患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外（）。

相似题目

• 患者，男性，74岁，近半年来，常于劳累后感胸闷、憋气，休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷，伴咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，急诊入院诊为"慢性心力衰竭"，该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是（）

  A . 肺门蝴蝶状阴影 B . 肺门血管影增强 C . KerleyA线 D . KerleyB线 E . KerleyC线

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• 患者女性，40岁，因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。能增加上述药物利尿作用的药物是（）

  A . 多巴胺 B . 尼尔雌醇 C . 去氧皮质酮 D . 吲哚美辛 E . 复方甘草制剂

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• 患者女性，40岁，因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。上述药物药理作用不包括（）

  A . 作用于远曲小管和集合管 B . 利尿作用较强 C . 口服吸收较好 D . 肝代谢产物有药理活性 E . 服药方式不同，药物消除半衰期（t）不同

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• 患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（）。

  A . A.活动没有任何限制 B . 避免重体力活动 C . 充分休息，增加睡眠时间 D . 卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动 E . 绝对卧床休息

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• 患者女性，40岁，因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。此患者最好选用（）

  A . 呋塞米 B . 氢氯噻嗪 C . 螺内酯 D . 布美他尼（丁苯氧酸） E . 氨苯蝶啶

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• 患者女性，40岁。因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。螺内酯属于（）

  A . 高效能利尿药 B . 噻嗪类利尿药 C . 磺胺类利尿药 D . 醛固酮受体拮抗药 E . 碳酸酐酶抑制剂

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• 患者女性，40岁，因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。上述药物属于（）

  A . 高效能利尿药 B . 噻嗪类利尿药 C . 磺胺类利尿药 D . 醛固酮受体拮抗药 E . 碳酸酐酶抑制剂

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• 患者女性65岁，住院号：1230444因“慢性心衰竭，心功能Ⅲ级”入院。患者病史20余年，常年口服地高辛。近几日出现恶心、呕吐、黄视，查心电图示频发室早，Bp160/90mmHg，HP50次/分。诊断为“洋地黄中毒”，经利尿、保钾药物等治疗效果不明显，遵医嘱行血浆置换术。治疗过程30分钟后出现大汗、心悸，血压90/55mmHg，HR120次/分。 患者有可能出现了什么并发症？

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• 患者，女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次／分，两肺可闻湿啰音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是（）

  A . 建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物 B . 嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动 C . 帮助患者在住院期间养成按时排便习惯 D . 训练床上排便 E . 必要时可用润肠剂

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• 患者女性，40岁。因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。能增加螺内酯利尿作用的药物是（）

  A . 多巴胺 B . 尼尔雌醇 C . 去氧皮质酮 D . 吲哚美辛 E . 复方甘草制剂

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• 患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（）。

  A . A.活动没有任何限制 B . 避免重体力活动 C . 充分休息，增加睡眠时间 D . 卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动 E . 绝对卧床休息

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• 患者，女性，68岁，慢性肾衰竭病史10年。本次因尿量减少1周，350～450ml/d，全身高度水肿，血压升高入院。护士每天对该患者采取的最重要的护理措施是（）。

  A . 记录24小时出入量 B . 测血压 C . 记录大便次数、性状 D . 尿常规检查 E . 询问睡眠状况

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• 患者，男，80岁，因慢性心衰Ⅳ级（全心衰）入院，经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥（）

  A . 肌肉萎缩 B . 下肢静脉血栓形成 C . 皮肤受压易发生褥疮 D . 消化功能减退 E . 易发生截瘫

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• 患者，女性，80岁，因慢性肾衰竭入院，现在其尿量为白天大约200ml，夜间大约80ml，则其尿量属于（）。

  A . 少尿 B . 无尿 C . 尿量增多 D . 夜尿增多 E . 正常尿量

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• 患者女性，40岁。因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。螺内酯药理作用不包括（）

  A . 作用于远曲小管和集合管 B . 利尿作用较强 C . 口服吸收较好 D . 肝代谢产物有药理活性 E . 服药方式不同，药物消除半衰期（t1/2）不同

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• 患者女，50岁，因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

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• 患者，女性，20岁。因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3天入院，诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度(心功能Ⅲ级)，给予地高辛等药物治疗。该病人在用药期间，出现下列哪种情况应考虑地高辛中毒()。

  A．心率75次/分 B．心律变为不规则 C．体重减轻 D．双下肢水肿消退 E．尿量增加

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• 患者，男，31岁。因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、胸腔积液、腹腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。

  关于患者术前准备，下列叙述错误的是（）。A.静脉补充清蛋白 B.改善心功能 C.尽量抽尽腹腔积液 D.给予利尿剂 E.尽快抽尽胸腔积液 关于麻醉诱导，下列叙述错误的是（）。A.避免心动过缓 B.避免血压下降 C.诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则 D.氯胺酮有兴奋交感神经作用，增加心肌耗氧量，不适于该患者全麻诱导 E.如患者不能平卧，可考虑清醒表面麻醉下气管内插管 关于麻醉管理，下列叙述错误的是（）。A.因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂 B.心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因 C.为保证循环稳定，应快速、足量补液 D.机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压 E.术中低血压，可持续泵注多巴胺 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者**，男，78岁，诊断为1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期;2.阻塞性肺气肿Ⅱ型呼吸衰竭;3.慢性肺源性心脏病心功能Ⅳ级，下列哪些药应慎用()

  A．镇静药 B．抗感染药 C．呼吸兴奋剂 D．祛痰药 E．平喘药

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• 患者，女性，40 岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已 2 年，因呕吐 3 天入院。血气分析：pH 7.46，PCO 26.21kPa， PO 213.0kPa，HCO3－30mmol／L，BE＋ 5.4，AG24，患者有（)

  A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E.以上都不是

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• 患者男，49岁。患风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院，给予抗感染和抗心力衰竭治疗。近日，出现乏力腹胀、心悸，心电图显示U波增高。患者出院后，预防链球菌感染的措施是（）。

  A．坚持锻炼，防止呼吸道感染 B．注意个人卫生，多休息 C．高营养饮食，限制钠盐摄入 D．减轻心理压力，增强康复信心 E．定期复查，必要时做痰细菌培养

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