病历摘要：类风湿性关节炎患者女，55岁，全身多处关节肿痛30余年。查体：双手关节多处变形，晨僵，类风湿因子阳性。行双手正斜位片检查。 https://assets.asklib.com/psource/2016080109110093831.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016080109111394724.jpg
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患者，女，55岁，形体消瘦，关节变形，肌肉萎缩，筋脉拘急，腰膝酸软无力，眩晕，心悸气短，指甲淡白，舌淡苔薄，脉细弱。诊断为类风湿关节炎，治疗应首选的方剂是（）
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