患儿1个月，足月顺产，近2周来黄疸加重，粪便色变浅，尿色深黄。反应好，吸乳略差，时有呕吐。体检：皮肤巩膜黄染，肝右肋下3cm，脾脏左肋下1cm，血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶65U，血清总胆红素255μmol/L，血清结合胆红素162μmol/L，可能的诊断为（）

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• 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前冈平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。该病最常见的病原菌为（）

  A . A.葡萄球菌 B . 大肠埃希菌 C . 李斯特菌 D . 溶血性链球菌 E . 铜绿假单胞菌

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• 患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿最可能的诊断是（）.

  A . A.生理性黄疸 B . 新生儿肝炎 C . 母乳性黄疸 D . 新生儿溶血症 E . 胆道闭锁

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• 患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为（）.

  A . A.A型血 B . B型血 C . AB型血 D . Rh阴性血型 E . Rh阳性血型

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• 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。为明确诊断首要的检查是（）

  A . A.血常规 B . 血CRP C . 血培养 D . 血胆红素测定 E . 查尿中巨细胞病毒抗原

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• 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。该病最常见的并发症为（）

  A . A.骨髓炎 B . 腹膜炎 C . 脑膜炎 D . 肺炎 E . 膈下脓肿

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• 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前冈平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。该病最常见的并发症为（）

  A . A.骨髓炎 B . 腹膜炎 C . 脑膜炎 D . 肺炎 E . 膈下脓肿

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• 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。若选用抗生素，用药原则不正确的是（）

  A . A.早期用药，不必等待培养结果 B . 静脉、联合用药 C . 疗程足，一般为10～14天，有并发症者3周以上 D . 考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素 E . 病原菌明确者可根据药敏试验用药

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• 男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为342μmol／L母亲血型为B型，Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是（）

  A . 输血清白蛋白 B . 换血疗法 C . 光疗 D . 输碳酸氢钠 E . 静脉注射苯巴比妥钠

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• 患者1个月，足月顺产，近2周来黄疸加深，粪便色变浅，尿色深黄。反应好，吮乳略差，时有呕吐。体检：皮肤巩膜黄染。肝右肋下3cm，脾脏左肋下1cm，血WBC10×10/L，中性粒细胞40％，血清ALT64U，血清总胆红素255μmol/L（15mg/dl），血清结合胆红素162μmol/L（6mg/dl）。可能的诊断是（）

  A . 新生儿败血症 B . 新生儿溶血症 C . 新生儿肝炎 D . 先天性胆道闭锁 E . 母乳性黄疸

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• 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。该病最常见的病原菌为（）

  A . A.葡萄球菌 B . 大肠埃希菌 C . 李斯特菌 D . 溶血性链球菌 E . 铜绿假单胞菌

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• 男婴，生后2天，足月顺产，生后10小时出现黄疸，并渐加重，近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差，查胆红素为342μmol/L，母亲血型为B型，Rh阴性，父亲为O型，Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是（）

  A . 输血清白蛋白 B . 换血疗法 C . 光疗 D . 输碳酸氢钠 E . 静脉注射苯巴比妥钠

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• 患儿1个月，足月顺产，近2周来黄疸加重，粪便色变浅，尿色深黄。反应好，吸乳略差，时有呕吐。体检：皮肤巩膜黄染，肝右肋下3cm，脾脏左肋下1cm，血白细胞10×10/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶65U，血清总胆红素255μmol/L，血清结合胆红素162μmol/L，可能的诊断为()

  A . A．先天性胆道闭锁 B . B．母乳性黄疸 C . C．新生儿肝炎 D . D．新生儿溶血症 E . E．新生儿败血症

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• 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前冈平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。若选用抗生素，用药原则不正确的是（）

  A . A.早期用药，不必等待培养结果 B . 静脉、联合用药 C . 疗程足，一般为10～14天，有并发症者3周以下 D . 考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素 E . 病原菌明确者可根据药敏试验用药

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• 女婴，足月顺产，3天，因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐，呕吐似喷射状，呕吐物为奶，不含胆汁。一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。以下哪项检查对明确诊断很重要（）

  A . A.血培养 B . 查尿中巨细胞病毒 C . 红细胞G-6-PD活性测定 D . 血常规及血小板计数 E . 查母、婴血型

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• 患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是（）.

  A . A.母亲血型 B . 婴儿血型 C . 患儿红细胞直接Coombs试验 D . 患儿血清游离抗体 E . 间接Coombs试验

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• 女婴，足月顺产，3天，因吃奶后呕吐入院。呕吐为每次吃奶后即吐，呕吐似喷射状，呕吐物为奶，不含胆汁。一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。抗生素的选择为哪组配伍最合理（）

  A . A.静脉滴注甲硝唑 B . B.肌内注射庆大霉素+青霉素 C . C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松 D . D.静脉滴注SIZ+青霉素 E . E.静脉滴注红霉素+氯霉素

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• 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前冈平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。为明确诊断首要的检查是（）

  A . A.血常规 B . 血CRP C . 血培养 D . 血胆红素测定 E . 查尿中巨细胞病毒抗原

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• 患儿男性，2个月10天，体重5kg。足月，顺产，生后52小时排胎便，量少，出生3天后出现新生儿黄疸，经蓝光照射3天好转出院。23天后出现腹胀，食欲不佳，大便次数减少，每2～3天1次，县医院做血常规、大便常规检查正常，腹透提示肠积气。入院查体：腹部高度膨大，可见肠型。肛门指检：内括约肌紧缩，壶腹部空虚，拔出手指后有大量气体、粪便排出，入院诊断考虑“先天性巨结肠”。该患儿入院评估中应重点观察的是（）A、顽固性便秘

  B、呕吐情况 C、营养不良 D、发育迟缓 E、腹胀 F、胎粪排出延迟 ［提示］近一周患儿未排大便，腹胀剧烈，医师开具医嘱清洁灌肠，每天1次。该患儿清洁灌肠最适宜的灌肠液是（）A、肥皂水 B、25%硫酸镁 C、清水 D、甘油 E、生理盐水 F、抗生素溶液 ［提示］入院后第8天，经完善术前相关检查，患儿行手术治疗切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠。该患儿术前应采取的护理措施是（）A、清洁肠道、解除便秘 B、禁食禁饮，胃肠减压，缓解腹胀 C、观察病情 D、术前使用抗生素2～3天，术前晚及术晨行清洁灌肠 E、健康教育，提供心理支持 F、改善营养，加强支持疗法 该患儿术后应采取的护理措施是（）A、胃肠减压、禁食至肠蠕动功能恢复 B、肠蠕动恢复后，指导患儿进高热量、高蛋白、高维生素、粗纤维饮食 C、观察生命体征，控制患儿体温，体温≥38.5℃时给予退热栓塞肛处理 D、术后腹胀，无排气、排便，及时向医师报告 E、观察大便情况，大便次数增多，肛门处有脓液流出，及时报告医师 F、术后每天保留灌肠1次，刺激排便 ［提示］术后10天患儿顺利出院，出院后每天大便3～4次。术后1个月，患儿大便2天一次，量少，呈细条样，门诊诊断为“巨结肠术后：吻合口狭窄”。门诊护士指导患儿家长采取的护理措施是（）A、口服缓泻剂、润滑剂，帮助排便 B、正确指导训练患儿排便习惯 C、指导家长正确使用扩肛器进行扩肛，每天1～2次，坚持3～6个月 D、每周清洁灌肠2次，促进排便 E、增加粗纤维食物及饮水量 F、定期随诊

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• 男婴，10天，足月顺产，生后第3天出现皮肤黄疸，近2天食欲减退，黄疸加重。查体：精神萎靡，面色略发灰，前囟平软，心肺无异常，腹稍胀，脐部有少许脓性分泌物，脐轮红。为明确诊断首要的检查是A、血常规

  B、血CRP C、血培养 D、血胆红素测定 E、查尿中巨细胞病毒抗原 若选用抗生素，用药原则不正确的是A、早期用药，不必等待培养结果 B、静脉、联合用药 C、疗程足，一般为10～14天，有并发症者3周以上 D、考虑为大肠埃希菌感染可首选氨基糖苷类抗生素 E、病原菌明确者可根据药敏试验用药 该病最常见的并发症为A、骨髓炎 B、腹膜炎 C、脑膜炎 D、肺炎 E、膈下脓肿 该病最常见的病原菌为A、葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、李斯特菌 D、溶血性链球菌 E、铜绿假单胞菌

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• 患儿日龄3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298mol/L，母亲血型O型，患儿血型A型，抗体释放实验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑（）

  A、苯巴比妥 B、换血疗法 C、输血浆 D、纠正酸中毒 E、光照疗法

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• 十五天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深，拒奶。查体：肛温35.5℃，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，心肺（-）脐部红肿，少许分泌物；肝肋下2.5cm，质软。该患儿最可能发生A、新生儿脐炎，生理性黄疸

  B、新生儿脐炎，母乳性黄疸 C、新生儿脐炎，败血症 D、新生儿脐炎，新生儿肝炎 E、新生儿脐炎，新生儿溶血病 对明确诊断最重要的检查是A、查母婴血型 B、查血培养 C、查尿中巨细胞包涵体 D、查血常规和血小板 E、查C反应蛋白 本病易发生的并发症是A、脑膜炎 B、核黄疸 C、骨髓炎 D、腹膜炎 E、肝硬化 最基本的治疗措施是A、蓝光照射治疗 B、保暖 C、鼻饲喂养 D、选用敏感抗生素 E、补充高渗液体

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• 患儿日龄3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298umol/L，母血O型，子血A型，抗体释放实验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑（）

  A．光照疗法 B．换血疗法 C．输血浆 D．纠正酸中毒 E．苯巴比妥

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