原发性肝癌当病变侵犯膈肌疼痛可放射至(),肿瘤向后生长可致()疼痛。
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AFP是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物,当发生原发性肝癌时,约80%的患者血清中AFP水平升高,AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其动态变化与病情有一定的关系。某些非恶性肝脏病变时,AFP水平亦可升高,但AFP水平升高的程度和幅度往往不如肝细胞癌,鉴别诊断必须通过动态观察的指标是()
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患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。 此时可选择的诊疗方法有()
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男,39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,来医院就诊。查体:肋下2横指可触及肝下缘,有压痛,疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断()
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患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。18F-FDGPET示肝右叶代谢异常增高,为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别,拟首选的肿瘤标志物测定项目是()
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患者,男性,63岁,前列腺癌手术后,因肿瘤已转移至骨,正接受放射治疗,现已出现晚期癌痛症状,特别当患者坐时,感觉右髋疼痛加重,运动时后背疼痛加剧。该患者每日口服氧可酮+对乙酰氨基酚用于止痛,但疼痛日益加重。临床用于阿片类药急性中毒,解救呼吸抑制的药物是()
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肺炎患者,胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及:
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男,26岁,乏力,上腹痛3个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。病变来源于下列哪些组织或细胞()
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患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。18F-FDGPET示肝右叶代谢异常增高,为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别,拟首选的肿瘤标志物测定项目是()。
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男,60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性占位病变,lAFP(-)。临床拟诊为继发性肝癌,其诊断的关键()
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男性,67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T~T肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。区分髓内、外椎管内肿瘤病变,除了影像学资料,临床表现亦不同,下列哪些症状符合髓内肿瘤的临床表现()
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体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ng/ml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断()
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恶性骨转移瘤是由原发性恶性肿瘤侵犯到骨骼的不同部位,其中80%来源于__________、__________和__________,晚期会产生骨痛,骨痛主要是敏感性较高的骨内膜和骨外膜受到转移肿瘤生长所产生的张力或压力所致,骨膜受到肿瘤的直接侵犯也可引起疼痛。
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AFP是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物,当发生原发性肝癌时,约80%的患者血清中AFP水平升高,AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其动态变化与病情有一定的关系。正常成人血清中AFP的含量为()
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患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一,对癌痛具有很好的缓解作用,其作用机制主要包括()
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女,60岁,上腹痛10个月,近来加剧。疼痛以夜间为重,坐起可缓解,向背部放射,胃纳差,近期体重下降。实验室检查正常。病变来源于下列哪些组织或细胞?()
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患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变,ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚,后经穿刺确诊为骨转移瘤。该患者下肢疼痛为肿瘤性疼痛,按临床原因,肿瘤性疼痛可分为()。
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患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。18F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高,为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别,拟首选的肿瘤标志物测定项目是()
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患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一,对癌痛具有很好的缓解作用,其作用机制主要有()。
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