体温37.0℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐，二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。首先考虑的疾病包括（）。

  A . A.肺部感染 B . 心肌炎 C . 急性左侧心力衰竭 D . 心肌病 E . 瓣膜性心脏病 F . 感染性休克

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• 患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用"救心丸"后不缓解，入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。对诊断最有价值的检查是（）

  A . A.磁共振成像 B . B.ECG C . C.乳酸脱氢酶及其同工酶 D . D.血细菌培养及药敏 E . E.胸部平片

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• 患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时的急诊处理为（）。

  A . A.给予硝普钠 B . 给予β受体阻滞剂 C . 给予吗啡 D . 给予洋地黄 E . 急诊主动脉造影 F . 肾功能检查

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• 患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。确诊应进一步进行的检查是（）。

  A . A.胸部CT B . 心肌酶 C . 肌钙蛋白 D . 心电图 E . 心脏彩色多普勒超声 F . 血胰淀粉酶测定

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• 高血压是指收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg。

  A . 正确 B . 错误

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• 高血压急症是指短时间内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压大于（）mmHg和（或）收缩压大于（）mmHg，伴有重要组织严重功能障碍或不可逆性损害。

  A . A、120、180 B . B、130、180 C . C、130、200 D . D、120、200

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• 患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用"救心丸"后不缓解，入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。结合临床症状及体征，该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.静脉栓塞 B . 心绞痛 C . 急性心肌梗死 D . 主动脉夹层 E . 急性心包炎

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• 高血压的诊断标准为：在未使用降压药的情况下，在同一时间连续测量3次血压，取其平均值，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用"救心丸"后不缓解，入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。对诊断最有价值的检查是（）。

  A . A.磁共振成像 B . ECG C . 乳酸脱氢酶及其同工酶 D . 血细菌培养及药敏 E . 胸部平片

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• 患者男，20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体：体温37.0℃，脉搏126次/分，呼吸24次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐，二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。进一步的处理措施包括（提示经机械通气后患者低氧纠正不明显，血氧饱和度89%。血压112/67mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心率108次/分。）（）。

  A . A.继续补液 B . 增加呼气末正压（PEEP） C . 床边血液透析治疗 D . 体外膜肺氧合（ECMO） E . 主动脉内球囊反搏术（IABP） F . 经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA.

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• 高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（）

  A . A.>120mmHg；不变 B . B.≥100mmHg；≥180mmHg C . C.>130mmHg；>200mmHg D . D.不变；>200mmHg E . E.>120mmHg；>180mmHg

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• 患者男，75岁，因“剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次”来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑的急性疾病是（）。

  A . A.急性心肌梗死 B . 心绞痛 C . 急性胃炎 D . 急性胆囊炎 E . 急性胰腺炎 F . 主动脉夹层

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• 女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180／110mmHg，心率92次／分，律齐患者经一系列检查后认为有手术指征，手术前为了良好控制血压，应选择的药物为（）

  A . A.钙离子拮抗剂 B . 血管紧张素转换酶抑制剂 C . 醛固酮拮抗剂 D . β受体阻滞剂 E . α受体阻滞剂

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• 患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用"救心丸"后不缓解，入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。最恰当的处理方法是（）

  A . A.使用尿激酶 B . 冠状动脉支架置入 C . 迅速控制血压 D . 使用扩张冠状动脉药物 E . 应用抗生素

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• 3级高血压（重度)是指收缩压≥（)mmHg和/或舒张压≥（)mmHg。

  A、170;100 B、200;120 C、150;95 D、180;110

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• 高血压指在使用降压药的情况下，18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg（）

  是 否

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• 老年高血压是指年龄大于等于65周岁，持续或三次以上非同日坐位血压，收缩压大于等于（)mmHg和（或)舒张压大于等于（)mmHg。

  A、150，100 B、140，90 C、150，90 D、140，100

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• 1999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压是（mmHg)A、收缩压130～139mmHg和（或)舒张压85～89mmHgB、

  1999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压是(mmHg) A、收缩压130～139mmHg和(或)舒张压85～89mmHg B、收缩压140～149mmHg和(或)舒张压90～94mmHg C、收缩压140～159mmHg和(或)舒张压90～99mmHg D、收缩压160～179mmHg和(或)舒张压100～109mmHg E、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg

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• 女性，64岁，发现高血压25年，近2个月来尿量逐渐减少，伴腹胀，查体BP180/100mmHg，双侧甲状腺Ⅰ度大，心率90次／分，心界向左下扩大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音(＋)，双下肢水肿(＋)，尿蛋白(＋)。根据临床随访，该患者10年中发生一种心血管事件的危险性为A、≥60%

  B、≥50% C、≥40% D、≥30% E、≥20% 该患者高血压病因最可能为A、原发性高血压 B、甲状腺功能亢进 C、急性肾小球肾炎 D、慢性肾小球肾炎 E、肾动脉狭窄 该患者高血压危险分层应属于A、无危险 B、低危 C、中危 D、高危 E、极高危

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• 男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180/100mmHg，双下肢血压140/80mmHg，BMI 20，腰围80cm。正体力型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是（）

  A．嗜铬细胞瘤 B．皮质醇增多症 C．原发性醛固酮增多症 D．主动脉缩窄 E．肾动脉狭窄

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• 高血压的分类中，3级高血压是指收缩压≥180和（或）舒张压≥（）

  A．100 B．110 C．120 D．130

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• 患者男，75岁，因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次来诊。既往有高血压和冠心病病史10余年。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。确诊应进一步进行的检查是（）

  A．胸部CT B．心肌酶 C．肌钙蛋白 D．心电图 E．心脏彩色多普勒超声 F．血胰淀粉酶测定

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• 收缩压≥（）mmHg和（或）舒张压≥（）mmHg为重度妊娠期高血压

  A．150；100 B．150；110 C．160；110 D．160；100

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