患者女,58岁,因“上腹部疼痛20年,加剧6个月”来诊。患者20年前开始上腹部疼痛,餐后明显,伴反酸、嗳气,有时粪隐血试验(+),近6个月腹痛加剧,伴乏力、消瘦、腹胀,体重下降7 kg。查体:贫血貌,左锁骨下扪及淋巴结2枚。X线钡餐造影:胃小弯有一直径3.5 cm的龛影。B型超声:双卵巢增大,中量腹腔积液。取胃小弯病变组织1块送病理检查,见细胞核大、深染,排列呈不规则腺管状,腺腔内有黏液。患者最可能的诊断是A、胃溃疡伴消化道出血

B、胃溃疡恶变伴双卵巢Krukenberg瘤 C、胃溃疡,双卵巢黏液性囊腺癌 D、胃溃疡,双卵巢巧克力囊肿 E、胃溃疡恶变,双卵巢黏液性囊腺癌 确诊的依据是A、体检 B、粪隐血试验 C、X线钡餐造影 D、B型超声 E、病理检查 患者左锁骨下扪及淋巴结,提示A、淋巴结慢性炎 B、双卵巢黏液性囊腺癌发生淋巴结转移 C、胃溃疡恶变为胃癌后发生淋巴结转移 D、淋巴结子宫内膜异位 E、可能肺部有肿瘤转移至此

时间:2024-02-03 09:38:58

相似题目