男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是（）

相似题目

• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。如目前没有131I-MIBG，该病人的定位诊断可以考虑用（）

  A . A. Tc-MIBI B . Tc-奥曲肽 C . I-6-胆固醇 D . 18F-FDG E . Tc-DMSA

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• 男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。关于该患者使用美托洛尔，下列描述正确的是（）

  A . A.不可使用 B . 开始即大剂量使用 C . 先小剂量使用，逐渐加量，并严密观察心电图 D . 不需观察心电图 E . 不可和ACEI药物合用

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• 患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖（～），尿蛋白（±），尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是（）

  A . 原发性醛固酮增多症 B . 继发性高血压 C . 肾血管性高血压 D . 肾实质性高血压 E . 原发性高血压

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• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。以下哪种药物病人近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出（）

  A . A.阿司匹林 B . 胰岛素 C . 维生素C D . 庆大霉素 E . 铝制剂

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• 男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。此病人的治疗应首选（）

  A . A.血液透析 B . 环磷酰胺 C . 糖皮质激素 D . 降压治疗 E . 饮食治疗

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• 男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。从所给资料看，该患者最主要诊断最可能是（）

  A . A.高血压性心脏病，全心衰竭 B . B.风湿性心脏病，全心衰竭 C . C.扩张型心肌病，全心衰竭 D . D.高血压性心脏病，左心衰竭 E . E.缺血性心脏病，左心衰竭

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• 女，35岁。高血压1年，血压为180～230/100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。血钾3.5mmol/L，血浆醛固酮40g/dL。下列各项中，哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症（）

  A . A.血浆血管紧张素Ⅱ测定 B . B.血浆ACTH测定 C . C.肾核素扫描 D . D.赛庚啶试验 E . E.血浆肾素活性测定

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• 男，40岁，阵发性血压升高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，则下列哪一项有助于进一步的诊断()

  A . A．24小时动态血压监测 B . B．基础代谢率测定 C . C．酚妥拉明试验 D . D．ACTH兴奋试验 E . E．美替拉酮试验

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• 男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。关于该患者使用ACEI药物，下列描述正确的是（）

  A . 不可使用 B . 开始即大剂量使用 C . 先小剂量使用，逐渐加量 D . 不需观察肾功能 E . 使用ACEI药物对该患者无益

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• 男，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，则下列哪一项有助于进一步的诊断（）。

  A . 24小时动态血压监测 B . 基础代谢率测定 C . 酚妥拉明试验 D . ACTH兴奋试验 E . 美替拉酮试验

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• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是（）。

  A . A. F-FDGPET显像 B . MRI C . Tc-MIBI D . I-MIBG E . CT

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• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。如目前没有131I-MIBG，该病人的定位诊断可以考虑用（）。

  A . A. Tc-MIBI B . Tc-奥曲肽 C . I-6-胆固醇 D . F-FDG E . Tc-DMSA

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• 男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。不适宜的治疗为（）.

  A . A.ACEI B . 低蛋白饮食 C . 利尿治疗 D . 避免肾毒性药物 E . 限制盐的摄入

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• 男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为（）

  A . 肾实质性高血压 B . 原发性醛固酮增多症 C . 嗜铬细胞瘤 D . 皮质醇增多症 E . 高血压危象

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• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是（）

  A . A. F-FDGPET显像 B . B.MRI C . C.Tc-MIBI D . D. I-MIBG E . E.CT

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• 男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（

  男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白()，血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。此病人的治疗应首选A、血液透析 B、环磷酰胺 C、糖皮质激素 D、降压治疗 E、饮食治疗 若肾脏超声检查：肾脏大小左肾9.7cm×4.1cm×3.2cm，右肾9.5cm×4.3cm×3.3cm，肾实质回声增强。不宜进行下列哪项检查A、眼底检查 B、肾动态显像 C、双肾动脉彩超 D、静脉肾盂造影 E、肾穿刺活检 不适宜的治疗为A、ACEI B、低蛋白饮食 C、利尿治疗 D、避免肾毒性药物 E、限制盐的摄入

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• 男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为

  A、肾实质性高血压 B、原发性醛固酮增多症 C、嗜铬细胞瘤 D、皮质醇增多症 E、高血压危象

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• 男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。该患者使用A

  A．继续使用 B．加大剂量使用 C．减量使用 D．暂停使用，并严密观察肾功能 E．永远不再使用

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• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89g/24h，去甲肾上腺素260g/24h。如目前没有131I-MIBG，该病人的定位诊断可以考虑用（）

  A．99mTc-MIBI B．99mTc-奥曲肽 C．131I-6-胆固醇 D．18F-FDG E．99mTc-DMSA

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• 男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa（150/ 100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白（＋＋)，蜡

  男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/ 100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(＋＋)，蜡样管型(＋)，血BUN 40mmol/L。 Cr760 μmol/L，血钾5.5 mmol/L，最适宜的首选治疗是 A．降压治疗 B．利尿药 C．饮食治疗 D．纠正贫血 E．血液透析

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• 男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13．3kPa（150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白（抖)，蜡

  男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/13．3kPa(150/100mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白(抖)，蜡样管型()，血BUNl40mmol/L，Cr760mmol/L，血钾5.5mmol/L，最适宜的首选治疗是 A．降压治疗 B．利尿药 C．饮食治疗 D．纠正贫血 E．血液透析

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• 男性，30岁。发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。査体：BP 140/100mmHg，咽红，扁桃腺II度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白（），红细胞满视野，尿比重I.028，尿蛋白定量2.02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。下列治疗措施哪项可能最有效和安全（）

  A．中药 B．免疫抑制剂 C．鱼油 D．降压 E．激素

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• 病人男性,68岁,有吸烟史40年,发现血压高1年,查体:BP170／96mmHg。诊断时应首先考虑（)。

  A．A.肾性高血压 B．B.肾血管性高血压 C．C.嗜铬细胞瘤 D．D.原发性高血压 E．E.原发性醛固酮增多症

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