异氟烷麻醉后苏醒()

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• 病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。目前主张抗高血压药物用至（）

  A . A.术前1周 B . 术前3天 C . 术前2天 D . 术前 E . 术前1天

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• 男性，42岁。体重60kg。异氟烷全麻行胆囊切除，手术历时2h，共分次用潘库溴铵6mg，芬太尼0.5mg，手术结束后自主呼吸恢复，新斯的明2mg、阿托品1.0mg静注，呼吸恢复良好，拔管返苏醒室，意识清，约30min后病人突然呼吸停止。其呼吸停止的原因可能是（）

  A . 肌松药残余作用 B . 芬太尼双相抑制作用 C . 二氧化碳麻醉 D . 缺氧 E . 急性肺水肿

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• 患者术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性早搏。此时首先应作哪项处理()

  A . A．立即加快输液，扩充血容量 B . B．静注麻黄碱15mg，必要时连续追加 C . C．立即静滴多巴胺5～1Oμg/(kg·min) D . D．静注2%利多卡因1～2mg/kg E . E．先减浅麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗

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• 关于异氟醚麻醉后苏醒时间哪一种说法是正确的（）

  A . 与麻醉时间无关 B . 可通过呼气末浓度的变化来判断 C . 不受心输出量的影响 D . 合用氧化亚氮使苏醒延迟 E . 比七氟醚麻醉后苏醒快

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• 女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。该病人血压升高、心率增快最可能的原因为（）

  A . A.缺氧 B . B.镇痛药剂量不够 C . C.麻醉过浅 D . D.恶性高热 E . E.二氧化碳蓄积

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• 病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥（）

  A . A.将血压维持在120／70mmHg左右 B . 血压维持在麻醉前水平 C . 维持血压于平时可耐受水平 D . 补充血容量 E . 血压偏低时提高氧供和Hct

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• 患者术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥()

  A . A．将血压维持在120/70mmHg左右 B . B．血压维持在170/100mmHg C . C．维持血压于平时可耐受水平 D . D．补充血容量 E . E．血压偏低时提高氧供和Hct

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• 病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。此时首先应作哪项处理（）

  A . A.立即加快输液，扩充血容量 B . 静注麻黄碱15mg，必要时连续追加 C . 立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min） D . 静注2％利多卡因1～2mg／kg E . 先减浅麻醉，再视情况给予升压和抗心律失常治疗

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• 患者男性，35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1．5%的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至3%，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。正确的处理方法为（）。

  A . A.给予β-受体阻滞药以降低心率 B . 给予血管扩张药以降低血压 C . 加深麻醉以降低血压和心率 D . 增加分钟通气量 E . 不需要处理，等待手术后自然恢复

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• 女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。正确的处理方法为()

  A . A．给予β-阻滞剂以降低心率 B . B．给予血管扩张剂以降低血压 C . C．加深麻醉以降低血压和心率 D . D．增加分钟通气量 E . E．不需要处理，等待手术后自然恢复

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• 患者术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后。低血压持续半小时仍难矫正，仍有频发早搏，此时应考虑（）

  A . A.加大多巴胺的用量 B . 出现心衰，立即给强心药处理 C . 脑血管破裂，紧急输血 D . 围术期输液过少，应加速输液 E . 可能出现心肌梗死，立即行紧急处理

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• 病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。此时低血压最可能的原因是（）

  A . A.血容量过低，回心血量少 B . 麻醉药物选择不当 C . 病人出现急性心力衰竭 D . 吸入麻醉过深，心血管受抑制 E . 术中发生脑血管意外

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• 异氟烷麻醉后苏醒（）

  A . 与肺泡通气量有关 B . 受心输出量影响 C . 合用氧化亚氮使苏醒更快 D . 可通过呼气末浓度的变化来判断 E . 比七氟烷麻醉后苏醒慢

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• 女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。该病人血压升高、心率增快最可能的原因为（）。

  A . A.缺氧 B . 镇痛药剂量不够 C . 麻醉过浅 D . 恶性高热 E . 二氧化碳蓄积

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• 男性，35岁，因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼辅助。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。正确的处理方法为()

  A . A．给予β阻滞剂以降低心率 B . B．给予血管扩张剂以降低血压 C . C．加深麻醉以降低血压和心率 D . D．增加分钟通气量 E . E．不需要处理，等待手术后自然恢复

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• 病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。处理术中高血压哪一点最正确（）

  A . A.一旦出现高血压，应立即用降压药控制 B . 伴有心率慢者可用Labetalol C . 硝普钠降压效果最佳，应为首选 D . 降压同时注意控制输液量 E . 先寻找原因，再作相应处理

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• 女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。正确的处理方法为（）。

  A . A.给予β-阻滞剂以降低心率 B . 给予血管扩张剂以降低血压 C . 加深麻醉以降低血压和心率 D . 增加分钟通气量 E . 不需要处理，等待手术后自然恢复

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• 患者术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性早搏。此时低血压最可能的原因是()

  A . A．血容量过低，回心血量少 B . B．麻醉药物选择不当 C . C．病人出现急性心力衰竭 D . D．吸入麻醉过深，心血管受抑制 E . E．术中发生脑血管意外

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• 病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2％～3％异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时血压达182／105mmHg，HR118次／min。造成血压升高的可能原因（）

  A . A.麻醉深度不足，疼痛刺激反应 B . 急性高血压危象 C . 膀胱胀满 D . 高碳酸血症 E . 交感神经过度受抑制

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• 女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()

  A . A．缺氧 B . B．镇痛药剂量不够 C . C．麻醉过浅 D . D．恶性高热 E . E．二氧化碳蓄积

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• 病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难矫正，仍有频发早搏，此时应考虑（）

  A . A.血管反应性差，继续观察 B . 出现心衰，立即给强心药处理 C . 脑血管破裂，血管运动中枢麻痹 D . 围术期输液过少；应加速输液 E . 可能出现心肌严重缺血，立即行紧急处理

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• 病历摘要：患者术前血压170／100mmHg，心率84次／min，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1．6MAC时，血压降至95／50mmHg，心率为118次／min，EKG出现多个室性早搏。经加深麻醉后，血压仍高达180／110mmHg，HRl25次／min，SpO100％，此时应立即做哪一项（）

  A . A.停止手术操作，减少刺激 B . 继续加深麻醉，直至血压控制 C . 静滴硝酸甘油降压 D . 停止输液，必要时放血 E . 检查呼吸活瓣并更换新钠石灰

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• 患者术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后。低血压持续半小时仍难矫正，仍有频发早搏，此时应考虑()

  A . A．加大多巴胺的用量 B . B．出现心衰，立即给强心药处理 C . C．脑血管破裂，紧急输血 D . D．围术期输液过少，应加速输液 E . E．可能出现心肌梗死，立即行紧急处理

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• 男性.35岁.因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，小剂量芬太尼辅助，手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至3%，效果不良，考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。 正确的处理方法为（）

  A．给予β-受体阻滞药以降低心率 B．给予血管扩张药以降低血压 C．加深麻醉以降低血压和心率 D．增加每分钟通气量 E．不需要处理，等待手术后自然恢复

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