女性，40岁。既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。发病的病因是（）

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• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。诊断应首先考虑（）

  A . A.风湿性关节炎 B . 骨关节炎 C . 银屑病性关节炎 D . 类风湿性关节炎 E . 赖特综合征

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• 女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。可以选用下列哪种药物（）

  A . A.阿替洛尔 B . B.卡托普利 C . C.西地兰 D . D.硝普钠 E . E.心痛定 F . F.速尿 G . G.硝酸甘油 H.吗啡

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• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。宜首选治疗的药物是（）

  A . A.泼尼松 B . 胸腺肽 C . 萘普生 D . 米诺环素 E . 雷公藤总苷

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• 患者，女性，50岁，闭经一个月，近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛，与饮食无关，心电图有T波改变，睡眠差，曾有胃炎史。患者最可能的诊断是（）

  A . A.初发型心绞痛 B . 变异型心绞痛 C . 更年期综合征 D . 胃炎 E . 心肌炎

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• 患者，女性，50岁，闭经一个月，近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛，与饮食无关，心电图有T波改变，睡眠差，曾有胃炎史。以下哪项处理正确（）

  A . A.入院进一步诊断和治疗 B . B.冠状动脉造影检查 C . C.应按照冠心病处理 D . D.精神安慰治疗 E . E.行运动平板检查

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• 患者女性，50岁。闭经1个月，近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛，与饮食无关，心电图有T波改变，睡眠差，曾有胃炎史。以下哪项处理正确（）

  A . A.入院进一步诊断和治疗 B . 冠状动脉造影检查 C . 应按照冠心病处理 D . 精神安慰治疗 E . 行运动平板检查

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• 女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。发病的病因是（）

  A . A.二尖瓣狭窄 B . B.心肌病 C . C.心律失常 D . D.先心病 E . E.感染性心内膜炎 F . F.心肌炎

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• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。为了明确诊断，应进一步检查（）

  A . A.血常规 B . 血沉 C . C反应蛋白 D . CT E . 类风湿因子

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• 女性，40岁。既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。可以选用下列哪种药物（）

  A . A.阿替洛尔 B . 卡托普利 C . 西地兰 D . 硝普钠 E . 心痛定 F . 速尿 G . 硝酸甘油 H . 吗啡

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• 女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。可以选用下列哪种药物（）.

  A . A.阿替洛尔 B . 卡托普利 C . 西地兰 D . 硝普钠 E . 心痛定 F . 速尿 G . 硝酸甘油 H . 吗啡

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• 患者女性，50岁。闭经1个月，近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛，与饮食无关，心电图有T波改变，睡眠差，曾有胃炎史。患者最可能的诊断是（）

  A . A.初发型心绞痛 B . B.变异性心绞痛 C . C.更年期综合征 D . D.胃炎 E . E.心肌炎

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• 女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。最可能的诊断是（）

  A . A.支气管哮喘 B . 大叶性肺炎 C . 急性左心衰竭 D . 急性心肌炎 E . 急性心包炎 F . 肺栓塞

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• 金某，女性，21岁。1周来双侧肩、肘、膝关节游走性疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，有皮下结节，伴有发热、恶风、汗出、口渴，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。其诊断是（）

  A . A.痹证的行痹 B . B.痹证的着痹 C . C.痹证的痛痹 D . D.痹证的风湿热痹 E . E.痹证痰瘀痹阻证

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• 某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。诊断应首先考虑（）。

  A . A.风湿性关节炎 B . 骨关节炎 C . 银屑病性关节炎 D . 类风湿性关节炎 E . 赖特综合征

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• 女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。可以选用下列哪种药物A、阿替洛尔

  B、卡托普利 C、西地兰 D、硝普钠 E、心痛定 F、速尿 G、硝酸甘油 H、吗啡 发病的病因是A、二尖瓣狭窄 B、心肌病 C、心律失常 D、先心病 E、感染性心内膜炎 F、心肌炎 G、心包炎 最可能的诊断是A、支气管哮喘 B、大叶性肺炎 C、急性左心衰竭 D、急性心肌炎 E、急性心包炎 F、肺栓塞

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• 女性，20岁。2周来双侧肩、肘、膝关节游走性疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，有皮下结节，伴有发热、恶风、汗出、口渴，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。其诊断是（）

  A．行痹 B．着痹 C．痛痹 D．风湿热痹 E．痰瘀痹阻证

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