患者，男性，68岁，因食欲缺乏、消瘦3个月，发热、咳嗽2周入院。胸部X线片示：左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术，病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是（）

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• 患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2~3级。该患者的治疗应（）。

  A . A.使用抗生素消除肠道炎症 B . 抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进 C . 高热量、高蛋白、高维生素饮食 D . 胺碘酮控制心率 E . 糖皮质激素治疗肌肉病变 F . T 、T 正常，故首选直接手术切除大部分甲状腺组织

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• 患者女，60岁，因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退，并时有腹泻，无明显腹痛、发热，抗感染治疗无效。近1个月乏力明显，懒言、嗜睡。查体：呈恶病质，表情淡漠，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，杂音（－）；HR124次/min；双手细震颤（＋），全身肌肉萎缩明显，肌力2～3级。该患者的治疗应（）。

  A . A.使用抗生素消除肠道炎症 B . 抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进 C . 高热量、高蛋白、高维生素饮食 D . 胺碘酮控制心率 E . 糖皮质激素治疗肌肉病变 F . T 、T 正常，故首选直接手术切除大部分甲状腺组织

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• 患者，男性，65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×109／L，中性粒细胞为92%。

  A . ['该患者的初步诊断考虑是（）A.左https://assets.asklib.com/psource/2015092814521488277.jpg 趾甲沟炎B . 2型糖尿病C . 左https://assets.asklib.com/psource/2015092814521488277.jpg 趾坏疽D . 左侧小腿丹毒E . 左小腿蜂窝织炎F . 感染性休克

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• 患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。目前患者正处于病程的（）

  A . A.初期 B . 极期 C . 缓解期 D . 反应期 E . 恢复期

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• 女患，24岁，因"发热、头痛1个月，加重伴呕吐3天"入院。病程中患者乏力、食欲缺乏、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温38.4℃，神清，双眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常该患者首选检查为（）

  A . A.头颅CT B . 头颅MRI C . 脑电图 D . 腰穿 E . 血细菌培养

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• 男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛；多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲缺乏，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助：（）

  A . 胃酸测定 B . 胃镜 C . B超检查 D . 血清胃泌素测定 E . 上消化道钡剂造影

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• 男性，35岁。腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影。血沉增快。该患者不适宜做的治疗是（）

  A . 全身支持治疗 B . 抗结核治疗 C . 卧硬板床休息 D . 局部制动 E . 腰大肌肌间隙注射

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• 患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。该患者病原治疗的首选药物是（）

  A . A.喹诺酮类 B . B.磺胺嘧啶 C . C.利巴韦林 D . D.头孢菌素 E . E.氯霉素

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• 患者，男性，68岁，因食欲缺乏、消瘦3个月，发热、咳嗽2周入院。胸部X线片示：左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术，病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是（）。

  A . S-100 B . Vimentin C . laminin D . calretinin E . CK

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• 患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。此期伤寒患者不会出现的是（）

  A . A.表情淡漠 B . 听力减退 C . 玫瑰疹 D . 稽留热 E . 再燃

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• 患者，男性，68岁，因食欲缺乏、消瘦3个月，发热、咳嗽2周入院。胸部X线片示：左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术，病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是（）

  A . S-100 B . Vimentin C . laminin D . calretinin E . CK

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• 男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛；多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲缺乏，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助（）

  A . 胃酸测定 B . 胃镜 C . B超检查 D . 血清胃泌素测定 E . 上消化道钡剂造影

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• 女患，24岁，因"发热、头痛1个月，加重伴呕吐3天"入院。病程中患者乏力、食欲缺乏、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温38.4℃，神清，双眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常。

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• 患者，女，4岁。近3个月低热、乏力、消瘦、食欲缺乏，咳嗽，体检全身浅表淋巴结黄豆大小，肺部无啰音，PPD试验1:2000（）。患儿胸片右肺可见哑铃状阴影，诊断为

  A．支气管肺炎 B．支气管淋巴结结核 C．原发复合征 D．浸润型肺结核 E．支气管炎

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• 患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗一HIV（

  患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗一HIV()。诊为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是 A．心理支持 B．物理降温 C．遵医嘱给抗生素 D．加强口腔及皮肤护理 E．给高热量、高蛋白、高维生素饮食

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• 患者，男，30岁。3个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏，近1周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分支杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。

  链霉素长期应用可出现的不良反应是 A．周围神经炎 B．肝损害 C．眩晕、听力障碍 D．高尿酸血症 E．视神经炎

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• 患者，男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV（

  患者，男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV()。诊为艾滋病，患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前患者最需要的护理措施是 A、心理支持 B、物理降温 C、遵医嘱给抗生素 D、加强口腔及皮肤护理 E、给高热量、高蛋白、高维生素饮食

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