患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T5～6椎间孔扩大。 下一步最有意义的检查是（）

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• 男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）

  A . 腰椎结核 B . 腰椎间盘突出症 C . 腰椎管狭窄症 D . 腰部肌筋膜炎 E . 急性腰扭伤

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• 患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）

  A . A.遗传因素 B . 活动不足 C . 腰部急性损伤 D . 椎间盘退行性变 E . 长期反复弯腰扭转

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• 患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。经检查诊断急性胰腺炎，若要判定是否属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）.

  A . A.CT B . 血淀粉酶 C . 白细胞计数和分类 D . 腹穿液性状及淀粉酶测定 E . 血红蛋白测定

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• 患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。该患者为进一步明确诊断可选择的检查有（）。

  A . 胸部软组织B超检查 B . 血常规 C . 胸部CT D . 胸部X线 E . 血清免疫荧光检测 F . 疱液涂片检查

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• 患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.腰椎结核 B . 腰椎间盘突出症 C . 腰椎管狭窄症 D . 腰部肌筋膜炎 E . 急性腰扭伤

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• 患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。该患者的治疗方法是（）.

  A . A.胃肠减压，密切观察病情变化 B . 输血 C . 抗感染输液 D . 急诊手术 E . 监测生命体征、不做处理

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• 患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。带状疱疹的好发部位是（）。

  A . 季肋部 B . 面部 C . 胸部 D . 颈部 E . 腰部 F . 大腿内侧面 G . 足部 H . 会阴部

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• 患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T5～6椎间孔扩大。 提示：患者的胸椎MRI扫描发现胸6水平椎管内外占位病变。椎管内肿物体积较小，但脊髓受压；椎管外肿物体积较大，沿神经根生长。最有可能的诊断是（）

  A . 神经鞘瘤 B . 脊膜瘤 C . 神经纤维瘤 D . 恶性神经鞘瘤 E . Monton神经瘤

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• 患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。患者最可能的发病诱因是（）.

  A . A.酗酒 B . 胆石症 C . 胰管阻塞 D . 创伤 E . 精神因素

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• 患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。该病人不可应用的药物是（）.

  A . A.盐酸哌替啶 B . 吗啡 C . 抑肽酶 D . 甲氧氯普胺（胃复安） E . 阿苯达唑（肠虫清）

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• 患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。该患者可以争取以下哪些方法治疗？（）

  A . 预防继发感染 B . 抗病毒 C . 局部皮肤护理治疗 D . 镇痛 E . 大剂量皮质类固醇激素冲击治疗 F . 免疫抑制治疗 G . 可加用清热解毒中药和针刺疗法

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• 男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。该患者的治疗方针是（）。

  A . A.胃肠减压，密切观察病情变化 B . 镇痛解痉 C . 补液抗炎 D . 抑制胰腺分泌 E . 以上均是

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• 患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T5～6椎间孔扩大。 对于此患者，最佳的治疗是（）

  A . 保守观察 B . 手术切除 C . 放疗 D . 化疗 E . 手术+放疗+化疗

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• 患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。除上面的办法外，以下方法可以用于该病治疗的是（）。

  A . 手术治疗 B . 应用神经营养药物 C . 心理辅助治疗 D . 超激光局部照射 E . 脊髓电刺激植入 F . 永久吗啡泵植入

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• 患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该患者还可能出现的典型体征是（）

  A . A.托马斯试验阳性 B . Burger试验阳性 C . 浮膑试验阳性 D . 拾物试验阳性 E . 直腿抬高试验阳性

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• 患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。最有助于明确诊断的检查项目是（）.

  A . A.肝功能 B . CA199 C . 血淀粉酶 D . 胸腹部X线检查 E . 腹部B超

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• 患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。关于带状疱疹以下哪些说法错误？（）

  A . 老年人患该病轻，青壮年人病程易迁延，病情较重，后遗神经痛也较突出 B . 本病常发生于免疫力低下人群 C . 该病可经呼吸道、消化道、性接触、皮肤接触等多途径传播 D . 在婴幼儿中疱疹病毒引发感染即为水痘 E . 该病皮肤的病变主要在真皮，水疱位于真皮的浅层 F . 带状疱疹疼痛的性质多样，如烧灼，针刺、刀割、电击、紧束感等，多伴有痛觉过敏和痛觉异常

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• 男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。患者发病最可能的诱因是（）。

  A . A.酗酒 B . 胆石症 C . 肠道感染 D . 遗传因素 E . 精神因素

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• 患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛（+），双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。下列哪项是带状疱疹的发病原因？（）

  A . 皮肤接触感染 B . 链球菌感染 C . 免疫力下降 D . 水痘-疱疹病毒感染 E . 生活环境过于潮湿 F . 过敏反应

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• 患者男性，48岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是

  A、父亲因冠心病去世 B、平时喜食素食 C、25年来每天饮酒半斤 D、不喜欢活动 E、有阑尾炎手术史

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• 患者女性，53岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛显著，影响睡眠，查体：左胸背部无畸形。左侧胸部乳房下方可见中度数量散在红色疱疹，沿胸6～10肋间分布。压痛()，双肺呼吸音清，初步诊断为带状疱疹。下列哪项是带状疱疹的发病原因？()A、皮肤接触感染

  B、链球菌感染 C、免疫力下降 D、水痘-疱疹病毒感染 E、生活环境过于潮湿 F、过敏反应 带状疱疹的好发部位是()。A、季肋部 B、面部 C、胸部 D、颈部 E、腰部 F、大腿内侧面 G、足部 H、会阴部 带状疱疹的主要临床表现包括()。A、胸部及腹部疱疹面积较大，且常为双侧同时出现 B、起病较急，常突然发生 C、疼痛多为轻度，性质为酸痛、隐痛，皮疹迁延，不易消退或消退后易反复出现 D、集簇性水疱，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现 E、若侵犯三叉神经眼支，典型的皮疹出现后，常伴有头痛 F、发病前前驱症状常见沿神经干周围的疼痛约持续3天，且多合并所属淋巴结肿胀疼痛 该患者为进一步明确诊断可选择的检查有()。A、胸部软组织B超检查 B、血常规 C、胸部CT D、胸部X线 E、血清免疫荧光检测 F、疱液涂片检查 该患者可以争取以下哪些方法治疗？()A、预防继发感染 B、抗病毒 C、局部皮肤护理治疗 D、镇痛 E、大剂量皮质类固醇激素冲击治疗 F、免疫抑制治疗 G、可加用清热解毒中药和针刺疗法 如果该患者经1月治疗后，疱疹已愈合胸部皮肤留有疱疹后色素沉着斑，但患者的疼痛影响睡眠，继续治疗的措施可选择()。A、神经阻滞治疗 B、口服非甾体类镇痛药 C、应用抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等 D、应用速释型阿片类药物 E、皮下或皮内注射肉毒素 F、采用化学或射频行神经毁损治疗 如果该患者经各种保守治疗效果不佳或疗效不能维持时，可采用以下哪些药物或方法行神经毁损治疗，以达到较长期疗效的目的()。A、酚甘油 B、阿霉素 C、亚甲蓝 D、无水乙醇 E、脉冲射频 F、射频热凝 除上面的办法外，以下方法可以用于该病治疗的是()。A、手术治疗 B、应用神经营养药物 C、心理辅助治疗 D、超激光局部照射 E、脊髓电刺激植入 F、永久吗啡泵植入 关于带状疱疹以下哪些说法错误？()A、老年人患该病轻，青壮年人病程易迁延，病情较重，后遗神经痛也较突出 B、本病常发生于免疫力低下人群 C、该病可经呼吸道、消化道、性接触、皮肤接触等多途径传播 D、在婴幼儿中疱疹病毒引发感染即为水痘 E、该病皮肤的病变主要在真皮，水疱位于真皮的浅层 F、带状疱疹疼痛的性质多样，如烧灼，针刺、刀割、电击、紧束感等，多伴有痛觉过敏和痛觉异常

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• 患者男性，49岁，左侧胸背部钝痛，并向左肋间放射，间断发作，运动和劳累后无明显变化。检查发现胸6水平脊柱左侧触及约3cm×3cm包块，X线片显示T_5～6椎间孔扩大。下一步最有意义的检查是（）

  A．胸部X线片检查 B．胸椎CT强化扫描 C．胸椎MRI扫描 D．肌电图 E．诱发电位

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• 患者，男，71岁，左侧胸背部疼痛8天，晚间疼痛剧烈，影响睡眠。查体：左胸背部无畸形，左乳下方可见大量的散在或成簇的红色疱疹，沿胸7～10肋间分布，压痛（＋），双肺呼吸音清晰。诊断带状疱疹。 引起该病的病原微生物是

  A．人类乳头状瘤病毒 B．单纯疱疹病毒 C．麻疹病毒 D．水痘-带状疱疹病毒 E．人类免疫缺陷病毒

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