在硬膜外麻醉下实施手术中输血,如发生溶血反应,常发生下列哪些症状()。
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刘先生,60岁,今晨在硬膜外麻醉下接受了膝关节置换术,手术顺利返回病房。目前麻醉已恢复,引流管尚保留,刘先生立即可以开始的训练为()
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男,75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛,高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急症手术,术中突然心跳骤停死亡,其治疗中的主要错误是()
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提示:在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。
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患者在硬膜外麻醉下,行毕I式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返回病房后,首先采取的卧位是()
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患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后,被移植的肾即开始呈现花斑状,张力逐渐减退,搏动减弱。25分钟后肾呈紫色,尿流减少,主治医师考虑为超急性排斥反应,即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。可用于抑制受者移植物排斥反应的药物是()
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某60岁患者在硬膜外麻醉下行下腰部手术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因,0.2%地卡因混合液(含肾)8ml,数分钟病人发生心跳呼吸骤停,最可能原因是()。
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某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做"全子宫切除术"。在术后护理中,不正确的是()。
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患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后,被移植的肾即开始呈现花斑状,张力逐渐减退,搏动减弱。25分钟后肾呈紫色,尿流减少,主治医师考虑为超急性排斥反应,即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。超急性排斥反应的病理变化是()
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某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。在术后护理中,不正确的是()。
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男性,46岁,十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥、弹性下降。入院后经术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后如发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是()
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男性,75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛,高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎。在硬膜外麻醉下急症手术,术中突然心跳骤停死亡,其治疗中的主要错误是()。
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患者,男性,44岁,胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。胃手术后主要的护理诊断有()
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在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因,还应做哪些检查()。
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患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但肾动-静脉吻合并开放血流15分钟后,被移植的肾即开始呈现花斑状,张力逐渐减退,搏动减弱。25分钟后肾呈紫色,尿流减少,主治医师考虑为超急性排斥反应,即行移植肾摘除术。摘除肾病理检查结果确诊为超急性排斥反应。该患者发生超急性排斥反应的可能原因是其体内预先存在()
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在硬膜外阻滞下行胆道手术时,为防止发生心搏骤停,麻醉前宜给予何药()。
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刘先生,60岁,今晨在硬膜外麻醉下接受了膝关节置换术,手术顺利返回病房。术后3周,刘先生已能拄拐行走,即将出院,护士对其进行出院指导,下列哪项不妥()
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在硬膜外阻滞中,如痛觉消失范围上界平乳头连线,下界平脐线,则其麻醉平面在()和()之间。
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患者男,72岁,因“上腹部不适伴黑粪15d”入院。胃镜检查示“胃窦癌”,拟手术治疗。患者既往有高血压20余年、糖尿病5年、活动后胸部不适症状2年余,服硝酸甘油可缓解。查体:体重62kg,身高165cm。如果患者术前接受抗凝治疗,考虑要在硬膜外复合全身麻醉下实施手术,必须在术前停药1周以上的药物是()
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在硬膜外阻滞下行胆道手术时,为防止发生心搏骤停,麻醉前宜给予何药()
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一42岁男性患者,因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史,曾服用降血压药,药名不详,现已停药两周,胜任一般家务劳动和日常工作。查体:血压180/110mmHg,心界向左下扩大,a>P。HR108次/分,ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血压病人择期手术的时机是什么?该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素?高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么?高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么?该病人在围手术期间如血压进一步升高,可发生什么危险?
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患者,男性,44岁,胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。胃手术后主要的护理诊断有()。
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女性,59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下行根治术,出血较多,即输AB型红细胞悬液2个单位。当输入20mL左右时出现畏寒、胸闷、胸背疼痛、呼吸急促、脉搏加速、血压下降,立即停止输血,经处理1小时体温升至39℃,排尿1次,呈浓茶样,量少。最可能的输血不良反应是()
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患者,女性,56步,胃溃疡病多年,经内科系统治疗无效,近日入院手治疗。患者在硬膜外麻醉下,行毕Ⅰ式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好。返回病房后,首先采取的卧位是()
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