男，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热39．6℃。伴腹痛加剧。BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。

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  A . 感染所致的迟发性脾破裂大出血 B . 肾周感染继发肾破裂大出血 C . 肾外伤后肾积水感染 D . 肾周感染伴麻痹性肠梗阻 E . 肾周感染所致的感染中毒性休克

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• 男，40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次／分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。

  A . 感染所致的迟发性脾破裂大出血 B . 肾周感染继发肾破裂大出血 C . 肾外伤后肾积水感染 D . 肾周感染伴麻痹性肠梗阻 E . 肾周感染所致的感染中毒性休克

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• 男，30岁。从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110/70mmHg，P：100次/分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛，可初步诊断为（）

  A . 膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 肾挫伤

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• 男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/60mmHg，印象诊断是（）

  A . 挫伤 B . 实质损伤 C . 实质与肾盂肾盏破裂 D . 全层裂伤 E . 肾蒂断裂

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• 患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热T39.6℃，伴腹痛加剧。BP90/50mmHg，P120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。

  A . 感染所致的迟发性脾破裂大出血 B . 肾周感染继发肾破裂大出血 C . 肾外伤后肾积水感染 D . 肾周感染伴麻痹性肠梗阻 E . 肾周感染所致的感染中毒性休克

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• 男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次／min，BP80／60mmHg，印象诊断是（）

  A . 挫伤 B . 实质损伤 C . 实质与肾盂肾盏破裂 D . 全层裂伤 E . 肾蒂断裂

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  A . 挫伤 B . 实质损伤 C . 实质与肾盂肾盏破裂 D . 全层裂伤 E . 肾蒂断裂

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• 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次/分，R28次/分，：BP100/60mmHg，，面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。目前，正确的处理是（）

  A . A.继续静滴抗生素、止血药 B . 继续补液+输血 C . 输入25％人血白蛋白 D . 择期手术清除血肿 E . 出院门诊随访 F . 继续住院观察

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• 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次/分，R28次/分，BP100/60mmHg，，面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。可初步诊断为（）

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次/分，R28次/分，BP100/60mmHg，，面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。目前，正确的处理是（）

  A . A.继续静滴抗生素、止血药 B . 继续补液+输血 C . 输入25％人血白蛋白 D . 择期手术清除血肿 E . 出院门诊随访 F . 继续住院观察

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• 男性，35岁。右腰部撞击伤后剧烈疼痛，伴全程血尿2小时入院。查体：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP80/60mmHg。神志清楚，面色苍白，痛苦表情，被迫体位。双肺呼吸音清晰。心界不大，律齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及右腰部叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺阴性。

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• 男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/min，BP80/60mmHg，印象诊断是.（）

  A . 挫伤 B . 实质损伤 C . 实质与肾盂肾盏破裂 D . 全层裂伤 E . 肾蒂断裂

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是（）

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 立即输血 E . 肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞

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• 患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热T39．6℃，伴腹痛加剧。BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大

  A．感染所致的迟发性脾破裂大出血 B．肾周感染继发肾破裂大出血 C．肾外伤后肾积水感染 D．肾周感染伴麻痹性肠梗阻 E．肾周感染所致的感染中毒性休克

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• 男性，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次／分，BP80／60mmHg，印象诊断是（）

  A．挫伤 B．实质损伤 C．实质与肾盂肾盏破裂 D．全层裂伤 E．肾蒂断裂

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