用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在（）

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• 大面积肺栓塞溶栓的时机应在发病多长时间内（）肺栓塞抗凝治疗的疗程一般为（）

  A . 6～8小时 B . 2周 C . 4周 D . 3～6个月 E . 6～12个月

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• 肺栓塞溶栓治疗禁忌证有（）.

  A . 有出血和易出血 B . 最近有外伤、手术史 C . 中枢神经系统障碍 D . 心肾功能损害 E . 左心血栓、细菌性心内膜炎

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• 急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有（）

  A . 活动性内脏出血、近期有自发性颅内出血 B . 近期有大手术、分娩、器官活检、妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史，血小板低于100×10／L。凝血酶原时间（PT）<50% C . 近期内发生过缺血性卒中、胃肠道出血、严重外伤、心肺复苏 D . 未控制的重度高血压（收缩压>180mmHg和/或舒张压>110mmHg）

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• 肺血栓栓塞症溶栓的时间一般定为

  A . A．5天以内 B . B．8天以内 C . C．10天以内 D . D．14天以内

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• 大面积肺血栓栓塞症患者，8天前有胃出血可以溶栓。

  A . 正确 B . 错误

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• 用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在()

  A . A．凝血酶原时间恢复到正常值时 B . B．凝血酶原时间恢复到正常值的1倍 C . C．凝血酶原时间恢复到正常值的1.5倍 D . D．凝血酶原时间恢复到正常值的2倍 E . E．凝血酶原时间恢复到正常值的2.5倍

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• 肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是（）

  A . 常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂 B . 尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU/kg，静注10分钟，随后2200IU/（kg.h）持续12小时 C . 尿激酶2h方案：尿激酶20000IU/kg剂量，持续静注2小时 D . 链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用 E . rtPA50mg持续静注2h方案

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• 肺栓塞溶栓治疗禁忌证有()

  A . A．有出血和易出血 B . B．最近有外伤、手术史 C . C．中枢神经系统障碍 D . D．心肾功能损害 E . E．左心血栓、细菌性心内膜炎

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• 男性，47岁。患肺血栓栓塞症2天，血压110/86mmHg，应该用何种药物治疗()

  A . A．尿激酶溶栓 B . B．阿司匹林 C . C．低分子肝素 D . D．多巴酚丁胺 E . E．氨基己酸

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• 肺栓塞溶栓治疗的适应症？

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• 口服双香豆素过量引起出血宜选用（）改善微循环，抗休克宜选用（）治疗血栓栓塞性疾病选用（）肝素过量引起出血宜选用（）

  A . 肝素 B . 垂体后叶素 C . 鱼精蛋白 D . 维生素K E . 右旋糖酐

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• 男性，52岁。患肺血栓栓塞症3天，血压110/86mmHg，应该用何种药物治疗（）

  A . 阿司匹林 B . 尿激酶溶栓 C . 低分子肝素 D . 多巴酚丁胺 E . 6-氨基己酸

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• 女性，70岁。患肺血栓栓塞症，使用肝素后出现消化道出血，诊断为肝素过量，应该用哪种特效治疗药()女性，70岁。患肺血栓栓塞症，长期使用华法林治疗，因血药浓度过高出现皮肤淤点和血肿，应该用哪种特效治疗药()

  A . A．鱼精蛋白 B . B．维生素K C . C．输血小板 D . D．氨甲苯酸(止血芳酸) E . E．输全血

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• 肺栓塞溶栓治疗的适应证为（）

  A . 休克、低血压 B . 氧分压降低 C . 右心功能障碍 D . 剧烈胸痛 E . 咯血的肺栓塞患者

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• 某患者，女性，49岁。被诊断为肺栓塞后，医师积极使用肝素为其进行抗凝治疗。但患者在接受抗凝治疗3天后，出现了出血症状，医师立即给其停用肝素，并加用了拮抗剂。下列药物中，属于肝素拮抗剂的是（）

  A . 维生素K B . 凝血因子 C . 枸橼酸钠 D . 香豆素类药物 E . 硫酸鱼精蛋白

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• 以下哪项指标不是肺血栓栓塞症患者的溶栓禁忌证()

  A . A．血小板计数小于100×10/L B . B．2个月前有缺血性脑卒中 C . C．难以用抗高血压药控制的高血压 D . D．严重肝衰竭患者 E . E．动脉血压低于正常患者

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• 以下哪一项不是治疗肺血栓栓塞症小分子肝素使用的禁忌证()

  A . A．疑似病例，并未确诊 B . B．活动性胃出血 C . C．严重高血压 D . D．凝血酶原时间延长 E . E．血小板减少

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• 肝素临床上作为深静脉血栓、肺栓塞、急性心肌梗死等血栓栓塞性疾病的预防及治疗用药。

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• 发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的表现是情况是（）

  A．剧烈胸痛 B．持续低血压 C．严重低氧血症 D．明显咯血 E．合并深静脉血栓形成

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• 血栓高危病人术后（）小时可以开始低分子肝素抗凝治疗

  A．4小时 B．6小时 C．12小时

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• 发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况时（）

  A．严重低氧血症 B．剧烈胸痛 C．持续低血压 D．合并深静脉血栓形成 E．明显咯血

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• 肝素钠在用于血栓患者的溶栓治疗时，为防止出血风险，禁止与其合用的药物是（）

  A．阿司匹林 B．普萘洛尔 C．洛伐他汀 D．硝苯地平 E．硝酸甘油

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• 3、急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是

  A．12h B．36h C．48h D．14d

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• 以下哪项不是肺血栓栓塞症患者溶栓治疗的禁忌症（）

  A．活动性内出血 B．肘窝静脉穿刺 C．预产期三天内 D．一周内开颅大手术 E．近期自发性颅内出血

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