患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。为明确诊断，下一步最需要的实验室检查是（）

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• 患儿，男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病。主要因为有哪些诊断依据，除了（）

  A . 反复出现感染性疾病 B . 伴有自身免疫性疾病 C . 白细胞12×10 /L D . 查体发现扁桃体发育不良 E . 查血清抗体总量低于正常

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• 患儿男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病，主要因为有哪些诊断依据，除了（）

  A . 反复出现感染性疾病 B . 伴有自身免疫性疾病 C . 白细胞数值12×10 /L D . 查体发现扁桃体发育不良 E . 查血清抗体总量低于正常

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• 患儿男，18个月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。该患儿的臀红程度为（）

  A . A.轻度 B . 重度 C . 重Ⅰ度 D . 重Ⅱ度 E . 重Ⅲ度

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• 患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4．2g／L，IgA0．02g／L，IgM0．12g／L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。该患儿今后不能使用的疫苗是（）

  A . A.脊髓灰质炎疫苗 B . 百白破三联疫苗 C . 乙肝疫苗 D . 流感疫苗 E . 灭活流感疫苗

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• 患儿男，18个月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。该患儿患处皮肤可选用的药物是（）

  A . A.鱼肝油软膏 B . 咪康唑霜 C . 甲紫溶液 D . 高锰酸钾溶液 E . 康复新溶液

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• 患儿，3岁。因重症肺炎入院，住院期间并发心力衰竭，活动稍多即出现症状，该患儿属于心功能（）

  A . Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅲ级 D . Ⅳ级 E . Ⅴ级

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• 患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。最可能的临床诊断（）

  A . A.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 B . X连锁严重联合免疫缺陷病 C . X连锁慢性肉芽肿病 D . 高IgM综合征 E . X连锁先天性无丙种球蛋白血症

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• 患儿，5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，口周发绀，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿住院期间应重点观察（）。

  A . A.睡眠状况 B . 进食多少 C . 大小便次数 D . 咳嗽频率 E . 脉搏、呼吸的改变

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• 林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"住院期间护士应重点观察（）。

  A . A.进食情况 B . 咳嗽、咯痰情况 C . 呼吸、脉搏的改变 D . 睡眠状况 E . 小便情况

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• 患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。该患儿今后不能使用的疫苗是（）

  A . A.脊髓灰质炎疫苗 B . 百白破三联疫苗 C . 乙肝疫苗 D . 流感疫苗 E . 灭活流感疫苗

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• 患儿男，18个月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。对该患儿首先应采取的主要护理措施是（）

  A . 注意保暖 B . 及时更换尿布，保持臀部的清洁干燥 C . 若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部 D . 用红外线灯照射臀部，灯泡距臀部患处20～25cm E . 用棉签在患处涂油

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• 女孩，14个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，以往曾两次因肺炎住院治疗，2个月前因脓疱疮就诊于皮肤科。入院后医生疑该儿患有“婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症”。以下哪一项化验最有助于诊断（）

  A . 血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定 B . 血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数 C . 淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数 D . 淋巴结活组织检查 E . 淋巴细胞转化试验

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• 患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4．2g／L，IgA0．02g／L，IgM0．12g／L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。最适合患儿的治疗是（）

  A . A.免疫重建 B . 输注血浆 C . 输注IL-2 D . 脾脏切除 E . 输注静脉丙球

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• 患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4．2g／L，IgA0．02g／L，IgM0．12g／L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。最可能的临床诊断（）

  A . A.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 B . X连锁严重联合免疫缺陷病 C . X连锁慢性肉芽肿病 D . 高IgM综合征 E . X连锁先天性无丙种球蛋白血症

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• 患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4．2g／L，IgA0．02g／L，IgM0．12g／L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。为明确诊断，下一步最需要的实验室检查是（）

  A . A.用流式细胞仪检测T细胞CD40L表达水平 B . 检测外周血中B淋巴细胞水平 C . 检测血清IgG亚类水平 D . 四唑氮蓝试验 E . Rtk基因突变分析

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• 患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。最适合患儿的治疗是（）

  A . A.免疫重建 B . 输注血浆 C . 输注IL-2 D . 脾脏切除 E . 静脉输注丙球

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• 女孩，14个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染，以往曾两次因肺炎住院治疗，2个月前因脓疱疮就诊于皮肤科。入院后医生疑该儿患有“婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症”。以下哪一项化验最有助于诊断

  A．血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定 B．血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数 C．淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数 D．淋巴结活组织检查 E．淋巴细胞转化试验

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• 患儿女，1岁2个月，因支气管炎，门诊肌注青霉素无效住院。患儿7个月后常患上呼吸道感染，曾因两次肺炎住院治疗。两月前因脓包疹就诊于皮肤科，痊愈。入院后医生怀疑病儿患有“婴儿暂时性丙种球蛋白低下症”，以下哪一项化验最有助于诊断？（）

  A．血清丙种球蛋白总量及 IgM、IgG、IgA测定 B．淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数 C．淋巴结活检 D．血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数 E．淋巴细胞转化试验

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• 患儿男，3个月，因"肺炎"入院，住院期间查免疫球蛋白异常，IgG4.2g/L，IgA0.02g/L，IgM0．12g/L。其兄因生后1岁左右开始反复中耳炎、肺炎于6岁时死亡，父母非近亲结婚。为明确诊断，下一步最需要的实验室检查是（）

  A．用流式细胞仪检测T细胞CD40L表达水平 B．检测外周血中B淋巴细胞水平 C．检测血清IgG亚类水平 D．四唑氮蓝试验 E．Btk基因突变分析

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