病毒性脑炎出院健康指导（）

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• 预防病毒性脑炎的重要措施是（）

  A . 流行季节少去公共场所 B . 搞好环境卫生，加强卫生宣传工作 C . 体格锻炼，增强体质 D . 肌肉注射丙种球蛋白 E . 注射减毒病毒活疫苗

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• 病毒性脑炎

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• 患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。下列哪种情况可能诱发上述问题．应指导患者注意防止（）。

  A . A.高钠饮食 B . 适当床上活动 C . 用力大便 D . 防止便秘 E . 保持情绪平稳

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• 病毒性脑炎的临床特征不包括（）

  A . 多为急性或亚急性起病，部分患者有前驱症状 B . 以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见 C . 一般散发，无季节性与区域性，可见于任何年龄组 D . 精神症状可为首发症状也可为主要临床表现 E . 仅少数病情严重的患者出现意识障碍

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• 病毒性脑炎早期脑脊液改变为（）。

  A . A.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的60％ B . B.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的45％ C . C.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的55％ D . D.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的40％ E . E.蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的50％

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• 病毒性脑炎的临床特征包括哪些()

  A . A．以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见，发病无季节性与区域性 B . B．多为急性或亚急性起病，部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史 C . C．精神症状可为首发症状，也可为主要临床表现 D . D．精神运动性抑郁症状较多见 E . E．极少数患者在早期有意识障碍

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• 我国病毒性脑炎最常见的病原是()

  A . 肠道病毒 B . 狂犬病毒 C . 麻疹病毒 D . EB病毒 E . 疱疹病毒

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• 夏季病毒性脑炎的常见病因是（）

  A . 外感寒湿 B . 外感湿热 C . 感受温热毒邪 D . 饮食不洁 E . 感受暑湿

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• 下列不能作为巨细胞病毒性脑炎患者与单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别点是（）

  A . A.患者多有AIDS或免疫抑制的病史 B . B.临床表现意识模糊、记忆力减退、情感障碍、头痛等症状 C . C.体液检查可找到典型的巨细胞 D . D.PCR检查脑脊液巨细胞病毒阳性 E . E.约25%的患者MRI可有弥漫性或局灶性白质异常

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• 男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH20，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）

  A . 枕骨大孔疝 B . 小脑天幕疝 C . 中枢性呼吸衰竭 D . 颅内压增高加重 E . 周围性呼吸衰竭

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• 麻疹脑炎是麻疹病毒所引起的病毒性脑炎，与麻疹病情的轻重相一致。()

  A . 正确 B . 错误

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• 流感病毒是引起病毒性脑炎最常见的病毒。()

  A . 正确 B . 错误

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• 男孩，3岁。因发热、头痛2d，呕吐2次，疑诊为病毒性脑炎的脑膜脑炎型。该病人还应具有的体征是。（）

  A . 烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性 B . 兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常 C . 脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则 D . 脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常 E . 脑膜刺激征阳性。颈强直，克氏征、布氏征均阳性，脑脊液细胞数增加

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• 腮腺炎病毒引发的脑炎约占病毒性脑炎的（）。

  A . 3% B . 5% C . 7% D . 10% E . 15%

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• 某中学生约半月前感冒发烧3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷、乏力加剧，查脉搏55次／分，律不齐，心电图示P－R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏象，临床考虑"急性病毒性心肌炎"收入监护病房治疗。该同学担心功课再三要求出院下列哪种情况可能诱发上述情况，应指导病人注意防止（）。

  A . A.高钠饮食 B . 适当床上活动 C . 用力大便 D . 防止便秘 E . 保持情绪平稳

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• 病毒性脑炎气营两燔证的治法是（）。病毒性脑炎邪在卫气证的治法是（）。

  A . 清热凉营，泻火解毒 B . 凉血清心，增液潜阳 C . 益气养血，化瘀通络 D . 辛凉解表，清气泄热 E . 养阴清热

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• 小儿病毒性脑炎最常见的病毒是（）

  A . 乙脑病毒 B . 腮腺炎病毒 C . 肠道病毒 D . 疱疹病毒 E . 流感病毒

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• 5岁小儿，患散发性病毒性脑炎，病程已有2周，现处恢复期。病中主要以精神改变为主，出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是（）。

  A . 不再出现后遗症 B . 逐渐发生肢体瘫痪 C . 出现失语、失聪 D . 出现进行性智力减退 E . 出现脑神经损害

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• 男孩，2岁。因高热2d，头痛，喷射性呕吐4次，抽搐2次来诊，经脑电图证实为病毒性脑炎。临床诊断为病毒性脑炎（脑炎型）。临床还应有哪些症状与体征（）

  A . 烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性 B . 兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常 C . 脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则 D . 脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常 E . 脑膜刺激征阳性。颈强直，克氏征、布氏征均阳性，脑脊液细胞数增加

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• 病毒性脑炎中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见，一般发病无季节性与区域性，故常为散发性病毒性脑炎。()

  A . 正确 B . 错误

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• 男性患儿，4岁，发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d，入院后诊断为病毒性脑炎，住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐，每次持续2min左右，每天发作2～3次，发作间期完全正常。治疗首选（）

  A . 地西泮静注 B . 卡马西平口服 C . 乙琥胺口服 D . 硫喷妥钠静注 E . 手术治疗

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• 叶某，女，20岁，学生。诊断为病毒性心肌炎。其出院指导内容最恰当的是（）

  A . 保持卧床休息，减少心肌耗氧，利于心功能的恢复 B . 高蛋白，高脂肪，富含维生素饮食 C . 遵医嘱长期应用抗病毒药，防感染 D . 避免生冷食物 E . 注意防寒保暖，预防感冒，1年内避免剧烈运动或重体力劳动

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• 病毒性脑炎与其他脑炎的鉴别主要依靠（)

  A．脑电图 B．脑脊液检查 C．病毒学检查 D．Pandy试验 E．以上都错

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• 病毒性脑炎脑脊液正确的是（）

  A．浑浊外观，有凝块形成 B．蛋白质轻度增加 C．葡萄糖正常 D．氯化物明显降低 E．细胞分类以淋巴细胞为主

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