血友病患者临床出血特征为()

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• 患者男性，19岁，自幼起多次轻微损伤后即出血，需较长时间才能止血，最近关节腔出血明显，并且有鼻出血和牙龈出血。通过医院诊断为血友病。医师给患者补充凝血因子。输注时的护理应注意（）

  A . 凝血因子取回后立即输注 B . 冷沉淀物在5℃水中融化 C . 融化时间一般在60分钟内 D . 凝血因子浓度用克计算 E . 密切观察输注反应

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• 患者男性，19岁，自幼起多次轻微损伤后即出血，需较长时间才能止血，最近关节腔出血明显，并且有鼻出血和牙龈出血。通过医院诊断为血友病。医师给患者补充凝血因子。输注时的护理应注意()

  A . A．凝血因子取回后立即输注 B . B．冷沉淀物在5℃水中融化 C . C．融化时间一般在60分钟内 D . D．凝血因子浓度用克计算 E . E．密切观察输注反应

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• 凝血功能障碍（血友病）引起出血的临床特点有（）

  A . 多见于男性 B . 多伴有血小板数目减少 C . 以皮肤、黏膜出血为主，偶有内脏出血 D . 以皮肤、黏膜出血为主，重症可有内脏出血 E . 以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主

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• 患者男性，31岁，因智齿拔牙后出血不止，进一步检查后确诊为血友病A。由于之前对血友病完全不了解，患者非常紧张。护士可以告知患者，血友病A所缺乏的凝血因子是（）。

  A . A.Ⅷ因子 B . Ⅸ因子 C . Ⅹ因子 D . Ⅺ因子 E . Ⅻ因子

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• 患者男，20岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%，血管性血友病因子抗原（VWF：Ag）等检查正常。确诊为血友病A。患者现在出现严重出血，最佳治疗药物为（）

  A . 凝血酶原复合物 B . 凝血因子Ⅷ（FⅧ） C . 酚磺乙胺 D . 氨基己酸 E . 氨甲环酸

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• 患者男性，19岁，右下颌第一磨牙残冠拔除后出血，既往有血友病病史。此患者有效的全身止血方法为静脉给予（）

  A . 维生素K B . 新鲜血浆 C . 血小板 D . 白蛋白 E . 酚磺乙胺（止血敏）

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• 血友病是一种X染色体连锁的出血性疾病，其临床表现主要是“自发性”出血。血友病属于（）。

  A . 常染色体显性遗传病 B . 常染色体隐性遗传病 C . X染色体显性遗传病 D . X染色体隐性遗传病

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• 血友病患者临床出血特征最为重要的是（）

  A . 皮肤紫癜和肌肉出血 B . 皮肤紫癜和关节腔出血 C . 肌肉出血和关节腔出血 D . 颅内出血 E . 黏膜出血

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• 李某，男，17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为"血友病A"收入院。血友病A引起出血的临床特点在于（）

  A . A.以皮肤黏膜出血为主，重症可有内脏出血 B . B.多伴有血小板数目的减少 C . C.以皮肤黏膜出血为主，偶有内脏出血 D . D.多见于女性 E . E.以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主

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• 患者，男，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。如确诊为“急性坏死性溃疡性龈炎”，则患者应该具备哪些临床特征（）

  A . A.起病急 B . 以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征 C . 牙龈发生成簇小水疱 D . 牙齿快速松动 E . 牙龈极易出血 F . 腐败性口臭 G . 剧烈疼痛 H . 高热、贫血、衰竭

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• 患者男性，31岁，因智齿拔牙后出血不止，进一步检查后确诊为血友病A。由于之前对血友病完全不了解，患者非常紧张。患者近期有生育计划，妻子体检后确诊未携带血友病基因，患者仍十分焦虑。医生应向其解释，患者所生育子女患血友病的概率是（）。

  A . A.0 B . 25% C . 50% D . 75% E . 100%

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• 女性，32岁，1周前确诊为血友病A传递者，之后立即带2岁儿子来医院检查，确诊为血友病患者。母亲十分焦虑，主管护士向其解释血友病的出血表现，不正确的是（）。

  A . 出血多为自发性或轻度外伤、小手术后出血不止 B . 出血轻重与相关凝血因子缺乏程度无关 C . 软组织或深部肌肉内血肿常见 D . 负重关节（如膝、踝关节等）反复出血常见 E . 重型患者可发生呕血、咯血，甚至颅内出血

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• 某血友病患者有关节出血、剧痛，宜选用下列何种止痛药为好（）

  A . 阿司匹林 B . 保泰松 C . 吲哚美辛（消炎痛） D . 复方乙酰水杨酸 E . 可待因

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• 患者男性，31岁，因智齿拔牙后出血不止，进一步检查后确诊为血友病A。由于之前对血友病完全不了解，患者非常紧张。如发生出血，可采取的治疗手段不正确的是（）。

  A . A.补充缺乏的凝血因子 B . 给予去氨加压素 C . 早期可局部加压冷敷 D . 深部组织出血可通过活动促进吸收 E . 关节出血可抬高患肢

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• 符合血友病临床特征的是（）

  A . 血友病甲又称为血浆凝血活酶成分缺乏症 B . 血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症 C . 血友病甲和乙为X-连锁显性遗传 D . 血友病丙为常染色体完全性隐性遗传 E . 凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可导致血液凝固障碍

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• 血友病患者临床出血特征为（）

  A . 自发性或轻微外伤后出血难止 B . 均有皮肤紫癜及粘膜出血 C . 出血常发生于负重的大关节腔内 D . 负重的肌肉常可出现血肿 E . 可出现颅内出血导致死亡

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• 与血友病比较，血管性血友病的出血的临床特点有（）

  A . 出血可随年龄增长而减轻 B . 出血以皮肤黏膜为主 C . 男女均可发病 D . 自发性关节、肌肉出血相对少见 E . 因关节、肌肉出血致残者少见

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• 血友病A引起出血的临床特点()

  A．多伴有血小板数目的减少 B．以皮肤黏膜出血为主，重症可有内脏出血 C．以皮肤黏膜出血为主，偶有有内脏出血 D．以深部软组织或内脏及关节腔内出血为主

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• 患者，男性，19岁，自幼起多次轻微损伤后即出血，需较长时间才能止血，最近关节腔出血明显，并且有鼻出血和牙龈出血。医院诊断为血友病。医师给患者补充凝血因子。输注时的护理应注意

  A．凝血因子取回后立即输注 B．冷沉淀物在5℃水中融化 C．融化时间一般在60分钟内 D．凝血因子浓度用克计算 E．一般不出现输液反应

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• 根据因子缺乏的量及容易引起出血的严重程度，将血友病划分（)个临床分型

  A.2 B.3 C.4 D.5

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