43、患者，男，56岁，突然胸痛4小时，ECG示：V1～V3导联QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，连续心电监测仅发现2次期前收缩，给吸氧后疼痛不能缓解。该患者还需要以下哪项处理

相似题目

• 患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断()

  A . A．急性出血性坏死性胰腺炎 B . B．肾上腺危像 C . C．糖尿病酮症酸中毒 D . D．脓毒性休克 E . E．心源性休克

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• 患者，男，67岁。胸痛、出冷汗，面色苍白，口唇发绀，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h内无尿，ECG示V、V5导联，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT浓度为1ng/ml。最可能的诊断是()

  A . A．失血性休克 B . B．心源性休克 C . C．过敏性休克 D . D．脓毒性休克 E . E．神经源性休克

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• 患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助（）

  A . CK B . LDH C . CK-MB亚型 D . cTn E . MB

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• 患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助（）

  A . CK B . CK-MB亚型 C . cTn D . Mb E . 以上都可以

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• 男，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V～V导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗()

  A . A．度冷丁+双氢克尿塞+西地兰 B . B．硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C . C．西地兰+速尿+卡托普利 D . D．吗啡+速尿+多巴酚丁胺 E . E．度冷丁+氨茶碱+美托洛尔

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• 患者男，35岁，因“胸痛、大汗2h”来诊。既往有高血压和家族性高胆固醇病史。吸烟史多年。ECG：V 1 ~V 4 病理性Q波。超声表现见下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015112516142199399.jpg

  A .患者入院后24h再次发作胸痛，复查超声见下图。考虑并发症为（）。B .https://assets.asklib.com/psource/2015112516150567149.jpg

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• 患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助（）.

  A . CK B . LDH C . CK-MB亚型 D . cTn E . MB

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• 女性，88岁。因突发胸痛1小时入院。ECG示广泛前壁导联弓背抬高0.5mV。查TnI23ng/ml，诊断为急性心急梗死收入院。2分钟前患者突然意识丧失，呼之不应，颈动脉不能触及。诊断为心搏骤停首要处理为（）

  A . A.打开气道 B . B.人工呼吸 C . C.胸外按压 D . D.电除颤 E . E.肾上腺素注射

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• 女性，88岁。因突发胸痛1小时入院。ECG示广泛前壁导联弓背抬高0.5mV。查TnI23ng/ml，诊断为急性心急梗死收入院。2分钟前患者突然意识丧失，呼之不应，颈动脉不能触及。诊断为心搏骤停胸外按压通气比为（）

  A . A.15：2 B . B.5：1 C . C.30：2 D . D.30：1 E . E.3：1

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• 患者，男，67岁。胸痛、出冷汗，面色苍白，口唇发绀，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h内无尿，ECG示V、V5导联，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT浓度为1ng/ml。下列PVWP值中，哪一项提示中度肺淤血()

  A . A．16～18mmHg B . B．21～25mmHg C . C．18～20mmHg D . D．25～30mmHg E . E．16～20mmHg

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• 患者，男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，向左肩放射，伴恶心、出汗。查体：腹软，无压痛。ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是（）。

  A . 初发劳力性心绞痛 B . 急性肺血栓栓塞症 C . 急性心肌梗死 D . 急性心肌炎 E . 急性心包炎

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• 女性，88岁。因突发胸痛1小时入院。ECG示广泛前壁导联弓背抬高0.5mV。查TnI23ng/ml，诊断为急性心急梗死收入院。2分钟前患者突然意识丧失，呼之不应，颈动脉不能触及。诊断为心搏骤停胸外按压深度为（）

  A . A.4～5cm B . B.3cm C . C.4cm D . D.至少5cm E . E.至少8cm

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• 患者，男，67岁。胸痛、出冷汗，面色苍白，口唇发绀，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h内无尿，ECG示V、V5导联，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT浓度为1ng/ml。进行血流动力学监测时，下列CVP值中哪一项提示血容量不足()

  A . A．10cmHO B . B．1.5cmHO C . C．4cmHO D . D．14cmHO E . E．12cmHO

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• 患者男，35岁，因“胸痛、大汗2h”来诊。既往有高血压和家族性高胆固醇病史。吸烟史多年。ECG：V 1 ~V 4 病理性Q波。超声表现见下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015112516193349875.jpg 最可能的诊断是（）。

  A . A.急性心肌梗死 B . 肺动脉栓塞 C . 大动脉夹层 D . 急性心包炎 E . 气胸

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• 患者男，52岁。持续胸痛3小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP70/50mmHg，心率40次/分。ECG示：P-P间期较R-R间期短，R-R间期整齐，最可能的心律失常是（）

  A . 心房颤动 B . 窦性心动过缓 C . 三度房室传导阻滞 D . 二度房室传导阻滞 E . 室性期前收缩

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• 女性，88岁。因突发胸痛1小时入院。ECG示广泛前壁导联弓背抬高0.5mV。查TnI23ng/ml，诊断为急性心急梗死收入院。2分钟前患者突然意识丧失，呼之不应，颈动脉不能触及。诊断为心搏骤停患者复苏成功后，下列针对心搏骤停后脑损伤处理不包括（）

  A . A.控制性氧合94%～96% B . B.控制血糖 C . C.控制惊厥 D . D.气道保护和机械通气 E . E.治疗性低温

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• 患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速，P110次/分，BP70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断

  A . 急性出血性坏死性胰腺炎 B . 肾上腺危像 C . 糖尿病酮症酸中毒 D . 脓毒性休克 E . 心源性休克

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• 患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，既往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速脉夹层分，P110次/分70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。最可能的诊断是（）

  A．急性出血性坏死性胰腺炎 B．肾上腺危像 C．糖尿病酮症酸中毒 D．脓毒性休克 E．心源性休克

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• 患者，女，63岁。胸痛1小时后，突然昏倒，神志不清，血压测不出，心音消失，瞳孔散大，面色苍白，大动脉搏动消失，ECG示：室性自主节律，拟诊为心脏骤停。21、由两人同时进行心肺复苏时，推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是（）

  A．2:30 B．1:5 C．2:10 D．1:4 E．2:8

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• 男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV最可能的诊断是（）

  A．变异型心绞痛 B．急性心包炎 C．急性心肌梗死 D．急性肺动脉栓塞 E．主动脉夹层分离

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