男性，36岁，间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值（）

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• 患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治该患者应高度怀疑（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 强直性脊柱炎 C . 痛风关节炎 D . 骨关节炎 E . 风湿性关节炎

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• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。询问病史时，下列哪项表现与此病关系不大（）

  A . A.有无眼炎 B . 有无腹痛、腹泻 C . 有无突发第一跖趾关节红肿热痛 D . 有无尿频、尿急、尿痛 E . 有无双手关节对称性肿痛 F . 有无皮疹 G . 有无下肢大关节非对称性肿痛

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• 男性，36岁，间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎，恰当的治疗包括（）

  A . A.非甾体抗炎药 B . 非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药 C . 手术治疗 D . 糖皮质激素 E . 改善病情抗风湿药 F . 球后注射糖皮质激素

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• [复合型非选择题]患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治该患者应高度怀疑（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 强直性脊柱炎 C . 痛风关节炎 D . 骨关节炎 E . 风湿性关节炎

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• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值（）

  A . A.血沉 B . ASO C . 血常规 D . HLA-B E . 眼科检查 F . 骶髂关节CT

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• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎，恰当的治疗包括（）

  A . A.非甾体抗炎药 B . 非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药 C . 手术治疗 D . 糖皮质激素 E . 改善病情抗风湿药 F . 球后注射糖皮质激素

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  A . A.血沉和血常规 B . 结核菌素试验 C . 膝关节X线片 D . 类风湿因子及HLA-B27 E . 抗核抗体及抗角蛋白抗体

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• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病与下列哪项有一定的相关性（）

  A . A.HLA-B B . HLA-DR C . HLA-DR D . HLA-B E . HLA-DR F . HLA-DRB

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• 患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）

  A . A.血沉 B . ASO C . 血常规 D . HLA-B27 E . 眼科检查

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• 患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年．夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关、节肿痛该患者应高度怀疑（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 强直性脊柱炎 C . 痛风关节炎 D . 骨关节炎 E . 结核性关节炎

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• 患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。该患者应高度怀疑（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 强直性脊柱炎 C . 痛风关节炎 D . 骨关节炎 E . 结核性关节炎

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• [复合型非选择题]患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治此患者适合选择的治疗方案是（）

  A . A.非甾体抗炎药 B . 非甾体抗炎药+糖皮质激素 C . 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 D . 糖皮质激素 E . 手术治疗

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• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病出现下列哪种情况考虑手术治疗（）

  A . A.颈椎活动受限 B . 胸椎活动度减低 C . 腰椎活动受限 D . 脊柱呈"竹节样"改变 E . 双眼不能平视 F . 下肢关节肿胀

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• 患者男性．21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。该患者应高度怀疑（）

  A . A.类风湿关节炎 B . 强直性脊柱炎 C . 痛风关节炎 D . 骨关节炎 E . 结核性关节炎

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• 患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治此患者适合选择的治疗方案是（）

  A . A.非甾体抗炎药 B . 非甾体抗炎药+糖皮质激素 C . 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 D . 糖皮质激素 E . 手术治疗

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• 患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。为协助诊断，应做下列哪项检查（）

  A . A.血沉和血常规 B . 结核菌素试验 C . 膝关节X线片 D . 类风湿因子及HLA-B27 E . 抗核抗体及抗角蛋白抗体

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• [复合型非选择题]患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是（）

  A . A.血沉 B . ASO C . 血常规 D . HLA-B27 E . 眼科检查

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• 男性，36岁，间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者最适合的治疗方案是（）

  A . A.非甾体抗炎药 B . 非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药 C . 非甾体抗炎药+糖皮质激素 D . 糖皮质激素 E . 改善病情抗风湿药 F . 手术治疗

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• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者适合的治疗方案是（）

  A . A.非甾体抗炎药 B . 非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药 C . 非甾体抗炎药+糖皮质激素 D . 糖皮质激素 E . 改善病情抗风湿药 F . 手术治疗

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• 男性，36岁，间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。询问病史时，下列哪项表现与此病关系不大（）

  A . A.有无眼炎 B . 有无腹痛、腹泻 C . 有无突发第一跖趾关节红肿热痛 D . 有无尿频、尿急、尿痛 E . 有无双手关节对称性肿痛 F . 有无皮疹G.有无下肢大关节非对称性肿痛

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• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者最适合的治疗方案是（）

  A . A.非甾体抗炎药 B . 非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药 C . 非甾体抗炎药+糖皮质激素 D . 糖皮质激素 E . 改善病情抗风湿药 F . 手术治疗

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• 男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

  A . A.反应性关节炎 B . 强直性脊柱炎 C . 痛风 D . 骨关节炎 E . 风湿性关节炎 F . 类风湿关节炎

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