二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛（）

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• 二十八岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月经为2007-5-7，于2007-6-14来院就诊，主诉为"少量阴道血性分泌物3日"，无腹痛。假设该妇女已妊娠，确诊宫内妊娠应选择（）

  A . A.最早在停经4周时行阴道B型超声查看宫内妊娠囊 B . 最早在停经5周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动 C . 最早在停经6周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动 D . 行妇科检查看子宫是否增大变软 E . 行子宫颈黏液检查

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• 二十八岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月经为2007-5-7，于2007-6-14来院就诊，主诉为少量阴道血性分泌物3日，无腹痛。若本例患者于停经6周行B型超声检查，宫内未见妊娠囊，见左附件区低回声包块，应高度怀疑是（）

  A . 葡萄胎 B . 左附件异位妊娠 C . 左卵巢囊肿 D . 左输卵管积水 E . 左卵巢黄体

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• 二十八岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L。本例易并发的继发性变性是（）

  A . A.玻璃样变 B . 囊性变 C . 脂肪样变 D . 红色样变 E . 肉瘤样变

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• 二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。预防本病的发生，最有意义的是（）

  A . A.加强定期的产前检查 B . B.且避免宫腔内压力骤然降低 C . C.避免多次刮宫、多产、产褥感染 D . D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤 E . E.积极防治妊娠期高血压疾病

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮（笑气）吸入装置，那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛（）

  A . A.吸入异氟醚镇痛 B . 间断肌注吗啡镇痛 C . 间断肌注哌替啶（度冷丁）结合宫颈旁阻滞镇痛 D . 吗啡静脉PCA镇痛 E . 地西泮静脉PCA镇痛

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• 二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。本例最恰当的处理应是（）

  A . A.期待疗法 B . B.立即剖宫产 C . C.静滴缩宫素 D . D.人工破膜 E . E.外转胎位术

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平常体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛（）

  A . A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B . 硬膜外PCA镇痛 C . 单次椎管内注药镇痛 D . 连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 E . 间断注射地西泮和吗啡镇痛

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛（）。

  A . A.间断氧化亚氮（笑气）吸入镇痛 B . B.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 C . C.间断注射地西泮和吗啡镇痛 D . D.采用静脉PCA镇痛 E . E.静注硫喷妥钠镇痛

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• 二十八岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×10/L。本例易并发的继发性变性是（）

  A . 玻璃样变 B . 囊性变 C . 脂肪样变 D . 红色样变 E . 肉瘤样变

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮（笑气）吸入装置，那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛（）

  A . A.吸入异氟醚镇痛 B . 间断肌注吗啡镇痛 C . 间断肌注哌替啶（度冷丁）结合宫颈旁阻滞镇痛 D . 吗啡静脉PCA镇痛 E . 地西泮静脉PCA镇痛

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛（）

  A . A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B . 硬膜外PCA镇痛 C . 单次椎管内注药镇痛 D . 连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 E . 间断注射地西泮和吗啡镇痛

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• 二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。确诊本例需参考的辅助检查结果是（）

  A . A.血压高 B . B.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口 C . C.胎心听不清 D . D.贫血程度与阴道失血量不相符 E . E.子宫有局限性压痛

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• 二十八岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是（）

  A . 先兆临产 B . 正常产程 C . 先兆子宫破裂 D . 胎盘早剥 E . 前置胎盘

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• 二十八岁，初孕妇，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心，呕吐，小便深黄色5天，查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头入盆，胎心140次/分，初步印象是妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别，错误的是()

  A . A．妊娠高血压疾病引起的肝损害 B . B．急性脂肪肝 C . C．药物性肝损害 D . D．妊娠剧吐 E . E．肝内胆汁淤积

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• 二十八岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，于宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×109/L。 本例易并发的继发性变性是（）

  A . 玻璃样变 B . 囊性变 C . 脂肪样变 D . 红色样变 E . 肉瘤样变

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• 二十八岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血半月。妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝、软，子宫增大如孕4个月、软，附件（阴性-），尿妊娠免疫试验（+）。如需行清宫术时，下列哪项处理是不正确的（）。

  A . A.一旦确诊后应及时清宫 B . 一般采用吸宫术 C . 首先应选择小号吸管至大号吸管 D . 子宫缩小后可慎重刮宫 E . 刮出物送组织学检查

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• 二十八岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月经为2007-5-7，于2007-6-14来院就诊，主诉为"少量阴道血性分泌物3日"，无腹痛。若本例患者于停经6周行B型超声检查，宫内未见妊娠囊，见左附件区低回声包块，应高度怀疑是（）

  A . A.葡萄胎 B . B.左附件异位妊娠 C . C.左卵巢囊肿 D . D.左输卵管积水 E . E.左卵巢黄体

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• 二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次/分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。该病人首先考虑并发了何种疾病()

  A . A．胎儿生长受限 B . B．胎位不正 C . C．胎盘早剥 D . D．巨大儿 E . E．前置胎盘

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• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛（）

  A . A.间断氧化亚氮（笑气）吸入镇痛 B . 间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 C . 间断注射地西泮和吗啡镇痛 D . 采用静脉PCA镇痛 E . 静注硫喷妥钠镇痛

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• 初产妇，28岁。正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3小时前破水，现出现规律宫缩，宫口2~3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。

  该患者最适于接受哪种分娩镇痛（）。A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B.硬膜外自控镇痛（PCA）镇痛 C.连续蛛网膜下腔阻滞镇痛 D.单次椎管内注药镇痛 E.间断注射地西泮和吗啡镇痛 如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，患者目前最宜选择以下哪种方式进行分娩镇痛（）。A.间断肌注哌替啶（度冷丁）镇痛 B.间断氧化亚氮（笑气）吸人镇痛 C.间断注射地西泮和吗啡镇痛 D.采用静脉PCA镇痛 E.静注硫喷妥钠镇痛 如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛，当地也没有氧化亚氮（笑气）吸人装置，那么该患者可以选择（）方式进行分娩镇痛。A.吸入异氟醚镇痛 B.间断肌注吗啡镇痛 C.吗啡静脉PCA镇痛 D.间断肌注哌替啶（度冷丁）结合宫颈旁阻滞镇痛 E.地西泮静脉PCA镇痛 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 二十八岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，于宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×10⁹/L。本例易并发的继发性变性是（）

  A．玻璃样变 B．囊性变 C．脂肪样变 D．红色样变 E．肉瘤样变

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