女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1.2cm，男方精液检查正常。该患者可行下列哪项治疗（）

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• 女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1.2cm，男方精液检查正常。该患者可行下列哪项治疗（）

  A . A.诊断性刮宫术 B . 腹腔镜探查术 C . 孕激素治疗 D . 人工周期 E . 口服避孕药

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• 女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0A1L0，4年前人工流产1次，无痛经。患者出现以下体征可辅助诊断该病()

  A . A.潮热、出汗 B . 多毛、痤疮 C . 毛发脱落 D . 黑棘皮症 E . 肥胖 F . 外阴皮肤变薄 G . 激动易怒

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• 女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，月经规律，基础体温双相，丈夫精液检查正常，建议行输卵管造影检查（HSG），目的是确定（）

  A . 输卵管是否通畅 B . 是否存在子宫畸形如：纵隔、双角、单角子宫等 C . 是否存在输卵管结核 D . 是否存在免疫异常 E . 是否存在黄体功能不全

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：询问患者末次月经后，推算孕周为34周。血常规：Hb90g／L。此时恰当的处理()

  A . A.卧床休息 B . B.硫酸镁保胎 C . C.观察阴道出血量，视出血情况再决定是否终止妊娠 D . D.人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . E.行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩 F . F.肌注地塞米松

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• 女性，32岁，孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往身体健康，曾自然流产3次。该孕妇的治疗方案是（）

  A . A.糖皮质激素 B . 糖皮质激素+抗凝药物 C . 糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯醛 D . 妇科会诊，行人工流产手术 E . 可暂不行人工流产手术，予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗，必要时再手术

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• 女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1.2cm，男方精液检查正常。若月经来潮12小时诊刮为分泌期子宫内膜，诊刮后超声检查仍有不均质回声，进一步处理是（）

  A . A.HSG检查 B . 腹腔镜探查术 C . 宫腔镜检查及治疗 D . 大剂量孕激素 E . 复查超声

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• 28岁女性，孕2产1，2年前剖宫产一男孩。平素月经规律，5/30天，经量不多，无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好，要求放置宫内节育器就诊。患者知情选择放置TCu380宫内节育器，放置手术时正确的操作是（）

  A . A.宫腔深度7cm选择26号 B . 为减轻患者不适，即使宫口紧也无需扩宫 C . 将宫内节育器送至宫腔即可 D . 后倾后屈位子宫，需牵拉宫颈，尽量拉直子宫轴线 E . 放置时如感到节育器未放至宫腔底部时，应取出节育器，待下次月经后重新放置

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• 28岁女性，孕2产1，2年前剖宫产一男孩。平素月经规律，5/30天，经量不多，无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好，要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是（）

  A . A.月经干净10天 B . 体温37.7℃ C . 血常规：血Hb：80g/L D . 3日内有性生活史 E . 滴虫性阴道炎

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• 女性，32岁，孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往身体健康，曾自然流产3次。检查结果为：ESR90mm/h，CRP330mg/L，RF45U/ml．抗dsDNA升高90U/ml，C3和CH50下降，ANAl：640颗粒型（+）。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是（）

  A . A.类风湿关节炎 B . SLE C . 低补体血症 D . 病毒感染 E . 以上均不是

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。询问患者末次月经后，推算孕周为343+周，血常规：Hb90g/L，此时恰当的处理是（）

  A . A.立即剖宫产结束分娩 B . 等待阴道分娩 C . 观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 肌注地塞米松

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• 患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。询问患者末次月经后，推算孕周为34周，血常规：Hb90g/L，此时恰当的处理是（）。

  A . A.立即剖宫产结束分娩 B . 等待阴道分娩 C . 观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 肌注地塞米松 G . 卧床休息 H . 硫酸镁抑制宫缩

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• 女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0A1L0，4年前人工流产1次，无痛经。患者出现以下体征可辅助诊断该病（）

  A . A.潮热、出汗 B . 多毛、痤疮 C . 毛发脱落 D . 黑棘皮症 E . 肥胖 F . 外阴皮肤变薄 G . 激动易怒

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• 女性，32岁，孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往身体健康，曾自然流产3次。目前治疗本病的首选药物是（）

  A . A.糖皮质激素 B . 非甾体类抗炎药 C . 抗疟药 D . 免疫抑制剂 E . 强效广谱抗生素

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• 患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：询问患者末次月经后，推算孕周为34周。血常规：Hb90g／L。此时恰当的处理（）。

  A . A.卧床休息 B . 硫酸镁保胎 C . 观察阴道出血量，视出血情况再决定是否终止妊娠 D . 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩 E . 行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩 F . 肌注地塞米松

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• 32岁女性，孕2产0，自然流产1次，平素月经规则，现停经24周，下腹隐痛伴少量阴道流血1天。该患者的诊断最可能是（）。

  A . 高龄初产 B . 习惯性流产 C . 先兆晚期流产 D . 先兆早产 E . 以上都不是

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• 女性，32岁，孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往身体健康，曾自然流产3次。有助于诊断的化验是（）

  A . A.肌电图 B . 血沉 C . 肾图 D . 抗Sm抗体 E . 关节X线片

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• 女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。患者出现以下体征可辅助诊断该病（）

  A . A.潮热、出汗 B . 多毛、痤疮 C . 毛发脱落 D . 黑棘皮症 E . 肥胖 F . 外阴皮肤变薄 G . 激动易怒

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• 女性，32岁，孕3个月，因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个多月，脱发10天，咳嗽2天就诊。既往身体健康，曾自然流产3次。根据以上病情还需做进一步检查，下列对诊断最为重要的是（）

  A . A.ESR、CRP B . 抗核抗体谱（ANAS） C . 类风湿因子 D . C3和CH50 E . 免疫球蛋白电泳

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• 女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，GPAL，4年前人工流产1次，无痛经。

  患者出现以下体征可辅助诊断该病（） A．潮热、出汗 B． 多毛、痤疮 C． 毛发脱落 D． 黑棘皮症 E． 肥胖F . 外阴皮肤变薄G . 激动易怒

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