女孩,8岁,能做10以内加减法,面容无特殊,染色体核型为46,XY/47XY+21()男孩,5岁,愚笨面容,智能低下。母30岁,智力正常。患儿染色体核型为45,XY,-14,+t(14q,21q)()
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7岁女孩,身高90cm,仅能数1~20个数。体检:面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿诊断明确后,正确的治疗措施是()
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8岁女孩,因生长迟缓就诊。查体:身高95cm,体重22kg,精神反应可,智能正常,面容幼稚,头发纤细,皮下脂肪较多,心、肺听诊未发现异常,腹部平软,肝、脾无肿大,无神经系统阳性体征。考虑下列何种疾病()
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14个月女孩,高热2天,流涎,拒食,查体:体温39℃,发热面容,检查时哭闹,颌下淋巴结肿大,右口角见数个疱疹,咽充血明显,心、肺无特殊,该病最可能由下列哪种病原引起:()
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男孩10岁,面容无特殊,只能做10以内加减法,染色体核型为46,XY/47,XY,+21()
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10岁女孩,近1周来烦躁不安、情绪波动,肢体有不自主、无目的动作,面部有特殊怪相,持物困难,经常跌跤,入睡后上述表现全消失。体检:神经系统检查阴性。最可能的诊断是()
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男,8岁。言语发音不清,词汇贫乏,不能完整表达意思,能做简单加法,但不会减法,简单活动难以完成。对该患儿首选的心理测验为()
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女孩,10岁。上午8时半升旗时突然昏倒,意识丧失2~3min,不伴肢体抽动,心、肺无异常.颈软,无病理征。脑电图背景活动正常,未见痫样放电。其诊断最大可能是()
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女孩,10岁。上午8时半升旗时突然昏倒,意识丧失2~3分钟,不伴肢体抽动,心、肺无异常,颈软,无病理症,脑电图背景活动正常,未见痫样放电。其诊断最大可能是:()
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女孩2岁,愚笨面容、智能低下,母亲35岁,智力正常,患儿染色体核型为46,XX,-14,+t(14q,21q)()
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8岁女孩。因"发热1个月余,咳嗽2周,气促1周"入院。体检:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点,浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR120次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下5cm,脾肋下4cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb85g/L,WBC32×109/L,N0.30,L0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示胸腺增大()
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8岁女孩,因生长迟缓就诊。查体:身高95cm,体重22kg,精神反应可,智能正常,面容幼稚,头发纤细,皮下脂肪较多,心、肺听诊未发现异常,腹部平软,肝、脾无肿大,无神经系统阳性体征。下列哪项检查最有助于诊断()
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8岁女孩,因生长迟缓就诊。查体:身高95cm,体重22kg,精神反应可,智能正常,面容幼稚,头发纤细,皮下脂肪较多,心、肺听诊未发现异常,腹部平软,肝、脾无肿大,无神经系统阳性体征。最合适的药物为()
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男,8岁,因"身材矮小"就诊。体检:身高100cm,体重19kg,身材匀称,面容幼稚,皮肤光滑,心、肺、腹未见异常,双侧睾丸1ml。足月顺产,出生史正常,平时无特殊疾病史,学习成绩优秀。父母身高正常。患儿最可能的诊断为()
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7岁女孩,身高90cm,仅能数1~20个数。体检:面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。为明确确诊,应进行的检查是()
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男,8岁,因"身材矮小"就诊。体检:身高100cm,体重19kg,身材匀称,面容幼稚,皮肤光滑,心、肺、腹未见异常,双侧睾丸1ml。足月顺产,出生史正常,平时无特殊疾病史,学习成绩优秀。父母身高正常。应做哪些检查确定诊断()
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患儿,2岁,发热10d,呈弛张热,伴呕吐数次。查体:急性面容,心肺听诊无特殊,肝肋下3.5cm,质中,脾肋下1cm。外周血白细胞18×10/L,中性粒细胞0.85,血培养有金黄色葡萄球菌和阴性杆菌。其诊断为()
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女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,细胞质少,浆偏蓝,浆内无明
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男性,8岁。言语发育不清,词汇贫乏,不能完整表达意思,能做简单加法,但不会减法。简单活动难以完成。对该患儿首选的心理测验是()
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女孩,5岁。因发热1个月,伴双下肢疼痛1周住院。体检:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,细胞质少,浆偏蓝,浆内无明显颗
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某女性患者,30岁头晕,乏力,面色苍白一年于入院,体检:除贫血面容外,余无特殊;血象:血红蛋白70g/L,红细胞2.8×10<sup>12</sup>/L,白细胞4.6×10<sup>9</sup>/L,血小板98×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞0.6%,尿常规:蛋白微量,骨髓象:幼红细胞系统增生,巨核细胞不少,血非蛋白氮正常;肝功能正常,血清铁增高,总铁结合力增高,血清铁蛋白,血沉
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女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb90g/L,WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施()。
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7岁女孩,出现乳房发育2个月余,饮食无特殊嗜好,无特殊补品服用史,平时学习成绩良好,无头痛等不适,长高情况未注意。查体:身高130cm,体重25kg,精神反应好,无特殊面容,无皮肤色素沉着,无牛奶咖啡斑,身材匀称,心肺听诊无异常,肝脾无肿大,神经系统查体无异常,乳房发育B2期,可见少许绒毛样阴毛。
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