某患者于5年前外伤致右侧股骨颈骨折，当时行切开复位内固定术，骨折对位佳，1年后内固定取出，骨折愈合良好。近半年来，出现右侧髋部疼痛，活动后加重，诊断为右侧陈旧性股骨颈骨折右侧股骨头缺血性坏死。同时患有上呼吸道感染和高甘油三脂血症，其主要诊断为（）

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• 患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。首选麻醉方法为（）

  A . A.硬膜外阻滞 B . B.腰麻 C . C.全麻清醒插管 D . D.全麻快速诱导插管 E . E.脊麻、硬膜外联合阻滞

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• 男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.左髋关节结核 B . 左股骨头骨肿瘤 C . 左髋关节慢性骨髓炎 D . 左股骨头缺血性坏死 E . 左髋关节创伤性关节炎

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• 患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。首选麻醉方法为()

  A . A．硬膜外阻滞 B . B．腰麻 C . C．全麻清醒插管 D . D．全麻快速诱导插管 E . E．脊麻、硬膜外联合阻滞

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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前麻醉准备工作中，下列错误的是（）。

  A . A.静脉注射哌替啶50mg止痛 B . 静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg C . 置入胃管，吸引胃内容物 D . 静脉注射西咪替丁20mg E . 快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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• 患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备哪项不正确()

  A . A．静脉注射哌替啶50mg止痛 B . B．静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg C . C．置入硬质粗胃管，吸引胃内容物 D . D．静脉注射甲氰咪胍200mg E . E．快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导

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• 患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选（）。

  A . A.阿托品 B . 东莨菪碱 C . 山莨菪碱 D . 长托宁 E . 胃长宁

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• 患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。股骨粗隆下骨折切开复位钢板内固定失效的原因（）

  A . A.偏心位固定 B . 金属腐蚀 C . 感染 D . 钢板组织相容性差 E . 影响机体代谢

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• 患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选（）

  A . A.阿托品 B . B.东莨菪碱 C . C.山莨菪碱 D . D.长托宁 E . E.胃长宁

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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。

  A . A.硬膜外麻醉 B . 腰麻 C . 全麻 D . 局麻 E . 脊麻-硬膜外联合阻滞

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• 男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。

  A . A.硬膜外阻滞 B . 腰麻 C . 全麻 D . 局麻 E . 脊麻-硬膜外联合阻滞

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• 患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选()

  A . A．阿托品 B . B．东莨菪碱 C . C．山莨菪碱 D . D．长托宁 E . E．胃长宁

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• 男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备错误的是（）。

  A . A.可静脉注射哌替啶50mg止痛 B . 可静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg C . 置入硬质粗胃管，吸引胃内容物 D . 可静脉注射西咪替丁20mg E . 快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导

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• 男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次／分，呼吸20次／分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）.

  A . A.硬膜外阻滞 B . 腰麻 C . 全麻 D . 局麻 E . 脊麻-硬膜外联合阻滞

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• 男性，32岁，因车祸致右股骨中段斜形骨折，经切开复位钢板螺丝钉内固定1年，愈合后于5天前手术取出内固定，半小时前下地行走时不慎跌倒，感右大腿剧痛不能活动，摄片显示原骨折处出现裂缝，断端向外成角。其原因为（）

  A . A.再骨折 B . 骨不连 C . 骨折延迟愈合 D . 病理骨折 E . 骨质疏松

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• 男，65岁，因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马氏征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头变扁，边缘增生，关节间隙变窄应采用的最为合适的治疗方法是（）。

  A . A.扶拐行走减轻左髋关节负重 B . 内服中药辨证治疗 C . 带血管蒂的骨瓣移植术 D . 卧床休息，内服补益肝肾的中药治疗 E . 行左全髋人工关节置换术

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• 男，32岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38．9℃，血压50／20mmHg，脉搏130次／分，呼吸20次／分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）

  A . A.硬膜外阻滞 B . 腰麻 C . 全麻 D . 局麻 E . 脊麻-硬膜外联合阻滞

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• 患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备哪项不正确（）

  A . A.静脉注射哌替啶50mg止痛 B . 静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg C . 置入硬质粗胃管，吸引胃内容物 D . 静脉注射甲氰咪胍200mg E . 快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导

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• 男性，32岁，因车祸致右股骨中段斜形骨折，经切开复位钢板螺丝钉内固定1年，愈合后于5天前手术取出内固定，半小时前下地行走时不慎跌倒，感右大腿剧痛不能活动，摄片显示原骨折处出现裂缝，断端向外成角。首选的治疗措施是（）。

  A . A.手法复位纠正成角后用髋"人"字形石膏固定 B . 切开复位钢板螺丝钉内固定 C . 切开复位，髓内针内固定 D . 股骨髁上骨牵引 E . 手法复位小夹板外固定

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• 患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用（）。

  A . A.阿托品 B . 东莨菪碱 C . 山莨菪碱 D . 氢溴酸东莨菪碱 E . 格隆溴铵

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• 患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，有股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置肠胃减压管，拟行急诊股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备哪项不正确（）

  A . 静脉注射杜冷丁50mg止痛 B . 静脉注射甲氧绿圈普胺（灭吐灵）10mg C . 置入硬质粗胃管，吸引胃内容物 D . 静脉注射甲氰咪胍200mg E . 快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导

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• 患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。首选麻醉方法为（）。

  A . A.硬膜外阻滞 B . 腰麻 C . 全麻清醒插管 D . 全麻快速诱导插管 E . 脊麻、硬膜外联合阻滞

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• 患者，女，68岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视物模糊、软弱无力、心悸等症状。

  患者出现上述症状的原因可能是（）A.高血压 B.二氧化碳潴留 C.低血压 D.低血糖 E.疼痛 F.高渗性非酮症高血糖 G.局麻药中毒 为了进一步确诊，需要做哪些检查（）A.血压 B.头颅CT C.血糖 D.ECG E.尿糖 F.电解质 G.体温 H.眼压 围术期低血糖的病因是（）。A.肝硬化 B.应用中长效胰岛素不适当 C.甲亢 D.术前口服降糖药或胰岛素用量过大 E.垂体功能低下 F.使用（3受体阻断剂 G.肝脏占位性病变 为了防治围术期低血糖，下列做法正确的是（）。A.怀疑患者有低血糖时，应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理 B.围术期应当尽量维持患者血糖在正常或稍高水平 C.术中严禁用胰岛素 D.还可以使用高血糖素、糖皮质激素 E.治疗的有效方法是给予葡萄糖，轻者可口服葡萄糖水，严重者可快速输注葡萄糖 F.术前停用降糖药物 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者男，30岁。因外伤致骨盆骨折、直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术，不正确的术后护理措施是（）

  A．多食粗纤维食物 B．置气垫床 C．平卧和患侧卧位相互交替 D．保持造口周围皮肤清洁 E．进行上肢伸展运动

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• 男性，32岁，因车祸致右股骨中段斜形骨折，经切开复位钢板螺丝钉内固定1年，愈合后于5天前手术取出内固定，半小时前下地行走时不慎跌倒，感右大腿剧痛不能活动，摄片显示原骨折处出现裂缝，断端向外成角。其原因为A、再骨折

  B、骨不连 C、骨折延迟愈合 D、病理骨折 E、骨质疏松 首选的治疗措施是A、手法复位纠正成角后用髋"人"字形石膏固定 B、切开复位钢板螺丝钉内固定 C、切开复位，髓内针内固定 D、股骨髁上骨牵引 E、手法复位小夹板外固定

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