病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪些处理是恰当的（）

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  A . A.胆心反射 B . 缺氧 C . 低血压 D . 手术刺激了心脏 E . 以上都不是

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• 病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪种因素会加重病人的心律失常（）

  A . A.全麻诱导 B . 适量利多卡因 C . 麻醉维持期间的高血压 D . 气管内插管 E . 血钾过低

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• 病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述反应的最好办法是（）

  A . A.术前肌注阿托品 B . 不牵拉胆囊 C . 胆囊三角区神经局麻药封闭 D . 静注异丙肾上腺素 E . 静注氯胺酮

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当（）

  A . A.术前给予阿托品 B . 减少气管插管的心血管反应 C . 控制术中高血压 D . 用硝酸甘油治疗心肌缺血 E . 以浅全麻加肌松维持麻醉

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。下列哪些处理是合适的（）

  A . A.术前给予阿托品 B . 减少气管插管反应 C . 控制术中高血压 D . 麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛 E . 用硝酸甘油治疗心肌缺血 F . 以浅全麻加肌松维持麻醉

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。预防该病人上述反应的可以采用的治疗手段是（）

  A . A.静脉给予阿托品 B . 不牵拉胆囊 C . 胆囊三角区神经局麻药封闭 D . 静注异丙肾上腺素 E . 静注氯胺酮 F . 依诺伐（氟芬合剂）

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述不良反应的最好办法是（）

  A . A.术前肌注阿托品 B . 不牵拉胆囊 C . 胆囊三角区神经局麻药封闭 D . 静注异丙肾上腺素 E . 静注氯胺酮

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是()

  A . A．局麻+强化 B . B．腰麻 C . C．连续硬膜外阻滞 D . D．全麻气管内插管 E . E．针刺麻醉

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到（）

  A . A.胆心反射 B . 缺氧 C . 高碳酸血症 D . 手术牵拉刺激了心脏 E . 低血压

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。预防该病人上述不良反应的最好办法是()

  A . A．术前肌注阿托品 B . B．不牵拉胆囊 C . C．胆囊三角区神经局麻药封闭 D . D．静注异丙肾上腺素 E . E．静注氯胺酮

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  A . A．胆心反射 B . B．缺氧 C . C．高碳酸血症 D . D．手术牵拉刺激了心脏 E . E．低血压

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压165/90mmHg，行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。下列哪一种处理是不恰当的？（）

  A . A.术前给阿托品 B . 抑制气管插管反应 C . 控制术中高血压 D . 以浅全麻加肌松剂维持麻醉 E . 以上都不是

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• 病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。术中如心率70bpm伴偶发室性期性前期收缩，那些药物不是首选药（）

  A . A.普罗帕酮（心律平） B . 艾司洛尔 C . 利多卡因 D . 普鲁卡因酰胺 E . 阿托品

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律，首先应想到（）。

  A . A.胆心反射 B . 缺氧 C . 高二氧化碳血症 D . 手术刺激了心脏 E . 迷走-迷走神经反射 F . 低血压

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• 病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。哪一项是导致冠心病的危险因素（）

  A . A.高血压 B . 糖尿病 C . 家族史 D . 高胆固醇血症 E . 胃肠炎

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• 病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。麻醉方法选择不妥的是（）

  A . A.局麻与强化 B . 腰麻 C . 连续硬膜外阻滞 D . 气管内插管全麻 E . 针刺麻醉

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是（）

  A . A.局麻+强化 B . 腰麻 C . 连续硬膜外阻滞 D . 全麻气管内插管 E . 针刺麻醉

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。预防该病人上述反应的可以采用的治疗手段是（）。

  A . A.静脉给予阿托品 B . 不牵拉胆囊 C . 胆囊三角区神经局麻药封闭 D . 静注异丙肾上腺素 E . 静注氯胺酮 F . 依诺伐（氟芬合剂） G . 静注利多卡因

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压165/90mmHg，行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。最好的麻醉方法是（）。

  A . A.局麻 B . 腰麻 C . 硬膜外麻醉 D . 气管内插管全麻 E . 以上都不是

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当()

  A . A．术前给予阿托品 B . B．减少气管插管的心血管反应 C . C．控制术中高血压 D . D．用硝酸甘油治疗心肌缺血 E . E．以浅全麻加肌松维持麻醉

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• 患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是（）。

  A . A.局麻与强化 B . 腰麻 C . 连续硬膜外阻滞 D . 气管内插管全麻 E . 针刺麻醉

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• 患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心

  患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是 ()A、局麻+强化 B、腰麻 C、连续硬膜外阻滞 D、全麻气管内插管 E、针刺麻醉 下列哪项处理不当 ()A、术前给予阿托品 B、减少气管插管的心血管反应 C、控制术中高血压 D、用硝酸甘油治疗心肌缺血 E、以浅全麻加肌松维持麻醉 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到 ()A、胆心反射 B、缺氧 C、高碳酸血症 D、手术牵拉刺激了心脏 E、低血压 预防该病人上述不良反应的最好办法是 ()A、术前肌注阿托品 B、不牵拉胆囊 C、胆囊三角区神经局麻药封闭 D、静注异丙肾上腺素 E、静注氯胺酮

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