幽门梗阻患者呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmoL/L，pn值7.5，应诊断为（）

相似题目

• 男，45岁，应急行胃穿孔合并腹膜炎行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90/75mmHg，但术后出现少尿3天，尿量每日200ml，血压波动于80-90~50-70mmHg，血尿素氮14.3mmol/L（40mg/dl），肌酐445μmol/L（5mg/dl），血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。患者检查结果并发有呼吸窘迫综合症，最合适急性肾衰竭的治疗为（）。

  A . A.腹膜透析 B . 血液透析 C . 血液滤过 D . 持续肾脏替代治疗（CRRT） E . 维持水、电解质平衡，强心利尿

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• 幽门梗阻患者呕吐10d，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒 E . 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 患者，男，25岁，肠梗阻已半年，近日来恶心、呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽痛频繁。体检：神志欠清，脉细数。血压10／7kPa（75／35mmHg），血清钠117mmol／L，血钾3．6mmol／L。应首先快速给予（）

  A . A.胶体溶液和晶体溶液 B . 10％葡萄糖酸钙溶液 C . 10％葡萄糖溶液 D . 1.25％碳酸氢钠溶液 E . 5％葡萄糖溶液+升压药

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• 患者，男，25岁，体重50kg。肠梗阻5天。住院时虚弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血压80/60mmHg，血钠：132mmol／L，血钾：4mmol／L。当日需要量的补充应不少于（）。

  A . A.1500ml B . 2000ml C . 2500ml D . 3000ml E . 3500ml

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• 男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg），体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。入院第3天，血压为12／10kPa（90／75mmHg），颈静脉怒张，气急不能平卧。病情变化应考虑为（）

  A . A.再次肺栓塞 B . 心肌梗死扩大范围 C . 心包填塞 D . 败血症 E . 心脏腱索断裂

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• 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。手术开始1小时后，患者尿量仅20ml左右，尿少的原因是（）。

  A . A.血容量减少引起抗利尿激素释放 B . 血压显著降低引起肾血流量减少 C . 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 D . 晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放 E . 肾血流量发生重新分布：髓质少皮质多

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• 患者，男，25岁，体重50kg。肠梗阻5天。住院时虚弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血压80/60mmHg，血钠：132mmol／L，血钾：4mmol／L。目前发生的水、电解质紊乱是（）。

  A . A.等渗性缺水 B . 低渗性缺水 C . 高渗性缺水 D . 低钾血症 E . 高钾血症

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• 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者一般情况差，血压80/60mmHg，心率120次／分，血气分析示代谢性酸中毒，此患者麻醉选择应是（）。

  A . 全麻 B . 硬膜外麻醉 C . 腰麻 D . 局麻 E . 局麻加强化

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• 一位肠梗阻患者，发病4天入院，血压7553mmHg，血钠130mmol∕L，血钾3mmol∕L，CO2CP14mmol∕L，其治疗程序首先要（）。

  A . 补液，必要时使用升压药 B . 补钾 C . 急诊手术 D . 补钠 E . 纠正酸中毒

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• 幽门梗阻病人呕吐10天。血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E . 代谢性碱中毒

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• 女性，61岁。肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者一般情况差，血压90/50mmHg，心率120次/分，血气分析示代谢性酸中毒。该患者麻醉选择应是（）。

  A . 全身麻醉 B . 硬膜外麻醉 C . 腰麻 D . 局部浸润麻醉 E . 局麻加强化

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• 女性梗阻患者呕吐8天，血压90/75mmHg，血钾2.8mmol/L，pH7.5，应诊断为（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒 E . 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 一位肠梗阻患者，发病4天入院，血压75／53mmHg，血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，CO2CP14mmol／L。其治疗程序首先要（）

  A . 补液，必要时使用升压药 B . 补钾 C . 急诊手术 D . 补钠 E . 纠正酸中毒

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• 幽门梗阻患者呕吐9天，血压90／75mmHg，血钾3.1mmol／L，pH7.5，会发生（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒 E . 低钾血症

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• 一位肠梗阻患者，发病4天入院，血压75／53mmHg，血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，CO2CP14mmol／L，其治疗程序首先要（）

  A . 补液，必要时使用升压药 B . 补钾 C . 急诊手术 D . 补钠 E . 纠正酸中毒

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• 患者，男，25岁，肠梗阻已半年，近日来恶心、呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽痛频繁。体检：神志欠清，脉细数。血压10／7kPa（75／35mmHg），血清钠117mmol／L，血钾3．6mmol／L。进一步应静脉输注（）

  A . A.50h，氯化钠溶液200～300ml B . 氯化钾 C . 氢化可的松 D . 多巴胺 E . 5％碳酸氢钠

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• 一位肠梗阻患者，发病4天入院，血压75／53mmHg，血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，CO2CP14mmol／L，其治疗程序首先要（）。

  A . 补液，必要时使用升压药 B . 补钾 C . 急诊手术 D . 补钠 E . 纠正酸中毒

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• 46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗，术中血压下降至零，经补液输血后血压回升到90/75mmHg。术后出现少尿3天，每天尿量200ml，血压波动于83～90/60～75mmHg，血肌酐450μmoL/L，血钾6mmol/L，血钠120mmol/L，血氯90mmol/L。下列各项中，哪项检查可以排除肾前性少尿（）

  A . A.心电图 B . B.二氧化碳结合力 C . C.胸片 D . D.尿相对密度、渗透压及尿钠浓度 E . E.血钠、氯、钠、钙、磷

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• 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是（）。

  A . A.全麻 B . 硬膜外麻醉 C . 腰麻 D . 局麻 E . 局麻加强化

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• 幽门梗阻患者呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5。应诊断为（）

  A . 呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒 E . 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 幽门梗阻患者呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH7.5，应诊断为（）。

  A . 呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒 E . 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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• 男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分，既往有高血压、冠心病史。该患者血压低、心率快的原因首先考虑（）。

  A . A.脑梗死 B . 低血容量性休克 C . 心源性休克 D . 肾动脉硬化、肾功能不全 E . 心肌梗死

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• 幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH值7.5，应诊断为

  A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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