患者男性，80岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaO72mmHg该患者治疗上不适宜的措施为（）

  A . A.气管插管呼吸机辅助呼吸 B . 间断吸痰 C . 防治肺部感染 D . 大量补液 E . 防治消化道出血

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）.

  A . A.加大流量吸氧 B . 增加吸痰次数 C . 加大呼吸兴奋剂 D . 静脉滴注氨茶碱 E . 气管插管呼吸机辅助呼吸

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• 女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。目前该患者最主要的治疗是()

  A . A．气雾治疗 B . B．祛痰、镇咳 C . C．解痉、平喘 D . D．抗感染、祛痰 E . E．提高免疫功能

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaO72mmHg该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）

  A . A.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 B . B.Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 C . C.Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 D . D.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 E . E.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）

  A . A.加大流量吸氧 B . 增加吸痰次数 C . 加大呼吸兴奋剂 D . 静脉滴注氨茶碱 E . 气管插管呼吸机辅助呼吸

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• 女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常，则最可能为哪种类型（）

  A . A.心房纤颤 B . 心房扑动 C . 室性期前收缩 D . 室性心动过速 E . 房性期前收缩

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• 患者，男性，30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36．8℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压l20／80mmHg，喘息貌，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）.

  A . 肺炎 B . 支气管扩张 C . 支气管哮喘 D . 肺心病 E . 心功能不全A.肺炎 F .

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• 女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。该患者最恰当的诊断是()

  A . A．慢性支气管炎 B . B．慢性阻塞性肺疾病 C . C．支气管扩张 D . D．支气管哮喘 E . E．肺脓肿

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）。

  A . A.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 B . Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 C . Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 D . Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 E . Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）

  A . A.加大流量吸氧 B . 增加吸痰次数 C . 加大呼吸兴奋剂 D . 静脉滴注氨茶碱 E . 气管插管呼吸机辅助呼吸

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• 患者，男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期，指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是（）.

  A . 加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 B . 加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢 C . 加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 D . 加强胸式呼吸，经鼻用力呼气 E . 同时加强胸式和腹式呼吸

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• 患者，男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）.

  A . 少盐饮食 B . 避免肺部感染 C . 低脂饮食 D . 戒酒 E . 卧床休息

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）

  A . A.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 B . Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 C . Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 D . Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 E . Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaO72mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）

  A . A.加大流量吸氧 B . 增加吸痰次数 C . 加大呼吸兴奋剂 D . 静脉滴注氨茶碱 E . 气管插管呼吸机辅助呼吸

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）.

  A . A.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 B . Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 C . Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 D . Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 E . Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）.

  A . A.加大流量吸氧 B . 增加吸痰次数 C . 加大呼吸兴奋剂 D . 静脉滴注氨茶碱 E . 气管插管呼吸机辅助呼吸

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaCO248mmHg，PaCO272mmHg该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）

  A . A.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 B . Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 C . Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒 D . Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒 E . Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒

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• 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg。该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）

  A . A.加大流量吸氧 B . B.增加吸痰次数 C . C.加大呼吸兴奋剂 D . D.静脉滴注氨茶碱 E . E.气管插管呼吸机辅助呼吸

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• 卢先生，77岁。反复咳嗽，咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD目前处于缓解期，为防止发生呼吸衰竭应指导患者

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• 患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者好转期，最佳的护理措施是（)

  A..用祛痰剂 B.超声雾化 C.插管吸痰 D.缩唇腹式呼吸

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• 患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者好转期，最佳的护理措施是（）

  A．用祛痰剂 B．超声雾化 C．插管吸痰 D．用呼吸器 E．缩唇腹式呼吸

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• 患者男性，77岁，身高177cm，体重61kg，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰，多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困难，活动明显受限，夜间有憋醒现象，常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年，血压最高可达175/110mmHg（）

  A．可能为氨溴索与其他药物发生了配伍禁忌 B．属于氨溴索的药品不良反应 C．与氨溴索小壶给药后局部浓度过高有关 D．应立即停止给药，用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液冲管后在给予氨溴索为宜 E．药物可能由于保存不当导致 F．不影响药物使用

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