1岁患儿，因麻疹后10+天，体温38℃左右，精神差、消瘦、嗜睡，心肺听诊无特殊，肝肋下1cm，脾肋下1cm，PPD（-），脑脊液白细胞数720×106／L，其中多核30％，单核72％，蛋白1．08g／L，糖1．25mmol／L，氯化物92mmol／L。该患儿最大可能诊断（）

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。

  A . A.观察病情及呕吐次数 B . 询问父母有关患儿病史 C . 物理降温 D . 让其平卧休息 E . 立即通知医师

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• 2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。此患儿PPD（－）的原因（）

  A . A.体液免疫功能低下 B . 细胞免疫功能低下 C . 补体功能低下 D . 吞噬细胞功能低下 E . 免疫功能正常

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• 男孩，6岁，发热7天，体温39℃左右，同时精神差、食欲明显减退，近3天出现皮肤、巩膜黄疸，并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区，外周血白细胞3．8×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，病前4天患儿左脚有外伤史，现未痊愈。入院后使用抗生素前应做的实验室检查是（）

  A . A.抗原检测 B . PCR C . 血培养 D . CRP E . 涂片找细菌

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• 患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38℃，颜面苍白，皮肤弹性可。最可能的病原为（）

  A . A.轮状病毒 B . 致病性大肠杆菌 C . 诺沃克病毒 D . 真菌 E . 侵袭性大肠杆菌

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• 患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38℃，颜面苍白，皮肤弹性可。最可能的诊断为（）

  A . A.婴儿腹泻，癫痢 B . 婴儿腹泻，重度脱水 C . 婴儿腹泻，中毒性脑病 D . 婴儿腹泻，低钙抽搐 E . 以上均可能

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• 两岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（＋），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。此患儿PPD（－）的原因是（）。

  A . A.体液免疫功能低下 B . 细胞免疫功能低下 C . 补体功能低下 D . 吞噬细胞功能低下 E . 免疫功能正常

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• 男，10个月。发热伴呕吐、腹泻1天入院。患儿体温38℃，腹泻12次／天，水样便。1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降8%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。该患儿的补液方案为（）

  A . A.90～120ml／kg；2：3：1液 B . 120～150ml／kg；2：3：1液 C . 120～150ml／kg；2：1液 D . 150～180ml／kg；2：3：1液 E . 150～180ml／kg；2：1液

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。

  A . A.消除病因，降低颅内压 B . 补液，先晶体后胶体 C . 药物，物理降温相结合 D . 止惊-补钙-补维生素D E . 应用抗生素及止吐药物

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• 男，10个月。发热伴呕吐、腹泻1天入院。患儿体温38℃，腹泻12次／天，水样便。1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降8%，中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。若脱水纠正后中毒症状仍无好转，下一步适宜的处理是（）

  A . A.继续补液 B . 使用抗生素 C . 观察2日 D . 使用糖皮质激素 E . 甘露醇注射

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• 1岁患儿，因麻疹后10+天，体温38℃左右，精神差、消瘦、嗜睡，心肺听诊无特殊，肝肋下1cm，脾肋下1cm，PPD(-)，脑脊液白细胞数720×106/L，其中多核30%，单核72%，蛋白1.08g/L，糖1.25mmol／L，氯化物92mmol／L。该患儿最可能的诊断为（）

  A . A.麻疹病毒脑炎 B . B.亚急型硬化性脑炎 C . C.化脓性脑膜炎 D . D.结核性脑膜炎 E . E.新隐球菌性脑膜炎

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

  A . A.高热惊厥 B . 颅内高压 C . 癫痫 D . 维生素D缺乏手足抽搐症 E . 急性中毒

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

  A . A.高热惊厥 B . 颅内高压 C . 癫痫 D . 维生素D缺乏手足抽搐症 E . 急性中毒

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• 患儿女，1岁。因发热2天，全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史，查体：体温39.2℃，心率150次/L，白细胞10×109/L，意识清楚，精神差，无皮疹，呼吸不规则，骨骼未见畸形，双侧巴宾斯基征（+）。该患儿最可能的诊断是（）

  A . A.低钙惊厥 B . 高热惊厥 C . 脑膜炎 D . 病毒性脑炎 E . 颅内出血

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。

  A . A.落日眼 B . 复眼 C . 两侧瞳孔不等大 D . 眼球固定 E . 瞳孔缩小

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。

  A . A.消除病因，降低颅内压 B . 补液，先晶体后胶体 C . 药物，物理降温相结合 D . 止惊－补钙－补维生素D E . 应用抗生素及止吐药物

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）

  A . A.观察病情及呕吐次数 B . 询问父母有关患儿病史 C . 物理降温 D . 让其平卧休息 E . 立即通知医师

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• 患儿女，1岁。因发热2天，全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史，查体：体温39.2℃，心率150次/L，白细胞10×109/L，意识清楚，精神差，无皮疹，呼吸不规则，骨骼未见畸形，双侧巴宾斯基征（+）。预防患儿惊厥再次发生的最关键措施是（）

  A . A.及时控制体温 B . 预防感染 C . 密切观察 D . 按时服药，不随便停药 E . 若出现脑水肿，及时使用降颅压药物

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• 患儿男，6岁。因发热头痛，呕吐4天入院。查体：体温38.9℃，神清，精神差，咽充血，颈部有抵抗感，心肺腹(-)，克氏征(+)，血常规：白细胞20×10/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08。为明确诊断，所需追问的病史中下列哪项相对不重要()

  A . A．病前有无皮肤脓疱疹 B . B．病前有无中耳炎 C . C．病前有无乳突炎 D . D．病前有无腮腺炎病史 E . E．病前有无蜂窝组织炎

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• 2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。此患儿PPD（－）的原因（）

  A . A.体液免疫功能低下 B . 细胞免疫功能低下 C . 补体功能低下 D . 吞噬细胞功能低下 E . 免疫功能正常

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• 患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。

  A . A.落日眼 B . 复眼 C . 两侧瞳孔不等大 D . 眼球固定 E . 瞳孔缩小

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