孕妇，30岁，G2P1，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，BP100/60mmHg，HR90次／分，胎心170次／分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）

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• 患者24岁，G2P1，30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90次／分，T38.2℃。肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。可能的诊断为()

  A . A.30周妊娠G2P1 B . B.先兆早产 C . C.胎膜早破 D . D.胎儿窘迫 E . E.泌尿系感染 F . F.宫内发育迟缓 G . G.羊膜腔感染 H.早产临产 I.Ⅱ度胎盘早剥

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• 患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。入院后处理正确的是（）

  A . A.患者采取臀高位，减少脐带脱垂 B . 严禁阴道检查 C . 应用抗生素 D . 应用宫缩抑制剂 E . 应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟 F . 终止妊娠，以剖宫产为宜 G . 利凡诺引产 H . 为缓解产妇紧张情绪，给予度冷丁50mgim I . 新生儿应当按照早产儿处理

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• 女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。本例应诊断为（）

  A . 先兆流产 B . 难免流产 C . 先兆早产 D . 早产临产 E . 妊娠合并盆腔炎

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• 孕妇30岁，G2P1，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，Bp100/60mmHg，HR90bpm，胎心170次／分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）

  A . 孕妇血常规白细胞计数 B . 阴道窥器查见液体自宫口流出 C . 羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色 D . 子宫压痛 E . 体温升高

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• 初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。对孕妇合适的处理包括（）。

  A . A.门诊治疗 B . 住院治疗 C . 适当休息，保证睡眠 D . 限制食盐摄入量 E . 每日监测胎动和血压 F . 给予降压治疗 G . 不必刻意限制食盐摄入量

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• 患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃，肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安，咳嗽，呼吸困难，心率升至130次／分，血压降至70/40mmHg，下列叙述错误的是（）

  A . A.首先考虑失血性休克 B . 胎膜早破是发生此种情况的诱因之一 C . 酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物 D . 立即应用宫缩抑制剂 E . 抗过敏首选氢化可的松 F . 常用多巴胺或间羟胺提升血压 G . 发病早期高凝状态时用肝素效果较好 H . 应预防产后出血

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• 产妇31岁，G1P0，停经34周，自述阴道流液2小时入院，无腹痛，以下说法不正确的是（）

  A . 羊水检查无论发现有无肺成熟，均应马上应用糖皮质激素 B . 无论产妇有无发热，均预防性应用抗生素 C . 早产是该产妇最常见的并发症 D . 可以应用宫缩抑制剂硫酸镁或盐酸利托君 E . 如有感染征象，应立即终止妊娠

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• 患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。可能的诊断为（）

  A . A.30周妊娠G P B . B.先兆早产 C . C.胎膜早破 D . D.胎儿窘迫 E . E.泌尿系感染 F . F.胎儿生长受限 G . G.羊膜腔感染 H.早产临产 I.Ⅱ度胎盘早剥

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• 经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。入院后处理正确的是（）

  A . A.患者采取臀高位，减少脐带脱垂 B . 严禁阴道检查 C . 应用抗生素 D . 应用宫缩抑制剂 E . 应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟 F . 终止妊娠，以剖宫产为宜 G . 利凡诺引产 H . 为缓解产妇紧张情绪，给予度冷丁50mgim I . 新生儿应当按照早产儿处理

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• 女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。最佳的处理方法是（）

  A . A.剖宫产终止妊娠 B . 静脉点滴缩宫素 C . 卧床休息 D . 静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂 E . 肌内注射黄体酮

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• 经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。该病人的处理不正确的是（）

  A . A.完善辅助检查，特别是凝血功能的检测 B . B.应用胰岛素控制血糖 C . C.应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病 D . D.死胎80%在2～3周内自然娩出，应等待 E . E.死胎一经确诊，应尽早引产 F . F.如出现凝血功能异常，应立即引产，防止凝血功能进一步恶化 G . G.死胎易引起产后出血，术前积极备血 H.胎盘娩出后，注意检查胎盘、脐带 I.剖宫取胎

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• 经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。与该患者发生死胎的可能原因不包括（）

  A . A.脐带打结 B . 胎儿畸形 C . 母儿血型不合 D . 妊娠合并糖尿病 E . 子痫前期 F . 高龄初产 G . 羊水过多致子宫张力过大 H . 脐带脱垂 I . 孕妇弥散性血管内凝血（DIC.

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。下述处理哪项正确（）。

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 注射度冷丁 C . 灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 静脉滴注小剂量缩宫素 F . 立即剖宫产 G . 抑制宫缩

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• 患者24岁，G2P1，30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90次／分，T38.2℃。肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。入院后处理正确的是()

  A . A.患者采取臀高位，减少脐带脱垂 B . 严禁阴道检查 C . 应用抗生素 D . 应用宫缩抑制剂 E . 应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟 F . 终止妊娠，以剖宫产为宜 G . 利凡诺引产 H . 为缓解产妇紧张情绪，给予度冷丁50mg I . 新生儿应当按照早产儿处理

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• 患者24岁，G2P1，30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90次／分，T38.2℃。肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安，咳嗽，呼吸困难，心率升至130次／分，血压降至70/40mmHg，下列叙述错误的是()

  A . A.首先考虑失血性休克 B . B.胎膜早破是发生此种情况的诱因之一 C . C.酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物 D . D.立即应用宫缩抑制剂 E . E.抗过敏首选氢化可的松 F . F.常用多巴胺或间羟胺提升血压 G . G.发病早期高凝状态时用肝素效果较好 H.应预防产后出血

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• 初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。对孕妇适的处理包括（）

  A . A.门诊治疗 B . 住院治疗 C . 适当休息，保证睡眠 D . 限制食盐摄入量 E . 每日监测胎动和血压 F . 给予降压治疗

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• 患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃.肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安，咳嗽，呼吸困难，心率升至130次／分，血压降至70/40mmHg，下列叙述错误的是（）

  A . A.首先考虑失血性休克 B . B.胎膜早破是发生此种情况的诱因之一 C . C.酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物 D . D.立即应用宫缩抑制剂 E . E.抗过敏首选氢化可的松 F . F.常用多巴胺或间羟胺提升血压 G . G.发病早期高凝状态时用肝素效果较好 H.应预防产后出血

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• 患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：患者入院后25小时出现腹阵痛30～35秒／5～6分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S。下述处理哪项正确()

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 注射度冷丁 C . 灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 静脉滴注小剂量缩宫素 F . 立即剖宫产 G . 抑制宫缩

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• 患者24岁，G2P1，妊娠30周，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。过去史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90bpm，T38.2℃，肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。可能的诊断为（）

  A . A.30周妊娠G P B . 先兆早产 C . 胎膜早破 D . 胎儿窘迫 E . 泌尿系感染 F . 胎儿生长受限 G . 羊膜腔感染 H . 早产临产 I . Ⅱ度胎盘早剥

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• 患者24岁，G2P1，30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体：BP 100／60mmHg，HR 90次／分，T 38．2℃。肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次／分，无减速。可能的诊断为

  A．30周妊娠G2P1 B．先兆早产 C．胎膜早破 D．胎儿窘迫 E．泌尿系感染

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• 初产妇36岁，停经33周，自述阴道流液2小时，现急诊入院。入院后需要进一步完善的检查中，哪一项并非必需A、详细询问病史，监测生命体征

  B、产科B超 C、阴道液涂片查羊齿状结晶及脂肪颗粒 D、血常规、C反应蛋白 E、尿常规+培养 入院后完善了相关检查，以下哪项结果支持终止妊娠A、羊膜腔穿刺行羊水涂片计数白细胞为4个白细胞/毫升 B、血CRP100mg/L C、羊水卵磷脂/鞘磷脂=1 D、NST呈可疑型 E、胎儿脐血流S/D=2.19

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• 孕妇30岁，G₂P₁，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，Bp100/60mmHg，HR90bpm，胎心170次／分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）

  A．孕妇血常规白细胞计数 B．阴道窥器查见液体自宫口流出 C．羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色 D．子宫压痛 E．体温升高

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