原发性低血压的临床症状有（）

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• 肾血管性高血压是一种常见的继发性高血压。其临床特点，正确的是（）

  A . 肾动脉狭窄，肾血流减少为主要病因 B . 肾血管病理变化分为动脉粥样硬化和纤维肌肉增生两型 C . 突然发生显著的高血压，原有高血压突然加重，进展迅速，舒张压>120mmHg D . 腹主-肾动脉造影可明确诊断 E . 以上都是

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• 女，30岁，血压持续升高，经常为23.9～25.3/14.6～16.0kPa（180～190/110～120mmHg），已1年余，除诉头昏、头痛等症状外，并感四肢无力，有麻木感，尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据（）

  A . A.无高血压家族史 B . B.腹部可闻及血管杂音 C . C.尿VMA24小时值明显增高 D . D.伴顽固性低血钾 E . E.血糖增高

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• 原发性高血压患者中绝大多数为()发作时高血压(收缩压为主)急剧上升，全身症状严重()青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()血压(舒张压为主)突然持续升高，颅内压增高症状显著()

  A . A．高血压脑病 B . B．高血压危象 C . C．症状性高血压 D . D．恶性高血压 E . E．缓进性高血压

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• 下列继发性高血压，哪种临床最常见（）

  A . A.慢性肾脏病 B . B.原发性醛固酮症 C . C.主动脉弓狭窄 D . D.肾血管性高血压 E . E.嗜铬细胞瘤

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• 临床最常见的继发性高血压的病因是（）

  A . 嗜铬细胞瘤 B . 原发性醛固酮增多症 C . 主动脉弓狭窄 D . 肾血管性高血压 E . 慢性肾脏疾病

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• 下列继发性高血压，哪种临床最常见()

  A . A．慢性肾脏病 B . B．原发性醛固酮增多症 C . C．主动脉弓狭窄 D . D．肾血管性高血压 E . E．嗜铬细胞瘤

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• 中年女性，疲乏、无力、色素沉着和低血压症状已数年，CT示双侧肾上腺肿块，内见坏死灶和点状钙化，强化不明显，应考虑()中年肥胖女性，CT示双侧肾上腺增生、肥大，其形态仍保持正常，应考虑()CT显示左肾上腺区3cm直径肿块，边界清楚，密度不均匀，实体部分强化明显，临床有阵发性高血压症状，应考虑()

  A . A．Cushing综合征 B . B．ADDison病 C . C．嗜酪细胞瘤 D . D．肾上腺转移瘤 E . E．原发性醛固酮增多症

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• 患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺（-），心脏不大，A2>P2，下肢不肿。问题1：下列检查对判断是原发性还是继发性高血压有价值的是（）

  A . A.心电图 B . 尿常规 C . 肾功能 D . 肝功能 E . 超声心动图 F . 左室心功能 G . 动态血压监测 H . 血钾、钠、氯 I . 动脉血管造影

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• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查（）

  A . A.冠状动脉造影 B . B.经食管超声 C . C.心肌核素检查 D . D.运动平板试验 E . E.心脏磁共振成像

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• 女，30岁，血压持续升高，经常为23.9～25.3/14.6～16.0kPa(180～190/110～120mmHg)，已1年余，除诉头昏、头痛等症状外，并感四肢无力，有麻木感，尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据()

  A . A．无高血压家族史 B . B．腹部可闻及血管杂音 C . C．尿VMA24小时值明显增高 D . D．伴顽固性低血钾 E . E．血糖增高

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• CT显示左肾上腺区3cm直径肿块，边界清楚，密度不均匀，实体部分强化明显，临床有阵发性高血压症状。应考虑（）

  A . Cushing综合征 B . Addison病 C . 嗜铬细胞瘤 D . 肾上腺转移瘤 E . 原发性醛固酮增多症

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• 高血压急症：是指原发性或者继发性高血压在其病变过程中，由于某些诱导因素导致血压突然或者短时间内升高，造成的心脑肾眼底等主要靶器官功能严重障碍的临床急症。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女，32岁，体检发现血压高、血脂异常1周，无自觉症状，既往身体健康，查BP145/95mmHg，心肺未见异常，心电图正常，尿常规正常。考虑有可能为继发性高血压，与原发性醛固酮增多症鉴别以下有意义的是（）

  A . A.血、尿儿茶酚胺水平 B . 血肌酐水平 C . 尿17-羟类固醇水平 D . 血ACTH水平 E . 血钾、钠水平

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• 原发性低血压临床表现有哪些（）

  A . 疲乏无力 B . 头痛头晕 C . 记忆力下降 D . 心前区不适

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• 原发性高血压是以哪个血管的血压升高为主要表现的临床综合征

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• 原发性高血压的症状是

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• 马女士，65岁，小学文化，发现血压高已10年，伴头痛头晕时用降压药治疗，症状缓解时自行停药，血压未能满意控制，对治疗失去信心，情绪低落，超声心动图显示左心室肥厚，临床诊断为原发性高血压。下列护理问题哪项不符合:（）

  A．抑郁 B．自理能力缺陷 C．舒适的改变 D．有受伤的危险 E．知识缺乏

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• 男性，66岁。反复头昏1年，多次测血压>140/90mmHg，最高达170/108mmHg。腰围80cm，长期吸烟，有糖尿病病史。经检查除外继发性高血压可能，无其他靶器官损害并存的临床情况，血脂正常。诊断考虑

  A、原发性高血压2级，中危 B、原发性高血压2级，高危 C、原发性高血压2级，很高危 D、原发性高血压3级，高危 E、原发性高血压3级，很高危

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• 患者女性，32岁，上肢血压165/100mmHg，下肢血压120／70mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，双下肢足背动脉波动减弱。初步诊断为A、原发性高血压

  B、多发性大动脉炎 C、肾血管狭窄 D、原发性醛固酮增多症 E、多囊肾 为确诊，宜选下列哪项检查A、双肾增强CT B、尿VMA检测 C、腹主动脉造影 D、肾动脉造影 E、肾上腺增强CT 该患者在查体时还应该注意哪一体征A、甲状腺是否肿大 B、双下肢活动是否正常 C、双下肢的感觉是否正常 D、腹部是否有血管杂音 E、桡动脉搏动是否正常

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• 患者，男，40岁。确诊原发性高血压3年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa)，尿常规无异常

  患者，男，40岁。确诊原发性高血压3年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是 A．原发性高血压一期 B．原发性高血压二期 C．原发性高血压三期 D．急进型高血压 E．高血压脑病

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• 原发性高血压最危险的临床表现是（）

  A．高血压急症 B．尿毒症 C．主动脉夹层 D．脑血管意外 E．心力衰竭

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• 一男性，40岁，近2个月，以来，发作性血压升高达28／16kPa（210／120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。本病例最可能的诊断为A、原发性高血压

  B、高血压危象 C、嗜铬细胞瘤 D、皮质醇增多症 E、主动脉缩窄 不宜使用下列哪种药物A、哌唑嗪 B、酚妥拉明 C、普萘洛尔 D、氢氯噻嗪 E、硝苯地平 可选用下列哪项检查有助于诊断A、心电图 B、心脏超声 C、尿中17－羟皮质类固醇检查 D、血、尿中儿茶酚胺及VMA测定 E、地塞米松试验

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• 病人男性，50岁，发现原发性高血压（第二期）已2年，今日上午血压突然升高至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐及嗜睡，经治疗后血压下降，上述症状于当日缓解，该病人最可能的诊断是（）

  A．高血压危象 B．高血压脑病 C．短暂性脑缺血发作 D．脑栓塞 E．脑出血

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