19岁男性糖尿病病人，呕吐，无法进食伴腹泻1天，神志昏迷，呼吸深大，血糖27．7mmol／L，血钠140mmol／L，血pH7．2，首先应考虑（）。

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• 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是（）.

  A . A.血气 B . 尿糖、酮体 C . 腹部B超 D . 大便常规 E . 血常规

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• 患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意()

  A . A．不洁饮食史 B . B．癫痫史 C . C．尿量 D . D．冠心病、高血压史 E . E．胃肠道疾病史

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• 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。最可能出现的血生化表现是（）.

  A . A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H ）（mmol／L） B . 血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／（kg·H O）（mmol／L） C . 血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／（kg·H O）（mnol／L） D . 血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H O）（mmol／L） E . 血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／（kg·H O）（mmol／L）

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• 一男性病人，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断（）

  A . 便常规 B . 尿常规 C . 取粪便标本立即进行直接悬滴检查 D . 取耳血立即进行直接悬滴检查 E . 碱性蛋白胨水接种

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• 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。目前最有效的处理是（）.

  A . A.甘露醇脱水 B . 输葡萄糖+胰岛素 C . 抗生素 D . 输生理盐水+胰岛素 E . 补钾+胰岛素

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• 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能（）.

  A . A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒 B . 乳酸性酸中毒 C . 中毒性菌痢 D . 糖尿病非酮症性高渗性昏迷 E . 低血糖昏迷 F . 尿毒症昏迷 G . 脑卒中

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• 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。最可能出现的血生化表现是（）

  A . A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H 0）（mmol／L） B . B.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／（kg·H O）（mmol／L） C . C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／（kg·H O）（mmol／L） D . D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／（kg·H 0）（mmol／L） E . E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／（kg·H 0）（mmol／L）

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• 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。 提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后，因进食不洁食物出现呕吐、腹泻，伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能（）

  A . 胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒 B . 乳酸性酸中毒 C . 中毒性菌痢 D . 糖尿病非酮症性高渗性昏迷 E . 低血糖昏迷 F . 尿毒症昏迷

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• 男性病人，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断（）.

  A . 便常规 B . 尿常规 C . 取粪便标本立即进行直接悬滴检查 D . 取耳血立即进行直接悬滴检查 E . 碱性蛋白胨水接种

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• 患者，男性，73岁。腹泻伴呕吐2天，未进食。查血清钠132mmol/L，血清钾3.51mmol/L，电解质紊乱类型为（）

  A . 高渗性脱水 B . 低渗性脱水 C . 等渗性脱水 D . 高钾血症 E . 低钠血症

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• 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是（）

  A . A.血气 B . B.尿糖、酮体 C . C.腹部B超 D . D.大便常规 E . E.血常规

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• 男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。最为重要的体征（）

  A . A.肠鸣音减弱 B . 皮肤黏膜干燥 C . 肺部啰音 D . 肠鸣音活跃 E . 血管杂音

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• 患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意（）。

  A . A.不洁饮食史 B . 癫痫史 C . 尿量 D . 冠心病、高血压史 E . 胃肠道疾病史

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• 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。目前最有效的处理是（）

  A . A.甘露醇脱水 B . B.输葡萄糖+胰岛素 C . C.抗生素 D . D.输生理盐水+胰岛素 E . E.补钾+胰岛素

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• 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）

  A . A.血象 B . B.胸片 C . C.血糖、电解质 D . D.血脂、肝功能 E . E.脑CT

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• 一男性病人，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断（）。

  A、粪便常规 B、尿常规 C、取粪便标本立即进行直接悬滴检查 D、取血立即进行直接悬滴检查 E、碱性蛋白胨水接种粪便标本

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• 患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。体检重点（）。

  A . A.血压 B . 神经定位体检 C . 皮肤粘膜湿度 D . 体温 E . 腹部检查

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• 患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）。

  A . A.血糖、电解质 B . 腹部B超 C . 脑电图检查 D . 脑CT E . 呕吐及排泄物送检

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• 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）.

  A . A.血象 B . 胸片 C . 血糖、电解质 D . 血脂、肝功能 E . 脑CT

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• 病人，20岁。糖尿病，呕吐，不能进食伴腹泻1天，昏迷，呼吸深大，血糖27.7mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2。对此病人首先应考虑（）

  A . A.低血糖 B . B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C . C.酮症酸中毒 D . D.乳酸性酸中毒 E . E.水中毒

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• 患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是()

  A . A．血糖、电解质 B . B．腹部B超 C . C．脑电图检查 D . D．脑CT E . E．呕吐及排泄物送检

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• 患者男性，65岁。咳嗽、咳痰3天，腹泻1天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是A、血象

  B、胸片 C、血糖、电解质 D、血脂、肝功能 E、脑CT 最可能出现的血生化表现是 A.血糖33.4mmol／L，血渗透压350mOsm／(kg·H2O)(mmol／L) B.血糖12.5mmol／L，血渗透压330mOsm／(kg·H2O)(mmol／L) C.血糖6.0mmol／L，血渗透压290mOsm／(kg·H2O)(mmol／L) D.血糖5.5mmol／L，血渗透压350mOsm／(kg·H2O)(mmol／L) E.血糖2.8mmol／L，血渗透压270mOsm／(kg·H2O)(mmol／L) 假设该诊所不能进行血生化测定，下列检查可协助诊断的是A、血气 B、尿糖、酮体 C、腹部B超 D、大便常规 E、血常规 目前最有效的处理是A、甘露醇脱水 B、输葡萄糖+胰岛素 C、抗生素 D、输生理盐水+胰岛素 E、补钾+胰岛素 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 女性，24岁，糖尿病病人，因进食不洁食物，引起呕吐、腹泻，次日呕吐加剧，并进入昏迷，体检：呼吸深大，尿糖（），血糖27.6mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2。该患者诊断为（）,女性，72岁，2型糖尿病病人，由于病情轻，因高热入院，胸透诊断支气管肺炎，体检化验示血糖33.3mmol/L，血钠150mmol/L，尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬，该患者诊断为（）,男性，7

  A．酮症酸中毒 B．高渗性非酮症糖尿病昏迷 C．低血糖 D．乳酸性酸中毒 E．水中毒

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• 一男性病人，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻米泔水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80／60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断（）

  A．便常规 B．尿常规 C．取粪便标本立即进行直接悬滴检查 D．取耳血立即进行直接悬滴检查 E．碱性蛋白胨水接种

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