2岁患儿,发病2日,高热,呕吐一次,排便20余次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,WBC15.0×109/L。粪检:WBC0~2/HP、RBC2~3/HP,下列哪种诊断可能性最大()
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患儿5岁,8月中旬来诊。高热10小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压50/20mmHg,昏睡状,面色苍白,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤有“花纹”。血白细胞16×109/L,N0.90,L0.10。粪便镜检:白细胞2~8/HP。应首选考虑()
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2岁患儿,发病2日,高热,呕吐一次,排便20余次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,WBC15.0×109/L。粪检:WBC0~2/HP、RBC2~3/HP,下列哪种诊断可能性最大()
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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。目前治疗抢救的主要措施是()。
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患儿,7岁。近2日突然出现小便频数,每日20余次,诉尿道灼痛,尿液混浊,小腹坠胀不舒,烦躁口渴,恶心呕吐,舌红苔黄腻,脉数。其治疗首选方剂是()
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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是()
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20岁,男,急起发病2日,于1月5日就诊,高热40.5℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.5cm。血象:血红蛋白180g/L,白细胞30.2×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,血小板40×109/L,尿蛋白(4+)。应考虑()
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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。目前治疗抢救的主要措施是()
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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是()。
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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。目前治疗抢救的主要措施是()
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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是()
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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。为确诊应做哪些检查()
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男,12岁,2月3日发病,突起高热、头痛、呕吐2天,入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×10/L,N93%,L7%。最有价值的检查为()
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患儿男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。最有可能的诊断是()
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20岁,男,急起发病2日,于1月5日就诊,高热40.5℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.5cm。血象:血红蛋白180g/L,白细胞30.2×10/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,血小板40×10/L,尿蛋白(4+)。应考虑()
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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。为确诊应做哪些检查()。
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患儿,男,5岁。突发高热伴头痛呕吐2天,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,皮肤见少许瘀点、瘀斑。颈部抵抗,Kernig征阳性,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×10/L,分叶核86%,蛋白1.1g/L,糖2.8mol/L。涂片和培养均未找到致病菌。该病例入院后首先选用的抗生素应是()
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20岁农民,因高热伴呕吐2天,于8日入院。查:神清语利,面色潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软。血常规示:WBC11×109/L,有异型淋巴细胞;尿常规示:蛋白(++),发病前两周曾到某地参加水利建设,最可能的诊断是()
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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。为确诊应做哪些检查()
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患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是()
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2岁患儿,发病2天,高热,呕吐1次,稀便20余次,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清,体检:体温39.5℃,急性病容,脉充实有力,血WBC15.0×10^9/L。粪检WBC0~2/HP、RBC2~3/HP,哪种诊断可能性最大()。
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男孩,2.5岁。生后4个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有惊厥,每日约10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤细嫩,尿有异味,血清TSH7mU/L。上述患儿其发病的可能机制是()
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患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时,抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻。查体:面色苍白,意识蒙眬,四肢凉,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。诊断首先考虑A、高热惊厥
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病案分析题患儿,男,2岁。腹泻20日。起病时发热、呕吐、腹泻,大便日行10余次,经在外院住院治疗10天,泄泻减轻,身热退而呕吐止。刻下精神较差,大便日行6~7次,色黄,质稀糊夹少许不消化食物残渣,未见黏冻,多见于食后即泻,色淡,臭气不甚,时轻时重。舌淡,苔薄白,指纹色淡。体温正常,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,无包块,无明显脱水征
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