患者女，37岁，因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕8周大小。经过合理治疗后，5年生存率约为（）。（提示术后病理同术前，为低度恶性子宫内膜间质肉瘤，肿瘤局限于子宫，没有淋巴结转移。）

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• 患者女，48岁，因“接触性阴道出血半年余”来诊。妇科查体：宫颈肥大，质地偏硬。宫颈刮片病理：宫颈癌。超声检查时不可能出现的是（）。

  A . A.宫颈见边界清楚、回声均匀的圆形低回声肿物 B . B.宫颈结构模糊 C . C.宫颈肿物内部血流信号增多，呈散在条状或分支状 D . D.可记录到低阻力型动脉频谱 E . E.一侧肾盂、输尿管扩张

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• 患者女，47岁，因“阴道出血及大量水样白带3个月”来诊。阴道镜：宫颈弥漫性增大，未见明显肿块。最不可能的病理诊断是（）

  A . 宫颈糜烂 B . 宫颈CIN C . 宫颈早期浸润型鳞状细胞癌 D . 宫颈微偏型腺癌 E . 宫颈早期浸润型腺癌

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• 患者女，72岁，因“绝经25年后阴道少量出血1周”来诊。B型超声：宫腔肿块，侵犯深肌层。

  A .少量诊断性刮宫组织，镜下见腺体呈复杂的乳头状增生，光镜高倍图像如下图。病理诊断为（）。B .https://assets.asklib.com/psource/201511101234413876.jpg

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• 患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有（）

  A . A.急性胆囊炎 B . B.急性胰腺炎 C . C.急性阑尾炎 D . D.胃肠道穿孔 E . E.胆管结石 F . F.右侧输尿管结石

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• 患者女，47岁，因“阴道出血及大量水样白带3个月”来诊。阴道镜：宫颈弥漫性增大，未见明显肿块。关于宫颈微偏型腺癌，叙述错误的是（）

  A . 镜下肿瘤大多数腺体由黏液性柱状上皮构成 B . 腺体形状曲折复杂，可为裂隙状、成角状、分支状或鸡爪状 C . 杂乱排列的腺体浸润深度超过正常宫颈腺体的深度 D . 大多数病例肿瘤细胞CEA呈阴性反应 E . 肿瘤细胞一般对ER、PR呈阴性反应

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• 患者女，17岁，因“自幼有出血倾向，月经量多，血小板减少”来诊。查体：皮肤、黏膜淤斑，血小板形态巨大。最可能的诊断是（）

  A . 免疫性血小板减少性紫癜 B . 血小板无力症 C . Wiskott-Aldrich综合征 D . 巨大血小板综合征 E . Evan综合征

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• 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。最可能的诊断是（）

  A . A.急性细菌性痢疾 B . B.阿米巴痢疾 C . C.结肠癌 D . D.慢性菌痢，急性发作型 E . E.慢性菌痢，慢性迁延型 F . F.霍乱 G . G.斑疹伤寒

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• 患者女，65岁，因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术，手术时间为10小时，术中出血4000ml，既往史无特殊。该患者若发生真菌感染，其菌种最可能为（）。

  A . A.白色念珠菌 B . 曲霉菌 C . 毛霉菌 D . 酵母菌 E . 新生隐球菌

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• 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。确诊该疾病最可靠的依据是（）

  A . A.典型脓血便 B . B.明显里急后重 C . C.粪细菌培养（＋） D . D.免疫检查阳性 E . E.粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞 F . F.血白细胞计数增高，多为（10～20）×10 /L G . G.抗原阳性 H.乙状结肠镜检

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• 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。该病的主要传播途径是（）

  A . A.呼吸道传播 B . 昆虫媒介 C . 食入污染的食物 D . 苍蝇污染食物 E . 直接接触传播 F . 血液传播 G . 饮用污染的水

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• 患者女，72岁，因“绝经25年后阴道少量出血1周”来诊。B型超声：宫腔肿块，侵犯深肌层。不属于Ⅱ型癌的是（）。

  A . A.浆液性乳头状腺癌 B . 透明细胞癌 C . 神经内分泌癌 D . 未分化癌 E . 癌肉瘤

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• 患者女，37岁，因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕8周大小。下一步治疗选择（）。（提示诊断性刮宫：低度恶性子宫内膜间质肉瘤。）

  A . A.手术治疗 B . 全身化学治疗 C . 放射治疗 D . 手术+术后盆腔放射治疗 E . 手术+术后盆腔放射治疗+化学治疗 F . 手术+术后盆腔放射治疗+激素治疗

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• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。该患者治疗可选择（）。

  A . A.抗甲状腺药物 B . 甲状腺激素 C . β-肾上腺素受体阻断剂 D . 碘剂 E . 非甾体类消炎药或糖皮质激素 F . I治疗

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• 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T37.6℃，P100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。该患者治疗可选择（）

  A . A.抗甲状腺药物 B . B.甲状腺激素 C . C.β-肾上腺素受体阻断剂 D . D.碘剂 E . E.非甾体类消炎药或糖皮质激素 F . F. I治疗

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• 患者女，37岁，因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕8周大小。为明确诊断和治疗，应检查（）。

  A . A.血常规 B . HPV检查 C . B型超声 D . 阴道镜 E . 宫颈细胞学检查 F . 诊断性刮宫

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• 患者女，72岁，因“绝经25年后阴道少量出血1周”来诊。B型超声：宫腔肿块，侵犯深肌层。不符合该类型癌特征的是（）。

  A . A.多发生于老年人 B . 属于激素依赖型恶性肿瘤 C . 易浸润深肌层，易发生扩散和转移 D . p53（+），ER（-），PR（-） E . 预后差

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• 患者女，72岁，因“绝经25年后阴道少量出血1周”来诊。B型超声：宫腔肿块，侵犯深肌层。不属于II型癌的是（）

  A . 浆液性乳头状腺癌 B . 透明细胞癌 C . 神经内分泌癌 D . 未分化癌 E . 癌肉瘤

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• 患者女，17岁，因“自幼有出血倾向，月经量多，血小板减少”来诊。查体：皮肤、黏膜淤斑，血小板形态巨大。可作为确诊依据的检查是（）

  A . 血小板计数 B . 骨髓检查 C . 凝血功能 D . 外周血细胞涂片 E . 血小板糖蛋白测定

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• 患者女，37岁，因“人工流产后反复阴道流血1个月余”来诊。实验室检查：血b-HCG1334.3U/L。●有助于鉴别诊断的检查包括（）

  A．胸部CT B．经阴道超声 C．子宫动脉造影 D．宫腔镜 E．宫颈TCT F．清宫后组织病理学检查

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• 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（）。最可能的诊断是（）

  A. 急性细菌性痢疾 B. B.阿米巴痢疾 C. C.结肠癌 D. D.慢性菌痢，急性发作型 E. E.慢性菌痢，慢性迁延型 F . F.霍乱 G . G.斑疹伤寒

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• 患者女，52岁，因“同种异体肾移植术后2周，移植肾区略感疼痛2 d”来诊。12 h尿量600 ml。术前慢性肾衰竭3年，血液透析4个月。查体：T 37.5 ℃，BP 150/90 mmHg。考虑该患者可能发生A、出血

  B、感染 C、急性排斥反应 D、加速性排斥反应 E、超急性排斥反应 F、慢性排斥反应 遵医嘱给予泼尼松1000 mg，该药物的主要不良反应有A、骨质疏松 B、应激性溃疡 C、牙龈增生 D、感染 E、肝毒性 F、肾毒性 经过１周治疗后，患者康复出院。关于出院后的健康指导，叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境，外出时戴口罩 B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂，不自行增减药物 C、食用可提高免疫力的食物或补品 D、保持心情愉悦，避免不良情绪刺激 E、预防感冒，注意个人卫生 F、合理安排休息时间，根据身体情况选择适当的活动方式

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• 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（）。该病的主要传播途径是（）

  A．呼吸道传播 B． 昆虫媒介 C． 食入污染的食物 D． 苍蝇污染食物 E． 直接接触传播F . 血液传播G . 饮用污染的水

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