胃大部切除术后，若有输入段吻合门完全梗阻，常呕吐出（）

相似题目

• 当行胃大部切除术（BillrothⅠ式）后出现吻合口梗阻时，呕吐物为（）

  A . 呕吐物为食物，无胆汁 B . 呕吐物为胆汁，无食物 C . 呕吐物既有胆汁，又有食物 D . 呕吐物呈酸臭味，有宿食 E . 无呕吐

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• 关于胃大部切除术后近侧空肠段梗阻，下列哪项不正确()

  A . A．发生于毕(Billroth)Ⅱ式 B . B．呕吐物主要是胆汁，不包含食物 C . C．非手术治疗不见好转应再次手术 D . D．完全梗阻后，上腹部能触及肿物 E . E．呕吐物既有胆汁又有食物

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• 患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是（）。（提示在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室，查体：T38℃，P90次/min，BP105/75mmHg。）

  A . A.空肠近端 B . 空肠远端 C . 十二指肠 D . 回肠近端 E . 回肠末端 F . 横结肠

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• 胃、十二指肠溃疡行胃大部切除，如果在结肠后做胃空肠吻合术时，一般要求近端空肠段离Treitz韧带的距离为（）

  A . 6～8cm以内 B . 8～10cm以内 C . 10～12cm以内 D . 12～14cm以内 E . 14～16cm以内

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• 男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。患者手术后10天已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该患者可选择的治疗措施不包括（）

  A . A.胃肠减压 B . 输液，补充容量 C . 应用糖皮质激素 D . 肌内注射新斯的明 E . 再次手术

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• 男性患者，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。患者手术后10天已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该患者可选择的治疗措施不包括（）

  A . A.胃肠减压 B . B.输液，补充容量 C . C.应用糖皮质激素 D . D.肌内注射新斯的明 E . E.再次手术

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• 胃大部切除术后，输出段梗阻可有（）

  A . 右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征 B . 上腹饱胀，呕吐食物和胆汁 C . 上腹部突发剧痛，频繁呕吐，不含胆汁 D . 进食后心悸，出汗，恶心，腹泻 E . 剑突持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

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• 季先生，因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后经充分术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。 术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是（）

  A . 脉搏细速，血压下降 B . 烦躁不安，面色苍白 C . 尿量减少，四肢湿冷 D . 头晕、心悸、出冷汗 E . 胃管内吸出大量血液

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• 患者，男性，45岁。毕Ⅱ式胃大部切除（输入段对胃小弯）术后1个月，出现上腹胀痛伴喷射性呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，多于进食后半小时出现，吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是（）。

  A . 吻合口梗阻 B . 输出段梗阻 C . 输入段梗阻 D . 输入段逆流 E . 输入段综合征

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• 男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）

  A . 脉搏细速，血压下降 B . 烦躁不安，面色苍白 C . 尿量减少，四肢湿冷 D . 头晕，心悸，出冷汗 E . 胃管内吸出大量血液

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• 因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是（）。

  A . 胃大部切除术后并发残胃无力 B . 胃大部切除术后并发吻合口梗阻 C . 胃大部切除术后并发近端空肠综合征 D . 胃大部切除术后并发远端空肠梗阻 E . 胃大部切除术后并发近端空肠段逆流

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• 毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性梗阻时呕吐的特点（）

  A . 呕吐胃内容物，不含胆汁 B . 呕吐食物和胆汁 C . 频繁呕吐，量少，不含胆汁 D . 呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食 E . 呕吐物带粪臭味

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• 朱先生，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查：粘膜干燥，皮肤弹性差，上腹膨隆，可见胃型和蠕动波，有振水音，诊断为瘢痕性幽门梗阻，拟手术治疗。病人行毕Ⅱ式胃大部分切除术，术后第2周，进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了（）。

  A . A.术后胃出血 B . 吻合口梗阻 C . 十二指肠残端破裂 D . 倾倒综合征 E . 输入段肠袢梗阻

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• 毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时呕吐的特点（）

  A . 呕吐胃内容物，不含胆汁 B . 呕吐食物和胆汁 C . 频繁呕吐，量少，不含胆汁 D . 呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食 E . 呕吐物带粪臭味

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• 季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是（）

  A . A.脉搏细速，血压下降 B . 烦躁不安，面色苍白 C . 尿量减少，四肢湿冷 D . 头晕、心悸、出冷汗 E . 胃管内吸出大量血液

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• 胃迷走神经切断术后()吻合口梗阻()空肠输入段梗阻()空肠输出段梗阻()

  A . A．呕吐物为食物，不含胆汁 B . B．呕吐物量大，含胆汁，不含食物 C . C．呕吐物含食物及胆汁 D . D．胃潴留及周期性腹泻 E . E．呕吐宿食

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• 毕II式胃大部切除术若有输出襻梗阻，其呕吐物的特点（）

  A . A食物和胆汁 B . B食物，无胆汁 C . C胆汁，无食物 D . D血性呕吐物

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• 患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是（）

  A．吻合口梗阻 B．输入袢梗阻 C．输出袢梗阻 D．倾倒综合征

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• 毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入袢梗阻时呕吐的特点是

  A.呕吐胃内容物，不含胆汁 B.呕吐食物和胆汁 C.频繁呕吐，量少不含胆汁 D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食 E.呕吐物带粪臭味

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• 患者男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。（04） 患者手术后10天已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该患者可选择的治疗措施不包括（）

  A．胃肠减压 B．输液，补充容量 C．应用糖皮质激素 D．肌内注射新斯的明 E．再次手术

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• 廖者男性，40岁，确诊"幽门管良性溃疡，瘢痕性幽门梗阻"，经完善术前准备后，拟行手术治疗。最佳手术治疗方案是（）A、远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合

  B、远端胃大部切除、毕Ⅱ式吻合 C、远端胃大部切除、R-Y吻合 D、全胃切除 E、迷走神经切断术 F、空肠造口术 ［提示］ 患者施行"远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合、空肠造口术"，术中发现胃扩张明显，缺乏张力。术后最可能发生的并发症是（）A、吻合口出血 B、吻合口溃疡 C、吻合口瘘 D、胃排空障碍 E、吻合口狭窄 F、胰腺炎 ［提示］ 术后10天患者出现胃瘫。进一步的治疗方案是（）A、胃肠减压 B、营养支持治疗 C、保持水、电解质平衡 D、胃动力药物 E、观察等待 F、必要时手术治疗 该患者以下营养支持治疗原则，你认为最合理的是（）A、"全合一"全肠外营养 B、放置空肠营养管 C、首选肠内营养 D、胃液回输 E、若肠内营养不足，可通过肠外营养补充 F、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等"串输"

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• 患者，女性，45岁，消化性溃疡并发疲痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后拟在全麻下行胃大部切除术。能促进吻合口愈合的重要术前护理是（）

  A．心理护理 B．皮肤护理 C．每晚洗胃 D．备血、备皮 E．术前镇痛

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• 患者男性，40岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后两周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；呕吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是（）

  A．吻合口梗阻 B．输入段综合征 C．急性完全性输入段梗阻 D．输出段梗阻 E．倾倒综合征

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