上颌窦穿刺过程中，若疑发生气栓，应急置患者头低位和左侧卧位，以免气栓进入颅内血管和冠状动脉。

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• 患者女性，29岁，右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。如X线片显示患者为低位上颌窦，移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，此时最佳处理方法为（）

  A . 密切观察，1周后复诊 B . 刮匙搔刮取根 C . 从穿孔处冲洗 D . 于穿孔处开窗取根 E . 上颌窦根治术

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• 一60岁的男性病人在上颌窦穿刺冲洗时，突然发生胸痛，惊厥，意识丧失，低血压。这种情况提示下列最可能的诊断和第一步的治疗是（）

  A . 败血症；应用抗生素 B . 可卡因中毒；静脉注射安定 C . 空气栓塞；将病人头低，左侧卧位 D . 空气栓塞；将病人头低，右侧卧位 E . 上颌动脉血栓形成；给予抗凝剂

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• 上颌窦穿刺冲洗穿刺点位于()

  A . 距下甲前端约1.5cm下鼻道下甲附着处 B . 距下甲后端约1.5cm处，位于下鼻道内 C . 距中甲前端1.5cm处，中鼻道中甲附着处 D . 距下甲前端1.5cm处，鼻底内 E . 以上均不正确

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• 上颌窦穿刺时穿刺针刺入较大血管并注入空气（）。

  A . 面颊部皮下气肿或感染 B . 眶内气肿或感染 C . 翼腭窝感染 D . 气栓 E . 冲洗时有阻力

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• 上颌窦穿刺时穿刺针穿通上颌窦后壁可引起（）。

  A . 面颊部皮下气肿或感染 B . 眶内气肿或感染 C . 翼腭窝感染 D . 气栓 E . 冲洗时有阻力

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• 患者女性，50岁，咬硬物致右上第二磨牙正中劈裂。拔牙前X线片显示患牙无龋及牙周病，根尖无阴影，上颌窦低位，腭根与上颌窦底重叠。术中腭根折断约2mm。拔除上第二磨牙需麻醉的神经是（）

  A . A.腭前神经和上牙槽后神经 B . 腭前神经和上牙槽中神经 C . 鼻腭神经和上牙槽前神经 D . 鼻腭神经和上牙槽中神经 E . 鼻腭神经和上牙槽后神经

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• 上颌窦穿刺若疑发生气栓，应使患者取（）

  A . A.头低位和左侧卧位 B . B.头低位和右侧卧位 C . C.头低位和平卧位 D . D.平卧位 E . E.左侧卧位

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• 患者女性，29岁。右上第二磨牙残根，慢性根尖周炎。拔除腭侧根过程中，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝有气体溢出。如X线片显示患者为低位上颌窦、移位的牙根已进入上颌窦、但仍位于拔牙窝附近、此时最佳处理方法为（）

  A . A.密切观察，一周后复诊 B . 刮匙搔刮取根 C . 从穿孔处冲洗 D . 于穿孔处开窗取根 E . 上颌窦根治术

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• 患者，女，30岁，上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体，可考虑诊断为（）

  A . 鼻息肉 B . 鼻窦黏液囊肿 C . 牙源性囊肿 D . 鼻窦浆液囊肿 E . 鼻窦恶性肿瘤

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• 患者女性，50岁，咬硬物致右上第二磨牙正中劈裂。拔牙前X线片显示患牙无龋及牙周病，根尖无阴影，上颌窦低位，腭根与上颌窦底重叠。术中腭根折断约2mm。根据下列哪种X线影像可判断腭根是否位于上颌窦内（）。

  A . A.根尖是否有阴影 B . 牙周膜及骨硬板是否连续 C . 上颌窦是否大 D . 上颌窦是否在牙根间 E . 患者年龄是否超过18岁

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• 上颌窦穿刺时若怀疑发生气栓时应采取（）。

  A . 头高位 B . 头低位 C . 左侧卧位 D . 右侧卧位 E . 半坐卧位

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• 患者女性，50岁，咬硬物致右上第二磨牙正中劈裂。拔牙前X线片显示患牙无龋及牙周病，根尖无阴影，上颌窦低位，腭根与上颌窦底重叠。术中腭根折断约2mm。对于此断根，应采取的最佳治疗方法是（）

  A . A.不予拔除 B . 延期拔除 C . 翻瓣去骨拔除 D . 三角挺拔除 E . 根尖挺拔除

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• 上颌窦穿刺时穿刺针进入黏膜下可引起（）。

  A . 面颊部皮下气肿或感染 B . 眶内气肿或感染 C . 翼腭窝感染 D . 气栓 E . 冲洗时有阻力

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• 上颌窦穿刺时穿刺针刺入较大血管并注入空气（）。上颌窦穿刺时穿刺针穿通上颌窦后壁可引起（）。上颌窦穿刺时穿刺针进入黏膜下可引起（）。上颌窦穿刺时进针方向过于偏上可导致（）。上颌窦穿刺时进针部位过于偏前可引起（）。

  A . 面颊部皮下气肿或感染 B . 眶内气肿或感染 C . 翼腭窝感染 D . 气栓 E . 冲洗时有阻力

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• 确诊急性化脓性上颌窦炎后，立立即行上颌窦穿刺冲洗，并向窦内注射抗生素。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 上颌窦穿刺冲洗穿刺点位于

  A . 距下甲前端约1.5cm下鼻道下甲附着处 B . 距下甲后端约1.5cm处，位于下鼻道内 C . 距中甲前端1.5cm处，中鼻道中甲附着处 D . 距下甲前端1.5cm处，鼻底内 E . 以上均不正确

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• 男，33岁。 https://assets.asklib.com/psource/201511101149133247.jpg 残冠，根尖病变。拔除过程中，远中颊根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体逸出。如X线片显示患者为低位上颌窦，移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，此时最佳处理方法是（）。

  A . 刮匙搔刮取根 B . 观察 C . 从穿孔处冲洗吸出断根 D . 上颌窦根治术 E . 于穿孔处开窗取根

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• 上颌窦穿刺过程中，若疑发生气栓，应急置病人头低位和左侧卧位，以免气栓进入颅内血管和冠状动脉。

  A . 正确 B . 错误

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• 一60岁的男性病人在上颌窦穿刺冲洗时，突然发生胸痛，惊厥，意识丧失，低血压。这种情况提示下列最可能的诊断和第一步的治疗是：（）

  A . A.败血症；应用抗生素 B . B.可卡因中毒；静脉注射安定 C . C.空气栓塞；将病人头低，左侧卧位 D . D.空气栓塞；将病人头低，右侧卧位 E . E.上颌动脉血栓形成；给予抗凝剂

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• 男性，33岁， https://assets.asklib.com/psource/2015113009015564484.jpg 残冠，根尖病变。拔除过程中，远中颊根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出。 如X线片显示患者为低位上颌窦，移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，此时最佳处理方法（）.

  A . A.刮匙搔刮取根 B . 观察 C . 从穿孔处冲洗吸出断根 D . 上颌窦根治术 E . 于穿孔处开窗取根

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• 上颌窦穿刺若疑发生气栓，应使患者取()

  A . A．头低位和左侧卧位 B . B．头低位和右侧卧位 C . C．头低位和平卧位 D . D．平卧位 E . E．左侧卧位

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• 患者，女。鼻流白粘涕3年。伴鼻塞，嗅觉减退，头重头昏，肢倦乏力，食少腹胀，面色萎黄。检查见鼻内肌膜淡红肿胀，鼻窦X线片示上颌窦、筛窦炎性变。舌质红，苔薄白，脉缓弱。

  此病的病因病机为： A．肺气虚寒 B．邪毒久留，气滞血瘀 C．脾气虚弱 D．肺经湿热 E．脾胃湿热

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• 【单选题】在静脉输液中当患者发生空气栓塞时,立即置患者于左侧卧位头低足高位置,是为了避免气栓阻塞在

  A．主动脉入口 B．肺静脉入口 C．肺动脉入口 D．上腔静脉入口 E．下腔静脉入口

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• 上颁窦穿刺过程中，若疑发生气栓，应急置患者头低位和左侧卧位，以免气栓进入颅内血管和冠状动脉。（）

  此题为判断题(对，错)。

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