患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）

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• 患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是（）

  A . A.空肠造口 B . 鼻饲 C . 胃造口 D . 口服 E . 肠外营养

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• 患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为（）。

  A . A.胰腺弥漫性肿大 B . 脾静脉细窄 C . 胰腺萎缩 D . 胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示 E . 胰腺轮廓清楚 F . 脾大 G . 胰腺实质回声减低

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• 患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。护士对患者进行饮食指导，正确的是（）。

  A . A.禁食水 B . 低脂流质饮食 C . 低蛋白质流质饮食 D . 低脂、半流食 E . 高热量、高蛋白、软食

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• 患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）。

  A . 胆结石 B . 急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C . 肠梗阻 D . 胃溃疡 E . 心肌梗死

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• 患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是（）

  A、静脉输液 B、CT检查 C、解痉止痛 D、应用抗生素 E、鼻饲流质

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• 女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为（）

  A . 剧烈疼痛 B . 腹膜吸收大量毒素，血容量减少 C . 肠内积液刺激 D . 大量呕吐致液体丢失 E . 腹胀引起呼吸困难

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• 患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。患者恢复口服饮食的初期，需禁用的食物是（）。

  A . A.脱脂牛奶 B . 瘦肉 C . 豆腐 D . 鲭鱼 E . 炸猪排

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• 患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110／60mmHg，脉搏86次／分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol／L，TG17.2mmol／L，血液AMY550U／L，该患者最有可能的诊断是（）

  A . 胆结石 B . 急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C . 肠梗阻 D . 胃溃疡 E . 心肌梗死

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• 患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是（）

  A . 卧床休息 B . 禁食、胃肠减压 C . 准确记录24小时出入液量 D . 高热时给予物理降温或药物降温 E . 腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

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• 男，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110/60mmHg，脉搏86/分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol/L，TG17.2mmol/L，血液AMY550U/L。该患者最有可能的诊断是（）

  A . 胆结石 B . 心肌梗死 C . 肠梗阻 D . 胃溃疡 E . 急性胰腺炎继发高三酰甘油血症

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• 患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）。

  A . A.低血磷 B . 低血糖 C . 低血钙 D . 血清淀粉酶显著增高 E . 白细胞计数明显增高

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• 患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中正确的是（）

  A . A.卧床休息 B . B.禁食、胃肠减压 C . C.高热时给予物理降温或药物降温 D . D.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛 E . E.准确记录24小时出入液量

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• 患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断（）。

  A . A.疼痛 B . 体温过高 C . 有体液不足的危险 D . 恐惧 E . 知识缺乏

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• 患者，男性，40岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，查体：血压110/60mmHg，脉搏86次/分，肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8.9mmol/L，TG17.2mmol/L，血液AMY550U/L，该患者最有可能的诊断是（）

  A . 胆结石 B . 急性胰腺炎继发高三酰甘油血症 C . 肠梗阻 D . 胃溃疡 E . 心肌梗死

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• 患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。首先考虑该患者可能是什么病（）。

  A . A.急性胆囊炎 B . 慢性胆囊炎 C . 急性胃炎 D . 急性膀胱炎 E . 急性胰腺炎 F . 慢性胰腺炎

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• 患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是A、空肠造口

  B、鼻饲 C、胃造口 D、口服 E、肠外营养 患者恢复口服饮食的初期，需禁用的食物是A、脱脂牛奶 B、瘦肉 C、豆腐 D、鲭鱼 E、炸猪排

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• 患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断是A、疼痛

  B、体温过高 C、有体液不足的危险 D、恐惧 E、知识缺乏 护士对患者进行饮食指导，正确的是A、禁食水 B、低脂、流质饮食 C、低蛋白、流质饮食 D、低脂、半流食 E、高热量、高蛋白、软食

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