患者，男，25岁，车祸头部外伤后处于谵妄状态，输液时将输液器管看成一条蛇而惊恐不安。这种症状是（）

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• 患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者初步诊断是（）

  A . A.脑震荡 B . B.脑挫裂伤 C . C.硬膜外血肿 D . D.硬膜下血肿 E . E.脑内血肿

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• 患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者经治疗意识清醒后应采取的体位是（）

  A . A.去枕平卧位 B . B.侧俯卧位 C . C.头低足高位 D . D.中凹卧位 E . E.头高斜坡卧位

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。手术前为防止脑疝形成的主要措施是（）

  A . A.保持呼吸道通畅 B . B.快速静滴甘露醇 C . C.头部冰袋降温 D . D.应用肾上腺皮质激素 E . E.限制液体输入量

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。颅内高压是指脑脊液压力超过（）。

  A . A.160mmH O B . 170mmH O C . 180mmH O D . 190mmH O E . 200mmH O

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。静脉滴注20％甘露醇，下列操作哪项是错误的（）

  A . A.用药前要检查药液是否有结晶 B . B.不能与其他药液混合静脉滴注 C . C.若药液有结晶可加碱性液使其消失再用 D . D.先缓慢静脉推注和静脉点滴 E . E.静脉推注时不能漏出到血管外

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• 患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是（）

  A . A.清醒 B . B.嗜睡 C . C.朦胧 D . D.昏迷 E . E.模糊

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。手术前为防止脑疝形成的主要措施是（）。

  A . A.保持呼吸道通畅 B . 快速静滴甘露醇 C . 头部冰袋降温 D . 应用肾上腺皮质激素 E . 限制液体输入量

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• 患者，男，25岁，因车祸头部外伤后住院，输液时将输液器管看成一条蛇而惊恐不安。这种症状是（）

  A . 错觉 B . 视物变形症 C . 幻觉 D . 非真实感 E . 感觉过敏

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• 男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对该患者的处理中，下列哪项不正确（）

  A . A.机械呼吸加用呼气末正压（PEEP） B . 使用糖皮质激素 C . 应用利尿剂 D . 原发基础病治疗 E . 早期应补充胶体溶液

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• 患者男，35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为（）

  A . 左侧脑内血肿 B . 脑挫伤 C . 外伤性蛛网膜下腔出血 D . 左侧急性硬膜外血肿 E . 脑水肿

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• 患者，男，39岁，因车祸导致头部外伤，入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理，以下操作哪项不妥（）

  A . 在大病房内应用屏风遮挡 B . 劝慰家属离开病房 C . 撤去被褥枕头，放平尸体. D . 用棉球填塞各个孔道 E . 伤口更换清洁敷料

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• 患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）

  A . 嗜睡 B . 意识模糊 C . 昏睡 D . 轻度昏迷 E . 中度昏迷

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• 男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。患者今晨突然出现呼吸心跳骤停，在抢救过程中复苏抢救ABC指的是()

  A . A．呼吸道通畅、呼吸兴奋剂、高压氧 B . B．体外心脏按摩、人工呼吸、气管插管 C . C．体内心脏按摩、人工呼吸、机械通气 D . D．气管插管、高压氧、机械呼吸 E . E．呼吸兴奋剂、体外心脏按摩、高压氧

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。使用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输液方法是（）。

  A . A.快速静推 B . 缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C . 1小时～2小时滴完250ml D . 15～30分钟内滴完250ml E . 输液速度控制在60～80滴／分

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• 男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。对该患者的处理中，下列哪项不正确()

  A . A．机械呼吸加用呼气末正压(PEEP) B . B．使用糖皮质激素 C . C．应用利尿剂 D . D．原发基础病治疗 E . E．早期应补充胶体溶液

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• 男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。患者今晨突然出现呼吸心跳骤停，在抢救过程中复苏抢救ABC指的是（）

  A . A.呼吸道通畅、呼吸兴奋剂、高压氧 B . 体外心脏按摩、人工呼吸、气管插管 C . 体内心脏按摩、人工呼吸、机械通气 D . 气管插管、高压氧、机械呼吸 E . 呼吸兴奋剂、体外心脏按摩、高压氧

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• 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。使用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输液方法是（）

  A . A.快速静推 B . 缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C . 1小时~2小时滴完250ml D . 15～30分钟内滴完250ml E . 输液速度控制在60~80滴／分

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• 患者，男，39岁，因车祸导致头部外伤，入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理，以下操作哪项不妥（）。

  A . 在大病房内应用屏风遮挡 B . 劝慰家属离开病房 C . 撤去被褥枕头，放平尸体 D . 用棉球填塞各个孔道 E . 伤口更换清洁敷料

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• 男，35岁。车祸致头部外伤25h，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5min，醒后感觉轻微头痛。伤后20h头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

  A.左侧脑内血肿 B.脑挫伤 C.外伤性蛛网膜下腔出血 D.左侧急性硬膜外血肿 E.脑水肿

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• 女，20岁。因车祸头部外伤后入院。输液时将输液管看成一条蛇而惊恐不安。这种症状属于（）

  A．视物変形症 B．错觉 C．幻觉 D．非真实感 E．感觉过敏

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• 患者李某，男，63岁，退休教师。因车祸头部严重受伤，送往医院抢救。经过72h抢救，患者自主呼吸困难，心跳微弱，脑电波平坦。医生告知家属：患者处于脑死亡状态。此时做为护理人员，我们的做法错误的是（）

  A．遵医嘱做好症状控制 B．做好家属的心理辅导 C．为病人提供舒适护理 D．理解家属所做的决定 E．建议家属不惜一切代价继续抢救

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• 患者，男，25岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是

  A．活动无耐力 B．沟通障碍 C．大便失禁 D．皮肤完整性受损 E．清理呼吸道无效

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