团体健康保险业务续保的核保流程包括()。 ①团体成员体检 ②核实投保信息 ③确定保险费率 ④对个体进行特别约定或额度调整
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因为具有险种特殊性,除了个人保险的常规约定,团体保险还有许多特殊条款。投保资格条款的内容包括() ①企业保费分担要求 ②投保比例要求 ③成员的计划合格要求 ④团体可保性证明
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关于团体健康保险核保风险,以下说法正确的是()。 ①对于个人需分担保费的投保团体,健康保险核保人员通常会要求个人支付的保费不低于总保费的一定比例 ②对于个人不分担保费的投保团体,核保人员会要求所有合格的成员均参保 ③原则上低工资、低职位低保额;高工资、高职位高保额 ④通常情况下,团体健康保险需要在每次续缴保费时都重新进行核保
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下列关于团体保险特征的论述,错误的是() ①在团体保险中,保险金额是由团体中的个人选定的 ②团体保险中一般都要求雇主参与分担保险费,其分担的比例通常不高于总保费的50% ③在团体保险中,以团体作为投保人,被保险人可以包括员工家属 ④在团体保险的核保中,没有强制的体检要求
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以下有关团体定期寿险叙述正确的是()。 ①投保人续保时无需提供可保证明 ②保单不积累现金价值 ③团体定期寿险可用于为雇员提供其他福利,比如团体遗属收入保险 ④团体遗属收入保险的投保人是团体,被保险人是团体中符合条件的员工,受益人是被保险人指定的亲属
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为防止逆选择,保证承保质量,保险人必须选择“合格团体”进行承保。团体保险中风险控制的主要考核点包括()。 ①投保团体的资格; ②被保险人个人健康状况; ③团体成员的流动性; ④保险金额的限制。
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()在团体保险核保中,不仅需要投保人提供基本资料,还需进行体检或医生证明,对团体成员风险分析的准确度更高。
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某企业于2014年9月投保了团体定期寿险,保费由雇主与雇员共同分摊。2015年9月保险公司对该企业进行续保核保时,需要重点审核()。 ①团体成员的参加比率 ②投保单位提供的资料 ③保险金额的变化 ④过去一年的理赔情况
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“团体的成员结构”作为影响团体保险理赔的重要因素,主要包括团体成员的()。 ①年龄分布 ②文化程度 ③饮食习惯 ④性别组成
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团体保险的定价中,需要考虑投保成员的免体检限额即FCL。FCL越低,说明核保越宽松,理赔经验越好。
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核保是保险业务承保中的核心业务,是保险销售最终能否达成的关键,对保险公司而言,团体保险核保的最终目标是()。 ①维护公平合理的保险经营原则,保证团体保险业务的质量 ②对团体保险产品进行合理定价,增强保险销售在市场上的竞争力 ③扩大保险公司的业务数量和规模 ④用较为经济合理的保险费率与责任配置,为被保险团体提供保险计划
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关于团体保险的特点,下列陈述正确的有() ①团体成员均为被保险人 ②通过合理设置保险计划控制逆选择 ③要求团体雇主参与分担保险费 ④核保程序复杂 ⑤被保险人享有合同转换权
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通过死亡率、疾病率等各项因素综合评估被保险人的风险,进行合理归类,并判断团体的承保标准是团体保险核保人员的基本职责。以下关于核保过程说法错误的是()。 ①若团体内超过65%的被保险人是退休人员,该团体属于标准风险团体 ②完全核保是在团体成员的风险特性不能以简单核保确定的情况下进行的 ③简单核保只注重主要资料的收集,如年龄、性别等,通常只需要通过对被保险人的简单调查问卷来完成 ④高于标准风险后,应分级减收保费 ⑤核保是对客户风险优劣的选择
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以下关于团体健康保险理赔的陈述,正确的是()。 ①疾病保险合同下,按照事先约定的保险金额给付; ②无论投保时是否说明,既往症导致的保险事故,保险人不予赔付; ③对于续保或者连续投保一年期团体健康保险,通常无等待期; ④理赔人员在给付权限内具有独立审批权。
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与个人保险相比,下列属于团体保险特点的是()。 ①仅签发一份保单,每个参保会员得到一份保险凭证; ②要提取未到期责任准备金和理赔准备金; ③以团体为风险选择对象; ④在续保时采用经验费率。
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对于规模较小的健康保险投保团体,核保人员通常会采用与个人健康保险核保类似的方式来获取所需的核保资料;对于规模较大的健康保险投保团体,由于核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,并不需要对每个团体成员进行逐一核保。
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对于规模较大的团体,其团体健康保险核保的重点是对该团体所呈现的整体风险进行评估,主要包括()。
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团体保险与个人保险相比较,具有其自身明显的特点,下列表述正确的有() ①团体成员均为投保人 ②通过合理设置保险计划控制逆选择 ③核保程序复杂 ④要求团体雇主参与分担保险费 ⑤被保险人享有合同转换权
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转换保险公司的团体,被称为“转保团体”,转保团体的保险业务被称为“转保业务”。对于转保业务,核保尤为重要,必须有针对性地了解相关信息,包括()。 ①该团体过去的团体保险计划内容与理赔经验 ②明确该团体转换保险公司的真正原因 ③需收集关于该团体成员的相关信息,以避免个别成员的逆选择行为 ④提高保险费率,以提升经营的可靠性
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关于团体健康保险核保风险,以下说法正确的是()。①对于个人需分担保费的投保团体,健康保险核保人员通常会要求个人支付的保费不低于总保费的一定比例②对于个人不分担保费的投保团体,核保人员会要求所有合格的成员均参保③原则上低工资、低职位低保额;高工资、高职位高保额④通常情况下,团体健康保险需要在每次续缴保费时都重新进行核保
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团体保险核保的重点在于评估整个投保团体的风险大小,下列对团体保险可保性具体因素的说法中,正确的是()。①团体规模越大,通常赔付率越稳定,但管理也越复杂②团体成员负担的保费比例越大,出现逆选择的可能性越高③地理位置主要通过发病率和物价水平的差异性影响团体保险的风险大小④处于上升期的公司投保团体保险不容易出现逆选择行为
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与个人保险相比,团体保险业务的特殊性具体体现在():①产品开发;②销售;③核保;④提取准备金。
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以下有关健康保险核保风险因素的陈述中,正确的是()。①既往病史一定会对被保险人现在及未来的健康状况产生影响②家族病史不但包括父母、兄弟姐妹还包括祖父母及外祖父母的患病情况③除职业本身的危险外,职业的稳定性也是健康保险核保的重要考虑因素④正常情况下,针对小团体健康保险的核保准则比针对大团体健康保险的核保准则严格
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关于208名新员工,下列做法正确的是():①必须于该团体定期寿险与健康保险续保时才能加入该保险计划;②经他们本人申请后可加入团体定期寿险计划;③自动成为该团体健康保险的被保险人;④必须经过公司批准才能够加入团体健康保险计划。
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团体保险是由保险公司用一份保险合同为团体内的许多成员提供保险保障的一种保险业务。以下属于团体保险投保人义务的有()。 = 1 \* GB3 ①提供被保险人名单 = 2 \* GB3 ②缴纳团体保险保险费 = 3 \* GB3 ③退保时,提供有效证明表明被保险人知悉退保事宜 = 4 \* GB3 ④提供有效证明,确认被保险人同意投保团体保险事宜
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