患者女,50岁。10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌住院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,遂施行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。首先应重点检查的项目是A、血常规、血糖

B、B超 C、肝功能 D、尿常规 E、血气分析 F、血电解质+肾功能 提示:实验室检查:血钾5.8mmol/L,血Cr300/L,BUN15mmol/L。诊断首先要考虑A、急性肾衰竭 B、急性肾炎 C、输尿管损伤 D、膀胱损伤 E、尿毒症 F、尿闭症 提示:B超检查:右肾轻度积水,输尿管上段扩张,下段因肠胀气显示不清,腹腔、腹膜后及盆腔无液性暗区。首先应采取的治疗措施是A、手术探查 B、血透 C、大剂量静推呋塞米 D、保护肾功能 E、静滴胰岛素 F、观察 提示:经上述方案治疗后,血钾4.2mmol/L,血Cr156μmol/L。下一步的针对性治疗措施是A、手术探查 B、继续血透 C、应用小剂量呋塞米 D、保护肾功能 E、继续应用胰岛素 F、维持体液代谢及酸碱平衡

时间:2023-08-28 23:34:42

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